1、宝宝感冒的正确处理方法宝宝感冒了、发烧了,你是急着带他去医院,还是自己在家里给他吃药,抑或迫不急待地让医生给宝宝打吊针呼吸道感染是每个宝宝都会生的病,却不是每个妈妈都能正确对待的。宝宝呼吸道感染该不该使用抗生素,首先需搞清什么是呼吸道感染,呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染,上呼吸道感染是指从鼻腔到喉咙部位的感染,如普通感冒、急性扁桃体咽炎、喉炎、会厌炎以及 上呼吸道周围器官如急性中耳炎、鼻窦炎等;下呼吸道感染则是指气管炎、支气管炎、毛细支气管炎和肺炎。其中最多发的普通感冒,宝宝常常表现为高烧、鼻塞、流涕、咳嗽,化验血常规白血球并不高,这种普通感冒有90%是由病毒引起的,初期不必用抗生素
2、。病程约 57 天而自限,即经过 57 天的发病过程会自愈。把发热当作是细菌感染的唯一症状,这种认识是错误的。发热其实是机体对外界各种致热原的应激反应,而运动、气候炎热、吵闹都会使宝宝体温升高。发热有时也是机体对自身的保护反应,有些病毒、细菌适宜在 37时生长,而高热到 39,60%的病毒和细菌可以被杀灭,反而避免宝宝受到更大的伤害。发热并不一定说明感染,也有的宝宝虽有严重感染却并不发烧。在宝宝感冒发热急性期,不应死板、教条地以为限,退热药可每天给宝宝吃三次,退热药虽不能治感冒,但可以降低升高的体温,使宝宝热度不是很高,家长就不致很紧张、宝宝身体感觉也会舒服一点。如果宝宝在呼吸道感染时确实需要
3、使用抗生素,且宝宝的胃肠功能吸收良好,应掌握能口服就口服的原则,不应什么情况都打吊针。在门诊,几乎所有的打吊针都是在一天的某一段时间注射的,很少能分两次、三次,我们使用最多的青霉素、头孢菌素,现在很普遍在上午一次用完,这是不合理的!医生算好宝宝所需一天的药量一次注射,血中的药物浓度很高,随着药物逐渐排出体外,中午浓度降低,夜里则几乎没有药物起作用。这对治愈疾病是不利的,有些抗生素一次药量过高也有可能会对宝宝产生不利的后果。肺炎是宝宝呼吸道感染中最严重的疾病,据世界卫生组织调查,目前仍是 5 岁以下小儿死亡的第一原因。因此早期发觉宝宝得了肺炎,对于及时治疗有着重要的意义。如果宝宝发烧、咳嗽的同时
4、,出现气急,特别是在安静时呼吸快,鼻翼扇动,胸廓部出现凹陷,嘴唇青紫,则肯定是肺炎。发高热的宝宝也会呼吸加快,与肺炎的区别是,发高热的宝宝体温每增加 1呼吸增快 45 次,而肺炎宝宝呼吸增快会超出此范围。注意高危人群,尽早发现肺炎:小年龄宝宝,如新生儿、低出生体重儿、早产儿,营养不良儿、有基础疾病如先天性心脏病、哮喘等的宝宝特别容易得肺炎,家长应密切注意。宝宝呼吸道感染与哮喘有着密切的关系。感冒是哮喘发作的一大诱因。呼吸道感染时如果宝宝的哮喘发了,应两个疾病一起治疗。建议:如果哮喘宝宝感冒时气急、肺部有哮鸣音、罗音,应多考虑上呼吸道感染并发哮喘,而不是仅仅考虑肺炎或支气管炎,不要仅仅使用抗生素,而应该同时使用支气管解痉药等治疗哮喘的药物。