1、妇科腹腔镜手术后胃肠功能疗效观察妇科腹腔镜手术后胃肠功能疗效观察首服药后 24h 内排气,腹胀症状体征明显减轻,70% n 90%。有效:首服药后 24h 内排气,腹胀症状体征减轻,30% n 70%。无效:首服药后 24h 未排气,腹胀症状、体征检查均无明显改善,n 30%。1.4 统计学方法应用 SPSS17.0 统计处理软件,计量资料用(x 珋 s)表示,采用 t检验,计数资料采用 2 检验。1.5 治疗方法空白对照组:术后给予预防性抗感染和补液支持等治疗,等待肛门排气。四磨汤对照组:在空白对照组治疗基础上,于麻醉清醒后6、10h 各口服一四磨汤口服液,每 l。治疗组:在空白对照组治疗基
2、础上,于麻醉清醒后 6、10h 各口服一厚朴排气合剂,每 l。2 结果肠鸣音恢复平均起效时间比较(小时),三组患者术后肠呜音平均起效时间比较,经 F 检验,P 0.05,有显著性差异。治疗组术后肠鸣音恢复平均起效时间最短。术后肛门排气时间比较(小时),三组患者术后肛门排气时间比较,经秩和检验,P 0.05,有显著性差异。治疗组术后肛门排气时间最短。3 讨论腹胀、早期肠麻痹是术后常见的并发症,一般是由于体神经或内脏神经受到强烈的刺激以及麻醉药的作用等导致 2。中医认为,腹部手术乃金创所伤,妇科手术多在下腹部,术后经络血脉紊乱,胃肠气机升降失常,而致痰血停留、腑气郁结不通,故术后表现为胃肠蠕动慢、
3、腹胀等症。厚朴排气合剂主要成分为厚朴、枳实、大黄、木香。方中厚朴善行气除满,降浊运脾。木香辛行苦降,善于通行大肠之气。枳实辛散苦降,气锐性猛,作用力强,善行中焦之气。大黄苦寒通降,主治腹中胀满。现代药理学研究表明,厚朴的有效成分厚朴酚,有抑制胃酸分泌、抗溃疡、抗菌、镇静、松弛肌肉等功能 3。不同剂量的木香煎剂对胃排空及肠推进均有促进作用 4。大黄的有效成分可增强大肠蠕动从而促进排便 5。枳实能促进胃肠道平滑肌的收缩 6。本研究结果也显示,无论从肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间,还是临床总有效率方面,厚朴排气合剂具有更加明显的疗愈优势。提示厚朴排气合剂不但可促进肠蠕动、还可促进早期胃肠功能的恢复,且无明显的不良反应。