1、1检验信息管理系统与用血质量管理系统升级改造所含内容3.1 检验信息管理系统升级改造所含内容序号 系统名称 数量1 危急值闭环管理 12 条形码管理系统 13 RMLIS6.0 统计查询管理 14 RMLIS6.0 质控管理 15 检验科现有仪器的升级 16 TAT 专业管理 17 门诊报告自助打印系统 18 设备管理系统(ISO15189 认证) 19 人员管理系统(ISO15189 认证) 110 文档管理系统(SIO15189 认证) 111 物资与试剂管理系统(ISO15189 认证 ) 112 大屏显示管理 113 微生物专业管理 114 一般检验报告管理 115 与 HIS 系统的
2、接口 13.2 用血质量管理软件升级改造所含内容序号 子系统名称 数量1 血型检验 12 血型复核 13 血袋出入库管理 14 退血给血站的管理 125 血袋血型复检管理 16 智能自动报警提醒管理 17 配发血管理 18 血液报废管理 19 用血凭证登记管理 110 输血统计和分析 111 输血不良反应处置上报 112 用血申请管理 113 用血审批管理 114 输血前后评估管理 115 知情同意书和输血申请单管理 116 用血执行 117 与 HIS 系统的接口 118 与 LIS 系统的接口 1附件一 检验信息管理系统升级改造的功能介绍序号 系统名称 功能介绍危急值检验科内预警临床护士站
3、、医生站危急值自动弹框提醒临床护士站、医生站危急值的确认未确认超时报警提醒1 危急值闭环管理未处理超时报警提醒1) 危急值预警、报告、接报确认等全过程闭环管理,提供临床弹窗提醒,短信提醒等多种提醒方式,危急值超时报警等2) 可以依照病人年龄,性别,标本类型,科室,临床诊断设定不同的危急值的结果范围,可设置项目多长时间内危急值不弹窗上报;3) 接收到仪器发送过来的危急值,LIS 会3报告超时报警危急值大屏提醒危急值短信提醒危急值电话提醒先在检验科内部自动提醒 可根据工作站或工作组为单位进行提醒,也可安装科内大屏滚动提醒; 4) 提供电话通知,护士站全屏自动弹窗提醒;5) 检验科确认上报的危急值病
4、区实时弹窗提醒,并需要输入用户名密码确认危急值,未确认 3 分钟后自动提醒;6) 系统可以自己设定临床超时未确认检验科自动提醒时间,设置完成后当临床有未确认危急值,检验科可弹窗进行提醒有危急值尚未进行确认,检验科进行登记并电话联系临床。7) 所有过程全部生成相关统计报表门诊条码的管理住院条码的管理体检条码的管理急诊条码管理2条形码管理系统的升级仪器条码自动设备双向讯通管理1) 门急诊条码采血输入病人号提取 HIS 已经收费检验项目,根据 LIS 分单类别自动分单后打印出条码标签贴在试管上进行采血。2) 病区条码总体采用 B/S 程序支持条码打印采样确认条码送出流程。3) 条码打印:护士站提取
5、HIS 检验申请按照 LIS 分单类别自动生成条码,打印条码标签贴在试管上进行标本采集,条码标签包含条形码、病人姓名、病区、床号、类别(生化、临检、免疫等) 、申请项目缩写(如:肝功、肾功、表抗等) ; 4) 采样确认:采样完成可以集中在护士站扫描条码进行采样确认5) 标本送出:已采样完成标本,在送出护4士站时可集中扫描进行标本送出;6) 标本签收、拒收原因、标本拒收原因的查询统计等条码上机实现自动双向通讯和无人化的检验过程有多种细化的业务统计建立符合 WHO 标准的细菌数据统计分析系统为流行疾病的监测统计提供分析依据一般性学术统计综合性学术统计院感统计传染病统计等3 统计查询管理的升级国家卫
6、计委质量控制管理的统计除以上统计分析功能外,根据国家卫发布的临床检验专业 15 项医疗质量控制指标2015 年版 的管理,开发自动采集、提取、处理、计算、统计,实现相关质量控制及输出相关报表的功能Levey-Jennings 质控Westgrat 多规则质控微生物质量控制室间或室内质控比对月、季、年的质控总结分析失控自动报警质控数据自动分析失控处理质控规则自定义管理4 质控管理的升级与临检中心质控系统接口强大的质控管理功能,支持 Levey-Jennings质控、Westgrat 多规则质控质控、微生物质控、室间或室内质控对比、时间质评分析、分析前质控、月季度质控总结分析、质控阶段性改进等、开
