1、县重点人群结直肠癌筛查项目实施方案为进一步明确分工，落实责任，确保该项目在我县的顺利实施，特制定县重点人群结直肠癌筛查项目实施方案。一、项目目标建立政府主导、部门协同、全社会参与的结直肠癌筛查模式，提升结直肠癌规范化诊治能力。提高居民结直肠癌防治核心知识知晓率，普及健康生活方式，加强居民主动参与筛查意识。提高重点人群结直肠癌早诊率和治疗率，提高患者生存率和生活质量，降低死亡率和未来发病率，有效控制患者疾病负担。二、项目要求（一）目标人群。县50-74周岁的户籍居民。（二）工作任务。为目标人群提供5年一次结直肠癌筛查服务。（三）实施时间。10月底前完成现场筛查工作，12月底前完成数据统计分析工作
2、。三、项目内容（一）前期准备广泛宣传结直肠癌筛查及早诊早治的重要意义和项目内容，提高目标人群项目依从性；制订结直肠癌筛查项目实施方案和计划，确定目标人群。（二）实施阶段1.调查评估。向筛查对象说明筛查目的、意义以及参加筛查的获益和可能存在的风险，并回答筛查对象提出的问题，在自愿的原则下签署知情同意书。通过问卷调查的方式评估居民结直肠癌患病风险，问卷调查评估结果分为低风险、中风险和高风险。2.粪便潜血试验。为居民提供粪便潜血试验检测，检测结果分为阴性和阳性。开展粪便潜血试验要与各类体检制度相衔接，避免重复检查。3.筛查结果告知。筛查结果分为筛查阴性和筛查阳性。筛查阴性为问卷调查评估中风险或低风险
3、且粪便潜血试验阴性，筛查阳性为问卷调查评估高风险或粪便潜血试验阳性。筛查结果及时告知居民。4.跟踪随访。对筛查阴性的居民定期开展健康指导、健康状况了解等随访。对筛查阳性的居民要动员其行结直肠镜检查，进一步明确诊断；对未行结直肠镜检查的居民要密切随访，引导其尽早就诊。对结肠镜检查发现的腺瘤和癌症患者定期进行生活方式干预和康复情况随访。四、职责分工（一）卫健部门：负责项目工作的组织领导，统筹管理和协调推进，制定项目实施方案以及督导考核，成立项目领导小组（附件2）和技术指导小组（附件3）。1.县卫生健康局负责组织协调辖区内重点人群结直肠癌筛查项目实施。2.县第一人民医院和县疾控中心负责全县重点人群结
4、直肠癌筛查项目的技术支持、质量控制和技术评估，组织开展业务培训，建立、维护和管理结直肠癌筛查登记专用数据库等。3.县第一人民医院负责为筛查阳性居民提供结肠镜检查和后续诊疗服务，及时反馈诊断及后续治疗的信息。各定点医疗机构应制定便民措施和优惠政策，开通预约和绿色通道，提高肠镜检查参与率。4.县结肠镜检查定点医疗机构暂定为县第一人民医院，后续根据项目推进情况及时调整检查定点机构。5.各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）在县疾控中心、县第一人民医院的指导下开展调查评估、粪便潜血试验、筛查结果告知、结直肠镜检查动员、数据录入等工作。（二）财政部门：县财政局结合本县实际和工作任务落实所需经费，保障工作任务完
5、成。（三）乡镇、村（社区）：与卫生健康部门共同组织健康教育和宣传动员，按工作进度要求完成初筛和复查工作。五、保障措施（一）加强组织领导。重点人群结直肠癌筛查项目是省政府确定的民生实事项目，各相关部门、乡镇要要高度重视，相互配合，统筹推进项目的落实，适时开展督导和评估。项目完成情况纳入县级年度综合目标考核。（二）落实经费保障。筛查项目纳入其他地方公共卫生服务管理，为省与县共同财政事权。项目经费（调查评估、粪便潜血试验、跟踪随访等费用）按省级标准落实，其中省级财政根据实际筛查人数按70%比例分担，县财政承担30%比例。（三）做好技术指导。县第一人民医院、县疾控中心共同承担项目培训、质量控制、数据统
6、计和分析评估等相关业务工作。要成立项目技术指导小组，负责结直肠癌防治科普材料编写，开展人员培训、技术指导、质量控制和适宜技术的推广等工作。（四）强化宣传教育。以项目开展为契机，深入村（社区）、家庭，广泛开展结直肠癌筛查项目相关政策和防癌健康知识宣传，倡导每个人是自己健康第一责任人的理念。利用网络、电视等媒体平台，普及癌症防治核心知识，引导践行健康生活方式，鼓励适龄居民主动参与筛查，实现早发现、早诊断、早治疗。（五）规范信息管理。项目承担单位按照要求及时、准确地录入或反馈相关数据，加强与居民电子健康档案的信息共享、互联互通。在做好相关数据保密安全工作的基础上，对辖区内结直肠癌筛查数据进行认真分析评估。附件：1.县重点人群结直肠癌筛查项目工作领导小组名单2.县重点人群结直肠癌筛查项目技术指导小组名单 3.县重点人群结直肠癌筛查工作年度计划
