1、(一)死亡率 死亡率(mortality rate 或death rate)是日常工作中最常用的指标,是指在一定期间内,一定人群中死于某病(或死于所有原因)的频率,是测量人群死亡危险最常用的指标。分子是死亡人数,分母是发生死亡事件的总人口数,一般为该地区年平均人口数(年平均人口数计算方法在前面已经讲过)。时间单位一般为一年。多用千分率、万分率或十万分率表示。 死亡率分为粗死亡率和死亡专率。1粗死亡率 是死于所有原因的死亡率,是一种未经过调整的率,也称crude death rate。它只能反映一个地区人群在某时期的死亡总体水平。由于不同地区人群的年龄、性别构成不同,所以要进行比较的话,必须计算
2、调整死亡率(adjust mortality rate),也称标化死亡率,具体计算方法大家在卫生统计中已经学过,调整的目的就是为消除人口构成的影响,增加比较的可比性。2死亡专率 是死亡率按病种、年龄、性别、职业等分类后计算的死亡,我们称为死亡专率(specific death rate)。如恶性肿瘤、心肌梗塞等病程短、病死率较高的疾病,死亡专率可以反映该病的发病情况,是流行病学调查中的重要指标。 3. 死亡率的应用 它可以用来衡量某一时期,一个地区人群死亡危险性的大小;它反映一个地区不同时期人群的健康状况和卫生保健工作的水平;可以为该地区卫生保健工作的需求和规划提供科学依据;另外,由于死亡率的
3、变化反映了某些疾病致病因素的变化,像前面我们讲的恶性肿瘤、心肌梗塞等,死亡率也是探讨这些疾病病因和评价防治措施效果的重要指标。总之,死亡率是流行病学调查研究常用的指标之一。(二)病死率病死率(fatality rate)是指一定时期内,患某病的全部患者中因患该病而死亡的比例。 病死率主要应用:表示某确诊疾病的死亡概率;可表明该疾病的严重程度;反映医疗水平和诊断能力;通常多用于急性传染病,较少用于慢性病。(三)生存率 生存率(survival rate)亦称存活率,是指患某病的患者或接受某种治疗措施的病人经过若干年随访后仍存活的病例数占所有随访满n年患者的比例。 生存率主要用来评价慢性病危害的严重程度和考核治疗效果的指标,特别是对于那些具有远期疗效的疾病,生存率能比较客观的反映患者的健康状况。