1、附件1柳州市重点实验室认定申请书中心名称： 依托单位： 主管部门： 填报时间： 柳州市科学技术局编制二二二年三月填写说明1.“依托单位”是指实验室所在行政隶属单位。2.“主管部门”是指依托单位的行政隶属单位。3. 依托单位应如实、详细填写有关内容。4. 使用小四号仿宋体填写。5. 附件须包括实验室情况一览表、证明材料复印件，请分别单独装订。 6 一、实验室信息简表实验室名称组建日期实验室主任姓名出生日期职称职务学科专长最后学位入选人才计划名称主要学术兼职办公电话 移动电话传真电子邮箱学术委员会主任姓名出生日期职称职务学科专长最后学位入选人才计划名称主要学术兼职办公电话 移动电话传真电子邮箱近三
2、年承担项目情况省部级市级近三年依托单位投入建设经费（万元）数量（项）实到经费（万元）数量（项）实到经费（万元）2019年2020年2021年合计近三年研究成果获奖（项）省部级市级其它特等一等二等特等一等二等三等论文（篇）外文刊物中文刊物授权发明专利（项）国内国外制定标准（项）国际标准国家标准行业标准企业标准技术转让（项）技术转让收益（万元）一、实验室信息简表（续表）科研队伍情况职称固定人员（人）流动人员（人）研究人员技术人员管理人员正高副高中级其他合计博士学位人才培养情况近三年入选人才计划情况博士后博士生硕士生在读或在站（人）近三年已毕业或出站（人）基本条件仪器设备总值（万元）科研用房面积（平
3、方米）内部管理规章制度名称制定时间二、建设实验室的目的、意义（实验室对自治区和柳州市经济、社会发展和科技进步的带动作用；在推动学科发展、解决自治区和柳州市经济、社会发展重大关键问题方面的贡献。不超过1500字）三、实验室研究方向、主要研究内容、特色及优势（研究方向设定应符合柳州市经济与科技发展战略需求，实验室的优势方向应明确、集中，避免过于分散；研究内容要与研究方向相关。不超过1500字）四、实验室现有研究工作的基础、水平（实验室现有的科研条件与平台建设情况；国内外影响和地位；近三年承担的重大科研任务和取得的代表性科研成果。不超过1500字）五、科研队伍状况及培养人才的能力（队伍规模和结构的总
4、体情况；实验室主任和学术带头人简介及其代表性成果；高水平人才的培养和引进；研究生的培养；创新团队的建设；青年人才的培养等。不超过1500字）六、已具备的科研条件（科研用房、科研仪器设备、科研配套设施等，不超过1000字）七、开放合作与运行管理情况（开放合作、日常运行管理、人员聘用及流动、科研仪器设备管理与使用等，不超过1000字）八、主要工作规划和预期目标（实验室建成后的预期目标与水平；实验室在学科发展、跨学科发展、交叉学科发展、人才队伍建设、开放交流等方面的规划与计划等。不超过1500字）九、部门审查意见实验室意见实验室承诺所填内容属实，数据准确可靠。数据审核人： 实验室主任： 年 月 日依托单位意见（含已对实验室的支持情况和未来支持的具体措施；是否同意申报。） 签字（盖章）年 月 日主管部门意见（含已对实验室的支持情况和进一步支持的具体措施；是否同意申报。）签字（盖章）年 月 日
