1、脑,脊髓,神经,脑神经,脊神经,脑、脊髓可成为反射弧中的神经中枢,神经系统的组成,九、大脑高级神经中枢的调节,1、人脑的结构： 小资料,2、大脑皮层的功能区（神经中枢）： 定位资料,3、第一运动区：,（1）研究方法：动物实验；电刺激观察法。,（2）位置：大脑皮层中央前回。,（3）功能：控制身体运动。,（4）特点：,左右交叉；,躯体倒置；,大小与精细复杂程度有关,大脑,脑干,小脑,脑的组成:,前,后,有关大脑的小资料,大脑的平均重量为1400g，一般为人体体重（60kg）的1/43。 大脑中神经细胞的个数为140亿个。 大脑的表面积为2200cm2。 大脑分为左右两个半球。表面是皮质层即大脑皮层
2、，是神经细胞的细胞体聚集形成的，平均厚度约为2-3mm。 大脑深部的神经纤维构成了白质，包括连接两个大脑半球的巨大神经纤维和联系同侧半球的纤维及与脊髓相连的纤维，起着传导兴奋的作用。 大脑皮层有许多褶皱，形成隆起的“回”和下凹的“沟”，不仅大大增加了大脑皮层的总面积，而且大脑的内部结构脑沟是大脑解剖分区的标志，如中央沟前为中央前回，中央沟后为中央后回。大脑皮层上有人最高级的神经中枢，使大脑成为了控制和指挥人体生命活动的最高级“司令部”。,大脑顶面观,前,后,大脑内部结构,前,后,问：在一项生理活动中，是大脑皮层整个参与还是部分参与？人们是如何得知大脑皮层各区域功能的？,有关大脑功能区定位的研究
3、资料,1861年法国医师布洛卡在解剖两名失语症患者的尸体时，发现大脑额叶中央前回底部之前（S区）有损伤。他认为这是与言语有关的功能区即现在所称的布洛卡三角区 。 1874年德国学者范尼克同样鉴定了左侧大脑另一个区域颞上回后部（H区）和言语也有关系，后来被称为范尼克区。 。 20世纪30年代，德国神经外科医生福斯特和加拿大蒙特利尔神经研究所的潘菲尔德用电刺激方法对人脑进行了功能定位研究。他们刺激各个部位，从引起的脑电反应来确定大脑皮层的功能区。根据试验结果，他们绘制出了皮层上的功能区域图。,大脑皮层功能区,第一运动区的研究,20世纪30年代，德国神经外科医生福斯特和加拿大蒙特利尔神经研究所的潘菲
4、尔德以人和灵长类动物为研究对象的试验中发现：（1）动物处于清醒状态时，进行某种随意运动，大脑皮层一定部位发生电发放；（2）当用一定大小的电流刺激右大脑半球的中央前回某一区域时，会引起身体左侧相应的躯体运动，相反，刺激左大脑半球时，引起右侧相应的身体运动；（3）损伤这一区域引起对侧躯体明显的运动障碍，从对半身不遂患者的研究中发现了同样的现象；（4）经过长期的艰辛努力，发现不仅身体的各部分的运动都可以反映到大脑皮层上，而且绘制成图在大脑皮层上出现了一个手足倒置的“变形矮人”。,第一运动区与躯体各部分关系图,脑中风会导致偏瘫； 手指和面部肌肉运动更灵活、更精细、更准确。 试分析第一运动区的特点？,4
5、、体觉区：,（1）位置：大脑皮层中央后回。,（2）功能：控制躯体感觉。,（3）特点：类似于第一运动区,5、言语区,（1）研究方法：临床观察法,（2）言语区位置与受损后症状,（3）特点：,人类特有，左大脑半球为优势半球。,中央前回底部之前,运动性失语症,颞上回后部,感（听）觉性失语症,失写症,失读症,1861年，法国外科医生、神经解剖学家保尔.布洛卡在巴黎召开的人类学会议上，公布了一个令人感兴趣的病例：病人能听懂别人的话，能用面部表情和手势同别人交流思想，可是说话非常困难，只能说一个“Tan”字，后人将之称为“运动性失语症”。原因何在呢？检查结果一无所获；病人与讲话有关的肌肉和发音器官完全正常。
6、直到病人死后解剖检查才真相大白。他大脑左半球的额下回后部有病变，有鸡蛋那么大。这就表明，不能说话的原因不在发音器官，而在脑子。这个病变部位正好位于大脑皮层控制口咽肌运动的区域（皮层中央前回底部，S区）之前，显然与口咽肌完成发音和说话动作有关。于是，布洛卡设想，这就是大脑语言中枢的所在地。同年，布洛卡又发现了一个类似的病例。后来，他又收集到更多的类似病例。布洛卡的设想得到了证实。引人注目的是，所有这些病例的病变部位都在大脑左半球。,S区,1874年，德国神经学家卡尔。韦尼克报告了另一种病例：病人能主动说话，听觉也十分正常，然而奇怪的是，他听不懂别人的话，连自己的话也听不懂，后人称之为“听觉性失语
7、症”。病人死后检查结果，大脑左半球的颞上回后部（H区）有病变。因而，韦尼克推测，这一区域与理解语言有关，是语言感受中枢。后来，一些科学家就把这一部位命名为韦尼克氏区。正是布洛卡氏区和韦尼克氏区组成了语言中枢的主要部分。,H区,在大量的临床病例中，又逐渐发现了有的患者能听懂别人的谈话，看懂文字，自己也会讲话，但不会书写，而其手部的其他运动并不受影响，称为“失写症”，其大脑受损伤的部位在W区。有的患者其他语言能力没有问题，就是看不懂文字和含义，但其视觉是良好的，称为“失读症”，其大脑受损伤的部位在V区。大量临床病例观察到，一般用右手劳动的成年人中，左侧大脑皮层言语区发生损伤时，则产生失语症，而右侧
8、大脑皮层言语区损伤患者，则不发生失语症。,W区和V区,言语区图,言语区,S区：运动性语言中枢（运动性失语症）（能看、能写、能听、不会讲话）,H区：听觉性语言中枢（失语症）（能看、能写、能说、听不懂讲话）,W区：书写性语言中枢（失写症）（能看、能听、能说、不会写）,V区：视觉性语言中枢（失读症）（能听、能写、能说、看不懂文字）,(Write),(Sport),(Hear),(View),6、与神经系统及传导有关的疾病,1 帕金森病（又称震颤麻痹) 2 老年痴呆症 3 精神分裂症 4 忧郁症（多巴胺不足）。 5 神经炎、脚气病。（缺乏VB1，使乙酰胆碱易被酶水解。） 6 中、老年人记忆力减退。（乙酰胆碱含量下降）,阿里和里根,在美国，像里根这样的老年痴呆症患者已接近500万。据统计，在全世界，65岁人群中每10个就有1个人可能患有老年痴呆症。,世界著名拳王阿里40多岁就患上了帕金森症，昔日雄风难在,美国前总统里根，自患上老年痴呆症后，已很久没在公开场合露面了,
