1、市 政 基 础 设 施 工 程预 应 力 混 凝 土 预 制 构 件 出 厂 合 格 证编 号 ： 市 政 证 7工 程 名 称 生 产 单 位使 用 部 位 使 用 单 位构 件 名 称 规 格 、型 号 批 号浇 注 日 期 出 厂 日 期 代 表 数 量张 拉 机 具 名称 、编 号 标 定 日 期 标 定 合 格 证 号水 泥 细 集 料 粗 集 料 水 外 加 剂 掺 合 剂 配 合 比 编 号混 凝 土 配合 比名 称 水 泥 预 应 力 筋 细 集 料 粗 集 料 外 加 剂 锚 具 夹 具原 材料 试 验 结 果试 验 编 号项 目 设 计 强 度 （MPa） 标 养 强 度
2、（MPa） 出 厂 强 度 （MPa） 评 定 结 果 ：混 凝主要质土 强度试 验 结 果试 验 编 号量技术结 构性 能项 目 承 截 能 力 挠 度 抗 裂 强 度 评 定 结 果 ：实 测指标 尺 寸规 格设 计 评 定 结 果 ：实 测预 应力 张拉张 拉 数 量 （根 ）张 拉 控 制 应 力 值 张 拉 伸 长 量 （mm） 张 拉 异 常 情 况 评 定 结 果 ：合 格 不 合 格 合 格 不 合 格 滑 丝 断 丝外 观质 量内 容 检 查 结 果外 购 原 材 料 、构 配 件 合 格 证 和 试 验 报 告质混 凝 土 配 合 比 和 强 度 试 验 报 告保资 结 构 性 能 评 定 和 结 构 试 验 记 录料计 量 器 具 标 （检 ）定 合 格 证 明预 应 力 张 拉 记 录 资 料出 厂 质量 评 定意 见生 产 单 位 ： （公 章 ）技 术 负 责 人 ： 质 检 员 ： 材 料 员 ： 年 月 日