7、放性质控规则定义、支持失控自动报警、质控数据自动分析和失控处理意见备案可与临检中心与全球质控中心进行数据交互5与第三方质控的数据接口与科临易检对接实现实验室质量指标的自动上传5 新增仪器通讯接口检验科新增 6 台仪器通讯接口6 升级仪器通讯接口连接的仪器通讯接口进行升级7 TAT 专业管理能够定时对标本进行每个环节时间进行统计分析,以便对检验流程进行优化。控制的时间节点包括:申请时间、标本采集时间、标本接收时间、上机分析时间、报告时间、报告查看时间等,并具有 TAT 超时报警功能。支持刷卡领取卡检验报告8 门诊报告自助打印系统 支持扫描回执单条码领取报告等设备基本信息登记管理设备操作使用说明设
8、备保养登记管理设备维护登记管理设备不良事件管理设备服务登记管理设备停用管理9 设备管理系统(ISO15189认证)设备校准管理1) 自定义维护计划,针对维护设备日保养、周保养、月保养,可以维护不同的内容和责任人,维护保养计划定时自动弹出,强制填写内容2) 自动生成维护保养计划表,可直接打印和进行导出和归档。实验室人员基本信息管理实验室岗位管理实验室资质管理10 人员管理系统(ISO15189认证) 实验室人员培训管理6实验室继续教育管理实验室人员科研项目管理实验室人员论文专著管理实验室人员能力评估管理实验室考试管理实验人员排班考勤管理临床实验室 SOP 等体系文件管理业务系统归档文件管理记录表
9、格管理11 文档管理系统(SIO15189认证)非体系文件等进行电子化管理1) 可以自定义文件夹和目录,可以分不同文件夹上传不同文档; 2) 针对不同文件夹可以授权给相应的权限组;3) 检验客户端可以在任何电脑查看文档。4) 实现:建档 审核 发布 阅读 评价 归档 全流程管理5) 实现:修改申请 审批 编辑 提交审核 审核 发布 阅读 评价 归档(历史版本生成) 修订全流程管理6) 实现科室事务办公和日常事务记录的自动生成文档并归档采购申请管理主任审核管理采购入库管理供应商评价管理出库管理试剂开瓶管理更换批号性能验证管理条形码管理安全库存预警管理发票管理12 物资与试剂管理系统(ISO151
10、89认证 )科室成本管理1) 提交采购申请主任审核采购入库出库 耗材全流程管理 2) 在试剂入库时,引入了条码管理,条码记录了试剂的批号、有效期预警提醒等关键信息 3) 试剂在使用时,必须要扫描条码,加强了使用的管控,杜绝浪费。4) 可以统计试剂用量,核算科室成本5) 试剂安全库存预警机制。6) 支持全院物流系统接口7理论、实际消耗效率管理与全院物流的接口13 大屏显示管理1) 报告完成后,在大屏幕上滚动提醒门急诊已完成但未取的报告信息,当系统打印后,提示自动消失。2) 可自定义大屏内容,支持大屏分割区域显示不同内容,一般包括如下大屏:科内危急值大屏提醒、超时报告大屏提醒、急诊标本的提醒、门诊
11、取报告大屏提醒。14 微生物专业管理1) 与 WHONET 的接口;2) 微生物抗生素敏感度统计3) 微生物抗生物耐药图表4) 常见微生物耐药统计5) 常见微生物分布趋势图6) 微生物阳性结果及特殊耐药回报临床等15 一般检验报告管理报告管理子系统包含字典维护,信息录入,结果修改、调整,标本合并,手工结果,报告单设计、审核各种查询、统计,图形、图表、学术分析、安全,日志管理等附件二 用血质量管理软件的功能介绍序号 系统名称 功能介绍1 血型检验 血库通过扫描标本条形码或输入患者编号(住院号或门诊号) ,系统将自动提取患者相关信息(包括从 HIS 读取的患者基本信息、从 LIS 读取的相关检验结
12、果信息)2 血型复核 支持血型复核3 血袋出入库管理1) 完善的血袋出入库管理,通过血袋入库、血袋复检、血袋出库、血袋报废、血袋回收、回收血袋销毁等一系列业务进行精细化管理82) 入库形式包括血袋入库、调配入库;入库方式支持扫描血袋条码入库、自动读取血站中心文件入库等模式,当发现入库血袋信息与血站中心提供的血制品数据库信息不匹配时,系统将给出提示信息;对已经入库的血袋可以进行取消入库操作。3) 血袋出库管理,出库形式包括发血出库、血制品调配出库和退血给血站等;发血出库时,系统自动提取出该患者已经配血的血袋,并可打印出库条码标签和取血报告单;发出的血制品与患者不同型时,系统自动提示,并可强行通过
