1、一、何謂子宮肌瘤？子宮肌瘤是一種平滑肌瘤或稱纖維瘤，幾乎 30以上的婦女在一生中會患有子宮肌瘤。它是婦女最常見的一種良性婦科腫瘤。二、子宮肌瘤的型態：以解剖位置可分為三種：(1)子宮漿膜下肌瘤：可向子宮外的骨盆腔或腹腔突出生長，因空間較大，故可長得比較大。(2)子宮肌層間肌瘤：是最常見的一種。(3)子宮粘膜下肌瘤：由子宮內膜下層往子宮腔生長，故也是最容易造成月經期的大量出血的一種肌瘤。三、子宮肌瘤的導因：子宮肌瘤的產生原因尚不甚清楚，推測與荷爾蒙有關如懷孕時肌瘤變大而停經後肌瘤變小。四、子宮肌瘤有哪些症狀？其主要症狀如下：(1)經痛或慢性骨盆腔疼痛。(2)月經過多：經血量多、有血塊，經血過長甚
2、至造成貧血。(3)壓迫症狀：如壓迫膀胱會造成膀胱功能障礙(排尿次數增加、壓力性尿失禁)、如壓迫直腸則會造排便困難。(4)有時成為腹部腫瘤，大到如懷孕4、5 個月而不自覺。(5)懷孕合併症：懷孕時，肌瘤往往會快速長大，造成疼痛或其他合併症如胎位不正、難產或產後出血。五、子宮肌瘤的診斷：(1)婦科內診(2)腹部或陰道式超音波(3)子宮鏡檢查六、治療方法：沒有症狀的子宮肌瘤一般只要觀察即可。藥物雖有時亦可收一時之效，但治療通常以手術為之。需要手術治療的情況如下：(1)臨床上有經痛、經血過多等症狀時。(2)肌瘤長大到發生膀胱大腸之壓迫症狀。(3)肌瘤大小超過懷孕 12 週時的大小。(4)肌瘤本身生長太
3、快太大。(5)有根蒂或漿膜下層肌瘤有扭轉的可能。(6)間質或黏膜下層肌瘤壓迫輸卵管的近端，導致阻塞而不孕者。不考慮手術的情況：(1)肌瘤不大、症狀不嚴重。(2)懷孕中的婦女。(3)更年期婦女可以觀察看看。(4)已停經的婦女。七、子宮肌瘤的手術治療：肌瘤切除術：生育年齡且想保留生育能力的婦女可行肌瘤切除術，此術僅將子宮壁上肌瘤切除。全子宮切除術：不想再生育的婦女，為防止肌瘤復發，切除子宮是治療上的好方法。可分為腹式、陰道式、腹腔鏡式子宮全切除。其中腹腔鏡式子宮全切除為本院目前較常使用的開刀方式，其優點有：縮短住院天數傷口疤痕較不明顯傷口較不易疼痛體力恢復快但腹腔鏡式子宮全切除並不適用於每一位病人，如：腹腔沾粘嚴重或巨大型子宮肌瘤等。
