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内科总结.docx

上传人:cjc2202537 文档编号:189248 上传时间:2018-03-23 格式:DOCX 页数:12 大小:94.39KB
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资源描述

1、内科选择题答案总结高血压部分原发性高血压病的发病机制中最主要的一项是-周围血管阻力增加原发性高血压的发生与周围细小动脉的变化密切相关,其早期的病理变化最可能是-痉挛我国高血压病最常见的并发症是-高血压脑病,脑卒中高血压脑病最严重的临床表现是-剧烈头痛、伴抽搐临床最常见的继发性高血压病是-慢性肾脏疾病高血压心脏病 BP24.00/14.67kPa(180/110mmHg),左心衰竭选用 硝苯地平舌下含服最宜高血压病所致的左室后负荷增加,关系最为密切-外周血管阻力增加高血压病引起的主要病理改变为-小动脉玻璃样变可引起血压升高的血管活性物质是-前列环素有关脑血栓形成-(动脉粥样硬化是引起脑血栓形成最

2、常见的原因)关于恶性高血压的叙述正确是-肾脏损害突出,可死于肾衰竭脂蛋白中以下哪种有抗动脉粥样硬化的作用-HDL治疗高血压合并糖尿病(尿糖) ,下列哪种药物最应慎用-氢氧噻嗪抗动脉粥样硬化的作用-HDL目前我国最新的高血压诊断标准正确的是-收缩压140mmHg 和(或)舒张压90mmHg高血压级的眼底表现是-眼底出血或棉絮状渗出3 级高血压的诊断标准正确的是-收缩压180mmHg 和(或)舒张压110mmHg关于老年人高血压,-血压波动性较大 受体阻滞剂同时具有 受体阻滞作用-卡维地洛心包积液部分最支持心包积液的诊断-奇脉确定心包积液诊断的是-超声心动图下列哪项体征即可诊断心包炎-心前区听到心

3、包摩擦音心前区呈剧烈的刀割样痛,有发热、呼吸困难及心包摩擦音 -急性非特异性心包炎心包穿刺渗液呈脓性,临床有高热、毒血症-化脓性心包炎急性心包炎疼痛最显著者是-急性非特异性心包炎诊断急性非特异性心包炎最特异的是-剧烈胸痛,多可闻及心包摩擦音亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是-草绿色链球菌急性心包炎心包渗液时最突出的症状是-呼吸困难急性心包炎-常见症状为心前区痛和呼吸困难,伴发热 下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似-限制型心肌病慢性缩窄性心包炎最常见的病因是-结核性心包炎以下关于心包腔压力的判断哪项最正确-正常时心包腔压力低于心室舒张压体征表示心包大量积液-心脏扩大并有心包填塞表现心包

4、积液时是否出现心脏压塞最主要决定于-心包腔内压力上升的速度心包渗液并有摩擦音,渗液抽出后又迅速产生-肿瘤性心包炎瓣膜病部分二尖瓣狭窄最常见的相对早期并发症是-心房颤动二尖瓣狭窄合并严重二尖瓣关闭不全-人工瓣膜置换术二尖瓣狭窄患者心脏听诊时,下列哪项最具特异性-心尖部舒张期隆隆样杂音二尖瓣狭窄最常见的病因-炎症二尖瓣分离术最适应于-6 月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者风心病二尖瓣狭窄患者,右心衰竭加重时,下列哪项临床表现将最可能减轻-肺淤血症状左冠状动脉前降支闭塞最可能引起以下什么部位心梗-左室前壁.心尖部.前间隔关于二尖瓣狭窄的叙述哪项是正确的-类风湿关节炎可导致二尖瓣狭窄哪项检查可确诊二

5、尖瓣狭窄-超声心动图见二尖瓣叶增厚和瓣口面积缩小单纯二尖瓣狭窄下列治疗的首选方法是-经皮穿刺球囊二尖瓣成形术以下最可能引起左室前负荷增加的疾病是-二尖瓣狭窄在我国,二尖瓣关闭不全的最常见病因是-风心病缓解二尖瓣梗阻的首选办法-经皮球囊二尖瓣成形术为缓解二尖瓣梗阻,应首选-经皮球囊二尖瓣成形术风心病患者,近二周发热,疑患感染性心内膜炎,最有助于诊断的是-主动脉瓣出现舒张期杂音重度主动脉瓣狭窄最常见的临床表现为-心绞痛与晕厥奥-弗(Austin-Flint)氏杂音的发生最可能-主动脉瓣关闭不全有关二尖瓣关闭不全,最正确-风心病所致者,心尖区可听到全收缩期杂音风心病二尖瓣狭窄最常见的合并症是-充血性

