1、附 件 2国家技术创新示范企业申报材料申报单位：推荐单位：填报日期： 年 月 日企 业 基 本 情 况 表企业名称通讯地址 邮编法人代表 电话 手机联系人 电话 手机传真 E-mail企业类型 1国有 2.合资 3.民营 4.其他 从业人数 人 大学本科以上人数 人 中级职称以上人数 人资产总额 万元 负债总额 万元主营业务收入 万元，比 2016年增长 %新产品销售收入 万元 上缴税金 万元利润总额万元，比 2016年增长 %，是否三年连续盈利 是 否2017年度经济效益主要产品市场占有率 % 出口创汇总额 万美元最近 3年企业研发投入资金 万元 其中：2017 年企业研发投入资金 万元其中
2、：发明 个实用新型 个申请专利数 个外观设计 个是否设有省级以上企业技术中心 1.省级 2.国家级 有关认定部门银行信用等级注：以上指标按 2017 年底数据填写企 业 技 术 创 新 评 价 指 标一级指标二级指标 三级指标 单位 数值1.企业研发经费支出额占产品销售收入的比重 %创新投入 2.企业研发经费支出比例比上一年度增长 百分点3.研发人员年人均收入与企业年人均收入之比人才激励 4.研发人员培训费占技术中心人员总收入的比重 %5.来企业从事技术开发工作的外部专家数 人月创新机制 创新合作 6.对外合作项目占全部开发项目数的比重 %7.企业研究与试验发展人员占职工人数的比重 %创新队伍
3、建设 8.企业研发机构拥有的高级专家及博士人数 人9.企业技术开发仪器设备原值 万元创新条件建设 10.通过国家和国际组织认证的实验室数 个11.研发周期三年及以上项目数占全部项目数的比重%12.企业拥有的全部有效发明专利数 项技术与人才 技术积累储备13.企业拥有的中国名牌产品或驰名商标数 个14.当年完成的新产品新技术新工艺开发项目数 项15.当年受理的专利申请数其中当年受理的发明专利申请数项项技术创新产出16.主持和参与制定的国际、国家、行业标准数 项17.新产品销售收入占产品销售收入的比重 %18.新产品销售利润占产品销售利润的比重 %产出与效益 技术创新效益19.自有品牌产品与技术出
4、口创汇额 万美元20.获国家自然科学、技术发明、科技进步奖项目数项其它21.年末现金净流量与可供分配利润的差额 万元注：以上指标按 2017 年底数据填写国家技术创新示范企业申报书编写提纲一、企业（集团）的基本情况1企业经营管理等基本情况。2企业在行业中的地位和作用。3企业在本产业领域技术创新中的作用和竞争能力。二、企业技术创新工作的基本情况1企业技术创新工作发展规划及中长期目标。2目前企业技术研发机构的组织机构及运行机制，包括：各项制度建立，组织建设、研发经费的保障，激励机制，创新环境，产学研合作等。3企业开展技术创新及试验的基础条件。4企业技术创新工作开展情况，包括：原创性创新、自主开发、引进技术消化吸收、产学研合作、企业间技术合作等。5企业研究开发人员情况，技术创新带头人及创新团队的情况，以及创新人才培养情况。6企业在技术创新方面采取的独特措施、取得的主要创新成果（3 年之内）及其经济效益。