13、。4 退血给血站的管理退血给血站时,系统记录血液退回人、退回原因、退回时间,打印退血单,并自动将这些退回血液从库存中删除; 5 血袋血型复检管理1.输血科不良反应上报;临床医生不良反应上报;临床护士不良反应上报; 6 智能自动报警提醒管理1) 系统可对血液进行有效期管理,在血液入库时录入了血液的失效期。当血液快到失效期时,系统根据设置进行预警,用颜色区分正常血袋、快失效血袋、已过期血制品;2) 库存不足提醒,根据医院设置的血液库存预警值,当库存不足时,系统自动提醒。7 配发血管理 确定备血完成,生成备血完成通知单,发送消息至临床提醒可以领血;该通知单在医生和护士工作站显示 24 小时,超过 2
14、4 小时自动消除;由于某种原因患者取消输血时,医生工作站可提交取消输血通知单,血库可取消备血;临床取血液时,系统可记录领血人和领血时间。8 血液报废管理血液报废统一在血库进行登记,系统支持血液报废审核,血液报废时,系统记录血液报废人员、报废原因、报废时间。9 用血凭证登记管理血库人员可以通过系统检索患者信息及血液出库信息,系统根据患者的用血量判断该患者是否已超过用血凭证数量。10 输血后管理 1)血袋输注结束 24 小时内需回收,临床未送回输血科,自动提示2)输血科对回收血袋进行销毁11 输血统计和分析 输血前后检测指标的统计、分析 不合理输血的比例统计、分析9 患者输血比例统计、分析 不同输
15、血量的患者比例统计、分析 成分用血统计 输血不良反应查询 输血不良反应统计 输血合理规则查询 输血合理规则统计 输血三年对比 库存血液查询 血库基本信息查询 血库异动过程查询 血库入库查询 出库日台账表 血袋回收、销毁查询 12 输血不良反应处置上报输血科不良反应上报;临床医生不良反应上报;临床护士不良反应上报13 用血申请管理1)用血申请( 普通申请) 自动调取历史血型与检验结果:系统会自动调取历史血型与相关检验结果,如果未做过血型和相关检验项时,会提示医生需要对这些项目开单检验 用血历史记录浏览:在申请时可自动显示该病人的历史输血申请记录 可以自定义相关检验项目:系统可以自定义相关的检验项
16、目,自动调取相关检验结果,在输血申请的时候查看相关检验结果2)用血申请( 紧急用血)支持紧急用血申请,紧急用血时系统可以先不进行评估、审核和审批等一些列工作,允许在事后进行补充完整14 用血审批管理1) 用血申请/审核权限分级管理按照医疗机构临床用血管理办法系统可进行分级授权管理,针10对不同的职称可以设置不同的用血审核量,登陆系统后,会自动显示权限等级,并在用血申请保存的时候软件自动提示下一步需要审核的权限 同一患者一天申请申请量少于 800 毫升的,系统提示需要上级医师(二级权限)审核 同一患者一天申请申请量在 800 毫升至 1600 毫升的,软件提示需要主任(三级权限)审核 同一患者一
17、天申请申请量超过 1600 毫升的,主任核准后系统会提示:发送、打印申请单并送往医务科审批;2) 用血审批单管理同一患者一天申请申请量超过 1600 毫升的,主任审核后系统自动打印用血审批表送医务科15 输血前后评估管理 临床输血指征可以根据不同血液类型进行自定义维护 根据病人的检验结果与指征的项目范围,系统可客观判断用血是否合理, 在用血申请时系统将进行提示 若输血指征高于维护值时,提示医生用血不合理,若仍需用血则需填写患者临床病情描述和输血原因16 知情同意书和输血申请单管理 医生在用血申请保存时会自动提示打印用血知情同意书 医生在下用血申请的时候,系统会自动生成用血申请单,通过用血审核的申请单,系统会提示打印用血申请单17 用血执行 1) 护士根据医生的输血申请单打印输血前检查条形码2) 标本采集确认3) 可在标本采集时扫描已打印条码,记录采集时间和采集人4) 标本送出确认5) 可在标本送出时扫描需要送到输血科的条码,记录标本送出时间和送出人6) 取血单打印7) 护士确定领血,护士在执行界面打印领血单