6、心力衰竭心脏瓣膜病的临床表现中哪一项判断最正确-二尖瓣关闭不全,左房左室大显著,心衰发生晚引起左心室前负荷增加的疾病最可能是-主动脉瓣关闭不全肺动脉瓣狭窄的最常见病因是-先天性畸形成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因是-类风湿性关节炎急性主动脉瓣关闭不全伴严重肺水肿的最有效治疗措施的是-行人工瓣膜置换术心脏部分鉴别室速与室上速最可靠的方法是-是否存在房室分离目前对室性心动过速首选的治疗药物为-利多卡因预激综合征患者最常见并发的心律失常为-室上性心动过速终止心房扑动最有效的方法是-同步直流电复律治疗室性心动过速首选的药物为-利多卡因如发现室性早搏或室性心动过速,应首选-静脉注射利多卡因 50100m

7、g颈静脉怒张可见于疾病,除了-左心功能不全期前收缩的代偿间期是否完全首要决定于-期前收缩起源部位不同心房颤动最可靠的诊断根据是-心电图检查心电图确定房性期前收缩的最主要依据是-P波的形态及位置引起室性心动过速最常见的原因是-缺血性心脏病心房颤动并发室性心动过速最常见于-洋地黄中毒诊断室性心动过速的最重要依据是-心室夺获最准确鉴别房室传导阻滞部位的依据是-希氏束波的位置哪种情况可以拟诊冠心病-心电图明显心肌缺血表现最可能引起右心室后负荷增加的是-阻塞性肺气肿测量左心室前负荷最直接的方法-左心室舒张末压心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用下述哪种药物-氨茶碱最有利于鉴别心源性哮喘和支气管哮喘

8、-心脏增大伴心尖部 S3急性冠状动脉功能不全亦称-中间综合征急性胃炎的确诊依赖于-急诊纤维胃镜检查语言震颤减弱可见于-肺泡内含气过多,如肺气肿诊断二度房室传导阻滞最主要依据是-QRS 波群脱落动脉粥样硬化病变最易累及哪支冠状动脉-左冠状动脉前降支在我国,引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是-慢支并发阻塞性肺气肿心内膜部分引起亚急性感染性心内膜炎致病菌中最常见的是-草绿色链球菌急性风湿热后至少需多长时间形成明显二尖瓣狭窄-2 年风湿性心脏病最容易累及的瓣膜是-二尖瓣及主动脉瓣类风湿性关节炎最早出现的关节症状是-关节痛对风湿性心脏病诊断检查的价值最大-超声心动图心感染性心内膜炎防治原则-感染性心内膜

9、治愈患者,膀胱镜检时可不必服用抗生素对疑有感染性心内膜炎的患者,处理原则是正确的-已用抗生素者需停药 2-7 天后抽血做血培养感染性心内膜炎并发症中最常见的是-心力衰竭感染性心内膜炎的治疗原则首选-及早用大剂量杀菌剂做长期治疗风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人,心功能代偿期,最合适的预防措施是-预防及治疗链球菌感染风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,如果发生左心力衰竭。最早出现的症状为-劳力性呼吸困难对风湿性心瓣膜病患者,首选下列哪项措施预防肠球菌感染-静注氨苄西林及肌注庆大霉素风心病二尖瓣狭窄病人最常见并发症是-心房颤动表现对诊断感染性心内膜炎最有意义-心脏杂音的强度和性质有变化易并发感染性心内膜炎的心脏

10、瓣膜病的是-主动脉瓣关闭不全哪种情况最易发生脑栓塞-风湿性心脏病并发房颤心衰部分鉴别右心衰竭与肝硬化的最主要点是 -静脉压升高右心衰患者体循环淤血,体液积聚的顺序最可能是-肝大脚肿腹水诊断右心衰竭最主要的体征是-肝颈静脉返流征鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是-肘静脉压升高鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是-颈静脉怒张左心衰竭引起的肺淤血和肺动脉瓣区心音亢进可因出现右心衰竭而减轻主要原因是-右心排血量减少左心衰竭的患者,听诊以何项改变最具诊断意义-心尖区舒张期奔马律最有可能引起急性左心衰竭的疾病是-急性广泛前壁心肌梗死左心衰竭最早期的体征为-舒张早期奔马律心力衰竭病人有明显肺淤血及低心排出量时,应用什么药

