检表 70 箱涵浇筑现场质量检验报告单承包单位： 合同段：监理单位： 编 号：工程名称 箱涵 施工时间 施工时段桩号及部位 具体桩号+具体部位 检验时间 检验当天项次 检验项目规定值或允许偏差检验方法和频率 检验结果 记录单编号1 混凝土强度 (MPa)在合格标准内(设计值)按 JTG F80/1-2004 附录 D 检查评定结果 2 高度(mm) +5，-10 实测值 记录表 043 宽度(mm) 30尺量：检查 3个断面实测值 明涵 +10，-0 实测值 4顶板厚(mm) 暗涵 不小于设 计值(设计值)尺量：检查35 处实测值5 侧墙和底板厚 (mm)不小于设计值(设计值)尺量：检查35 处 实测值 6 平整度(mm) 52m 直尺：每10m 检查 2 处3 尺实测值结论：各检测项目符合设计及规范要求检查人签字： 日期： 质检工程师签字： 日期：承包人项目总工：日期： 专业监理工程师：检测合格日期：
