检表 106 混凝土防撞护栏浇筑现场质量检验报告单承包单位： 合同段：监理单位： 编 号： 工程名称 混凝土防撞护栏 施工时间 施工时段桩号及部位 具体中心桩号+桥名+具体部位左（右副）桥混凝土防撞护栏 检验时间 检验当天项次 检验项目规定值或允许偏差 检验方法和频率 检验结果记录单编号1 混凝土强度 (Mpa)在合格标准内(设计值)按附录 D 检查 评定结果 2 平面偏位 (mm) 4 30m 或每 4 节段拉线检查 实测3 断面尺寸 (mm) 5 用尺量，每100m 每侧 3 处 实测4 竖直度(mm) 4 用垂线检查，每 100m 每侧 3 处 实测5 预埋件位置 （ mm） 5 尺量：每件 实测结论：经检测，各项实测项目均符合设计及规范要求。检查人签字： 日期： 质检工程师签字： 日期：承包人项目总工：日 期： 专业监理工程师：检验合格日期：