11、治疗最好-利尿剂慢性充血性心力衰竭的最主要原因为-心肌收缩力减弱在慢性心力衰竭的病因中最主要的是-原发性心肌损害心力衰竭晚期,心脏变成球形,其发生机制正确的是-心肌损害,心室重构心源性哮喘的临床表现正确的是-咳粉红色泡沫痰慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是-感染舒张性心力衰竭的心室压力容量曲线-向左上移位心包炎的特异性征象是-心包摩接音力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂,最常引起的副作用是-立位性低血压 血管扩张剂治疗心力衰竭的临床益处是-血管紧张素转换酶抑制剂宜在无症状性心力衰竭早期使用急性肺水肿端坐呼吸,当咳粉红色泡沫痰,除给予吸氧及病因治疗外首选的是-硝普钠静滴慢性心功能不全的临床表

12、现主要是由于-心排血量下降,周围器官供血不足所至鉴别慢性充血性心力衰竭与门脉性肝硬化所致腹水下列哪一项检查最可靠-静脉压升高心力衰竭治疗的总原则正确的是-综合治疗措施洋地黄部分洋地黄中毒时最常见的心律失常是-室性期前收缩呈二联律洋地黄制剂的最佳适应证是-急性心肌梗死 24 小时以上,发生室率过快的心房颤动洋地黄中毒最常见表现是-出现室性心律失常洋地黄类的毒性反应最早出现的是-食欲不振洋地黄中毒最常见的心电图表现是-心电图 Q-T 缩短洋地黄制剂治疗心力衰竭适应证的是-冠心病心力衰竭合并心房颤动心房颤动患者用洋地黄制剂治疗时,心室率变慢最可能的原因是-房室传导时间延长心脏疾病中宜采用洋地黄类药物

13、治疗的是-伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭最有洋地黄治疗指证-房颤伴心室率快及心力衰竭快速心房颤动病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是-停用洋地黄使用洋地黄后,心电图出现-鱼钩型 STT 段变化最可能服用过洋地黄心肌部分急性心肌梗死时,下列哪一种实验室检验最早出现有诊断价值的变化-肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)发生心肌梗塞的最先出现的症状是-疼痛急性心肌梗死时,下述哪种酶学变化既准确又能判定梗死范围-CK-MB急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证-近期有手术史对于心肌梗死(MI)-ECG 正常不能排除 MI急性前壁心肌梗死,冠状动脉病变最常见-左冠状动脉前降支与心肌梗

14、死相比,心绞痛发作时的特点是-用硝酸甘油后缓解心肌梗死往往在饱餐后多发,其发生机制与哪种因素关系密切-血小板易于集聚而形成血栓急性心肌梗死最常见的心律失常是-室性早搏和室性心动过速急性心肌梗死发生心律失常的处理,哪组最正确-室性心动过速-利多卡因心肌梗死的并发症-心脏破裂急性心肌梗死时,心源性休克的最主要原因是-心肌收缩力减弱,心排出量降低急性心肌梗死实验室检查,诊断的特异性最高的是-血清肌酸磷酸激酶的同工酶 CK-MB急性下壁心肌梗死最易合并-房室传导阻滞急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是-室性期前收缩和室性心动过速心肌梗死的最基本病因是-冠状动脉粥样硬化急性心肌梗死发生率最高的并发症是-乳

15、头肌功能失调或断裂急性前壁心肌梗死,最常合并下列哪种心律失常-室性心律失常急性前壁心肌梗塞,最常合并下列哪种心律失常-室上性心动过速心肌梗死最常见的冠状动脉闭塞是哪一支-左冠状动脉前降支急性心肌梗塞早期(内) ,病人死亡原因主要是-心律失常心电图区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是-病理性 Q 波各类型心绞痛中,属于劳累性心绞痛的是-恶化型心绞痛治疗变异型心绞痛,应首选-钙通道阻滞剂疑为冠心病心绞痛最可靠的确诊手段为-冠状动脉造影冠心病心绞痛患者,至少有一支冠状动脉的主支管腔显著狭窄达横切面的-75%以上心绞痛产生疼痛感觉的直接因素最可能的是-心肌内积聚过多的代谢产物,刺激心内的自主神经引起疼

