1、介绍一种自制双环形固定带f1 华临床药 2004 年第 5 卷第 4 期JournalofChineseClinicalMedicine,2004,Vol?5,No?437.心血管病,肿瘤我国是严重危害人们身体健康(包括病人晚期恶病质状态,机体各种水,盐,电解质代谢紊乱,脑血管病)的 3 大疾病【I 】的两类.本文资料统计,病人【fI 老增加心电不稳定素,另外 6-12Am 亦足室性心律失常的高年人多,男性多十女件与文献相符.其表 1 示心血管发期.肿瘤患者尤其年长者,多有高血,高血脂,心病人步匕 r 发生并不随机发生十任何时间,是集中 j 脑血管病,糖尿病等老年病合并症.7:30Am,与文献
2、报道多发生十 612Am 致,其机理多数认综 所述心血管病人与肿瘤病人昼夜死亡时间无明显区为机体生物钟节律影响神经体液活性,凌晨交感神经活性别,均多发生于凌晨7:30-9:30,所以凌晨时间不但是心血管增强,血儿茶酚胺浓度增加,血雎升高,心率增快,心脏负病人危险时间窗,同样是晚期肿瘤病人,尤其是年长者的一个荷耗氧陡然增加.凌晨由于儿茶酚胺浓度升高,加素,危险时间段,提醒医护人员对此类病人凌晨时段值得关注.肾素增多,致冠状动脉收缩,心肌供血减少.血小板聚集参考文献:率最高值时逢上午 69Am,导致血液高凝状态,冠脉阻力增1赵冬.中国人群脑卒中发生,死 l=:率的流行病学研究.加,心肌供血减少.午
3、夜交感神经活性减低,迷走神经兴占届全国心血管危险素与脑卒中防治论坛论文集,奋血处于低谷阶段,心率减慢,机体代谢降低,心脏耗氧 2002,1量降低,心脏处 f 相对稳定保护期,可能足心血管病人此时2陈嘉,徐义枢,孔华宇.临床冠心病学M.第 1 版.间段死 r:率最低的主要原因.北京:人民军医出版社,1994,43肿痛病人的夕匕亡时间表 2 显示,明显集中于 8:30Am,高 l3耿德章.中国老年医学M. 第 1 版.北京:人民卫生出发时段为 821 时.可能由于肿瘤病人均系恶性消耗性疾版礼,2002,17821784病,严重影响机体代谢或肿瘤转移浸润重要脏器,尤其影响【4j 张建,华琦.高血压病
4、个体化治疗M.第 1 版.北京:心脑血管系统,导致脏器功能衰竭,衰竭的心脑血管系统,人民 l 生出版社,2001,3841同样难以承受机体昼夜规律变化的晨间“危险时段“. 肿(编辑于胜)临床医学介绍一种自制双环形固定带刘丽范,申贺利,张立军(佳木斯市 fI 心医院手术室,黑龙江佳木斯 154002)约束带足手术审护理:I:作中的土要用具,尤其对小儿,酒后外伤,企麻,失血性休克的病人,膝关节网定的好坏对手术的顺利完成显着尤为重要.以往我们用的是单层布平行网定带,在操作中我们感到不理想,如约束带过紧,影响局部血液循环,0I 起肢体麻木;约束带过松,病人躁动影响手术进程.为了解决手术中有效固定手术体
5、位这一问题,我们对原有固定带进行改进,设计制作了一种双环形固定带能弥补以.I 不足,并存临床实践中,取得了较满意的效果.现介绍如下.1 临床资料临床观察:2001 年一 2002 年间,实施小儿手术 1582 例,年龄 415 岁;酒后外伤的病人 935 例,年龄 1842 岁; 伞麻火血性休克病人 1380 例,年龄 l682 岁,七 1 例不良反应 .2 制作平行带以棉布为材料.缝制长 50cm,宽 15.5cm 的平行带,需 4 层棉布,来缝制鞋垫样.两尾端符缝 J 两条长 85cm,宽 3cm 的同定带,需两层棉缝制.环形带需 4 棉布,缝制成鞋垫样,长 48cm,宽 14cm,缝制两
6、条订平等带卜,在平行带两边 20cm 处,缝环形带,在环形带两端,分别缝一 I 两条长 80cm,宽 3cm 的固定带,需两层棉布缝制 .3 使用方法手术前,将平行带放在患者膝关节处,环形带绕膝关节,环形带两边尾端的固定带系好,形成了左右两个环形,膝关节下放软枕,保持功能位,限制膝关节活动,最后将固定带固定手术床上即可.在术 rIJ,能有效限制膝关节活动,保证手术顺利进行,具有良好的约束作用.如配合 F 肢周定带使用,效果更佳.做到人用一洗,易消毒,可避免交叉感染.还可用于各种麻醉手术后的病人,此环形带制作简单,选材容易,经济;使用方便,质地柔软,安全,牢固.又环形固定结构示意图(编辑彭兆华)