检表 11 土工合成材料铺设现场质量检验报告单承包单位： 合同段：监理单位： 编 号： 工程名称 土工合成材料处治层 施工时间 施工时段桩号及部位 具体桩号+具体部位 检验时间 检验当天规范要求 (JTGF80/1-2004)项次 检验项目 规定值或允许偏差检查方法和频率检测结果 记录单编号1 下承层平整度、拱度符合设计、施工要 求 每 200m 检查 4 处实测值或评定结果（数量大时） 2 土工布搭接宽度(mm) 50，0 抽查 2% 实测值 3 搭接缝错开距离(mm) 符合设计、施 工要 求 抽查 2% 实测值 4 搭接处透水点 不多于一个 每缝 无 结论：各检测项目结果符合设计及规范要求。检查人签字： 日期： 质检工程师签字： 日期：承包人项目总工：日期： 专业监理工程师：检验合格日期：