16、痛目前冠心病心绞痛的诊断主要依据-心电图有显著的 ST 段压低冠心病患者心绞痛发作之前常发生的病理生理改变是-血压增高稳定型心绞痛患者出现心肌缺血的主要原因正确的是-冠状动脉狭窄心绞痛预后最差的冠状动脉病变是-左冠状动脉主干心绞痛发作时疼痛的发生机制最可能是-多肽类刺激心脏内传入神经末梢治疗变异性心绞痛,以下哪一项最适宜-地尔硫卓治疗变异型心绞痛以钙拮抗剂的疗效最好,如需停药时应逐渐减量,以免发生冠状动脉痉挛决定冠心病心绞痛预后的主要因素是-冠状动脉病变范围和心功能肥厚型梗阻性心肌病时 受体阻滞剂口服最可能使胸骨左缘 3-4 肋间的喷射性收缩期杂音减弱 肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音特点-下蹲位

17、吸气时杂音减弱表现对诊断肥厚型心肌病最可靠-UCG 示室间隔非对称性肥厚原发性肥厚型心肌病可在胸骨左缘第 3-4 肋间听到收缩期杂音最可能使杂音增强的是-含服硝酸甘油有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死的是-心电图出现病理性 Q 波对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是-超声心动图示二尖瓣前叶收缩期向前移动征肥厚型心肌病心电图出现病理性 Q 波的最可能机理是-肥厚的室间隔除极向量增大原发性扩张型心肌病的最特征性表现-心腔扩大扩张型心肌病-心室扩张,室壁多变薄,可见纤维化瘢痕,常有附壁血栓,合并各种类型的心律失常确诊原发性扩张型心肌病最重要手段是-超声心动图扩张型心肌病患者突发心悸,首先

18、治疗为-颈动脉窦按压心肌损伤的心电图表现是-段弓背型抬高心肌坏死的心电图特征是-波深倒置对原发性心肌病的诊断,下列哪项检查为首选-超声心动图关心肌炎叙述正确的是-病毒感染所致的心肌炎约占心肌炎的半数可能引起特发性心肌炎最主要的病原微生物是-柯萨奇 A,B 病毒限制型心肌病-心内膜及心内膜下有数毫米的纤维性增厚,心室内膜硬化,扩张明显受限 病毒性心肌炎-常有与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常 检查最有助于病毒性心肌炎的诊断-心内膜心肌活检关于急性病毒性心肌炎表现有-心肌细胞溶解,间质水肿,单核细胞浸润病毒性心肌炎的临床表现首选-先有低热,倦怠,与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常。检查

19、是确诊病毒性心肌炎的可靠依据 E心肌内检出病毒血压骤然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断最可能属下列哪项-高血压脑病最可能有奇脉-原发性限制型心肌病脑出血最常见的原因-高血压合并动脉硬化血清酶对急性心肌梗死最具特异性-CK-MB彩色多普勒血流显像诊断重度二尖瓣关闭不全是指左心房内最大射流面积-8cm2胰腺炎急性胰腺炎血清淀粉酶测定正确的是-起病后 6-8 小时开始升高急性胰腺炎时,可引起高热不退的-并发胰腺脓肿急性胰腺炎一般在起病后几小时后血清淀粉酶开始升高-6-8 小时急性胰腺炎首先考虑的治疗措施应是-禁食、输液、止痛 水肿型急性胰腺炎时升高,出血性坏死型胰腺炎可正常的是-血清淀粉酶水肿

20、型胰腺炎阴性,出血坏死型胰腺炎阳性的是-正铁血清蛋白提示为出血坏死型胰腺炎的是-正铁血清蛋白仅见于出血坏死型胰腺炎的是-Cullen 征在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是-胆道疾病对急性胰腺炎晚期诊断最有帮助的是-血脂肪酶诊断急性胰腺炎胰腺坏死的最佳方法是-增强 CT血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为-较晚就诊的病例弹力蛋白酶-急性出血坏死型胰腺炎时血管破坏,引起出血、坏死磷脂酶-急性出血坏死型胰腺炎时细胞膜破坏胰蛋白酶-急性出血坏死型胰腺炎时血管扩张、通透性增加消化道部分胃溃疡-进餐疼痛缓解进餐疼痛胃溃疡癌变-胃溃疡患者上腹痛失去节律性,粪便隐血持续阳性,胃癌-粪隐血持续阳性胃癌-疼痛进

21、食疼痛,无间歇,无规律胃癌-血清 CEA 明显升高幽门管溃疡可出现-上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见球后溃疡可出现-右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出胃溃疡穿孔可出现 -上腹持续性剧疼痛、放射至背后中毒性鼓肠是由于-胃肠淤血、消化吸收障碍、菌群失调 幽门梗阻-十二指肠溃疡患者餐后上腹痛,有胃蠕动波、呕吐物含酸酵宿食物,无胆汁、 慢性穿透-球后壁溃疡患者出现上腹及背部持续性疼痛,药物治疗无效, 球部溃疡-疼痛进餐缓解、空腹及夜间疼痛溃疡性结肠炎的主要病理特点为-病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层溃疡性结肠炎的主要临床表现为-粘液脓血便轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是-水杨酸偶氮磺胺吡啶重度溃

22、疡性结肠炎的主要表现-粘液脓血便,每日 8 次治疗重型溃疡性结肠炎应首选-大剂量肾上腺糖皮质激素重症溃疡型结肠炎患者应慎用-水杨酸制剂溃疡性结肠炎-粘液血便伴里急后重轻度溃疡性结肠炎的治疗首选-SASP重度溃疡性结肠炎的治疗首选-糖皮质激素消化性溃疡最常见的并发症是-上消化道出血 消化性溃疡的主要病因是-幽门螺杆菌 溃疡性结肠炎内镜下的主要表现-粘膜弥漫性充血,水肿和多发性大小不等溃疡对结核性腹膜炎有确诊价值的检查为-腹部超声检查X 线钡灌肠示肠袋消失,肠管缩短,呈铅管-溃疡性结肠炎消化性溃疡 X 线诊断的可靠依据是-龛影在胃腔轮廓之外 结核性腹膜炎最常见的并发症是-肠梗阻与急性化脓性胃炎发病

23、有关-A 型溶血性链球菌 急性化脓性胃炎-发热、腹痛、呕吐脓样含坏死粘膜 胃体萎缩性胃炎-血清壁细胞抗体阳性急性化脓性胃炎最常见的致病菌是-A 型溶血性链球菌急性胃粘膜损害-主要为呕血和黑粪 克罗恩病最常累及的部位是-回肠末端 胃溃疡好发于-胃角和胃小弯 在治疗结肠 Crohn 病患者,首选-柳氮磺胺吡啶检查幽门螺杆菌首选的侵入性方法是-快速尿素酶试验 有关 NSAID 下列哪项是正确的-可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障肠易激综合征临床表现中腹痛和腹部不适最主要的原因是-内脏敏感性增高根据罗马标准,诊断功能性消化不良病程至少超过-6 个月门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人。首先应做的检查是-直肠指检

24、食管静脉曲张破裂 -大量呕血、柏油样便表现为胃恶性溃疡-粪便隐血持续阳性男,27 岁,大量饮酒后出现剧烈恶心、继而呕血约 500ml,鲜红色-食管贲门粘膜撕裂综合征上消化道出血最常见的病因是-消化性溃疡肠易激综合征(IBS)最主要的症状是-腹痛 奥美拉唑(洛赛克)-质子泵抑制剂 多潘立酮(吗丁啉)-胃动力药(提高幽门张力,加速胃窦收缩)H2 受体拮抗剂是指-法莫替丁泵阻滞剂(质子泵抑制剂)是指-奥美拉唑降低胃酸最有效的药物是-质子泵抑制剂 肾脏部分急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是-潜伏期及补体 C3引起急性肾小球肾炎的常见病因是-溶血性链球菌 A 组 12 型急性肾小

25、球肾炎的治疗原则是-以休息及对症处置为主急进性肾小球肾炎临床主要特征是-早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征急性肾盂肾炎的疗程通常是-2 周急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为-急性肾炎综合征有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是-血清 C3 暂时下降急性肾盂肾炎正确的治疗措施是-根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗 2 周急性肾炎综合征是指临床上具有下列表现-血尿.蛋白尿.高血压.浮肿急进性肾小球肾炎的预后与-关系极为密切-肾小球新月体的数量 儿童最常见的原发性肾病综合征的病理类型为-微小病变型肾病诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是-脓尿和菌尿急性肾盂肾炎的治愈标准是-停药后每周作一次尿培养,

26、连续三次阴性急性肾盂肾炎-肾间质和肾盂粘膜大量中性白细胞浸润有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的-发病机制的起始因素为免疫介导性炎症慢性肾炎治疗的主要目的-防止或延缓肾功衰竭慢性肾衰竭引起贫血的主要原因-促红细胞生成因子减少慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是-延缓肾功能减退慢性肾盂肾炎早期的肾功能障碍主要是-肾脏浓缩功能减退慢性肾盂肾炎-肾间质纤维化,大量淋巴细胞浸润系膜增生性肾小球肾炎-肾小球系膜细胞和基质增生慢性肾小球肾炎-部分肾单位纤维化,部分肾单位代偿性肥大属于生理性蛋白尿-体位性蛋白尿加剧肾小球硬化的主要因素-三高现象当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是=肾活检病理检查对激素治疗最

27、为敏感的是-微小病变型以下哪组为诊断肾病综合征所必须的-大量蛋白尿低蛋白血症尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是-血中游离钙降低微小病变肾病的主要病理改变是-常规光镜检查肾小球无异常,电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失诊断肾病综合征时,不含-高血压诊断尿路感染最有意义-清洁中段尿培养细菌计数10 5ml显微镜下血尿的定义是每个高倍视野尿红细胞超过-3 个尿蛋白在 3+ 以上,应考虑以下哪种疾病-肾小球疾病正常尿中偶见什么管型-透明管型尿中出现蜡样管型见于-慢性肾炎晚期关于肾小球疾病的临床与病理联系下列哪项叙述正确-临床与病理存在一定联系,但无肯定对应关系激素敏感型

28、肾病综合征是指-用药 8 周内肾病综合征缓解真性菌尿的标准是清洁中段尿细菌培养菌落计数-10 万/ml尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助-白细胞管型病变主要累及系膜-系膜增生性肾小球肾炎肾球囊内新月体形成-快速进行性肾小球肾炎近曲小管上皮细胞内可见脂滴-轻微病变性肾小球肾炎基底膜物质形成钉状突起-膜性肾小球肾炎毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生-急性弥漫性增生性肾小球肾炎环磷酰胺的毒性作用是-骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害肝脏部分肝硬化门脉高压最常见的临床表现-腹水伴脾肿大 肝癌常见的临床表现 -肝脏进行性肿大,肝区疼痛门静脉高压症侯群应除-肝大胆汁郁积性黄疸-皮肤呈黄绿色、深绿

29、色或绿褐色肝性脑病前驱期-轻度性格改变和行为失常,应答尚准确,但吐词不清且较缓慢,可有扑翼样震颤 肝性脑病昏迷前期-有明显神经体征、扑冀样震颤存在,脑电图有特征性异常,肝性脑病昏唾期-以昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,肝性脑病昏迷期-神志完全丧失,不能唤醒,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常 肝性脑病昏迷期-神志完全丧失,不能唤醒,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常 肝性脑病,乳果糖的作用机制是-减少肠道氨的形成和吸收肝性脑病,谷氨酸钠的作用机制是-降血氨肝性脑病,左旋多巴的作用机制是-可生成神经递质肝性脑病的主要发病机制-氨中毒肝性脑病最常见的病因是-肝炎后肝硬化治疗因胆汁返流引

30、起的 B 型胃炎,应首选-考来烯胺血吸虫性肝硬化的病理类型是-再生结节不明显性肝硬化B 超显像见肝硬化,肝静脉和下腔静脉明显扩大-心源性肝硬化显著皮肤瘙痒,IgM 明显升高,抗线粒体抗体高滴度阳性-胆汁性肝硬化肝细胞胞浆内见透明小体(Mallory 小体)并伴有脂肪肝-酒精性肝硬化门脉高压症的特征性表现是-侧支循环开放肝硬化时脾大的主要原因是-门脉高压 我国肝硬化最常见的病因是-病毒性肝炎反应肝硬化时肝纤维组织增生的肝功能试验是-血清单胺氧化酶升高治疗肝硬化难治性腹水较好的办法是-腹水浓缩回输肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发-肝性脑病肝硬化代偿期的临床表现不包括-鼻粘膜出血诊断肝硬化最

31、可靠的是-肝穿刺活检有假小叶形成门脉高压症的三大临床表现是-脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水影响肝腹水难治的最主要原因是-肝静脉回流受阻,肝硬化最为常见的并发症-上消化道出血新生儿生理性黄疸是由于-胆红素结合障碍肝癌最常见的转移途径是-肝内血行转移在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因是-胆道疾病关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述,正确的是-血浆 ACTH 测定降低肝肾综合征的主要发病机制是-肾皮质血流量减少下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据-肝穿刺活枪示假小叶形成引起肝豆状核硬化的原因=铜沉积贫血部分舌乳头萎缩-缺铁性贫血 镜面舌-巨幼细胞贫血溶血性黄疸-皮肤呈柠檬色铁蛋白和含铁血黄素贮于-

32、肝、脾、骨髓的单核细胞急性淋巴细胞白血病患者,首选治疗是-长春新碱, 强的松, 左旋门冬酰胺酶使纤维蛋白分解为纤维蛋白降解产物的物质是-纤溶酶诊断溶血性贫血最有力的证据是-红细胞生存时间明显缩短缺铁性贫血与感染性贫血相同点是-血清铁降低慢性特发性血小板减少性紫癜出血症状的特点为-牙龈出血、鼻衄、皮肤瘀点、瘀斑为多见慢性粒细胞白血病的临床特点是-以脾肿大为主伴有低热、乏力慢性粒细胞白血病最突出的体征为-脾肿大治疗慢性粒细胞白血病首选-羟基脲我国成人白血病最常见的是-急性髓细胞白血病血管内溶血常有-血中结合珠蛋白降低下列哪项 Coombs 试验阴性-再生障碍性贫血末梢血涂片中出现有核红细胞,最可能

33、的疾病是-溶血性贫血体内贮存铁的形式主要是-铁蛋白及含铁血黄素Auer 小体常见于-急性髓细胞白血病红细胞内在缺陷-遗传性球形红细胞增多症铁缺乏-缺铁性贫血造血功能障碍-再生障碍性贫血叶酸、维生素 B12缺乏-巨幼细胞贫血易出现贫血、黄疸及脾大症状-溶血性贫血溶血性贫血-骨髓巨核细胞增多, 其中以幼稚巨核比例增多,网织红细胞 15%, 间接胆红素增高再生障碍性贫血-骨髓增生极度低下缺铁性贫血- MCV60fl,MCH20pg过敏性紫癜-毛细血管脆性实验阳性治疗中枢神经系统白血病-鞘内注射氨甲蝶呤急性髓细胞白血病标准化疗方案-DA 方案急性淋巴细胞白血病基本诱导化疗方案-VP 方案呼吸系统部分吸

34、气性呼吸困难发生机理是-上呼吸道狭窄 急性上呼吸道感染是指以下哪个项目的局限性炎症-.鼻、咽、喉 上呼吸道感染的病原体大多是-病毒 上呼吸道感染最常见的病原菌-溶血性链球菌外源性哮喘时,B 细胞产生的特异性抗体属-IgE 支气管哮喘是一种常见的-变态反应性疾病 支气管哮喘发作时两肺布满哮鸣音的最主要原因是-支气管平滑肌痉挛 吸气性呼吸困难见于-支气管淋巴结核 带金属声的咳嗽应考虑 -支气管肺癌 最常见的咯血原-肺结核 对大咯血患者一旦发生窒息时首要的措施-吸出血块,保持呼吸道通畅 大咯血病人喉头有血痰时应-让病人咳出 大咯血窒息时应采取的体位是-头高足低位 肺结核大咯血而无休克应采取的体位是-

35、患侧卧位 典型支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是-带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音 哮喘持续状态患者显著呼吸困难时出现哪种情况提示病情严重-肺部听诊哮鸣音减弱或消失 严重哮喘发作的病人,呼吸困难加重而哮鸣音减弱或消失,提示-并发自发性气胸 哮喘持续状态发作严重时最常见的并发症是-呼吸衰竭 诊断支气管哮喘的最主要依据是-发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音支气管哮喘发作时应禁用-吗啡支气管哮喘最常用的支气管解痉剂是-氨茶碱 顽固性哮喘用一般方法不能控制时,可加用-肾上腺皮质激素 当支气管哮喘与心原性哮喘难以鉴别时,可暂用-氨茶碱 严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是-三凹征 诊断慢支的标准是-有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月,连续两年,并除外其他心肺疾患阻塞性肺气肿气肿型的特点-咳嗽较轻变态反应性肺浸润-常有发热,肺部 X 线呈多发性、此起彼伏的淡斑片状浸润明影心原性哮喘-常咳出粉红包泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音

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