贵州省黔南州公路建设项目至 公路工程-移交项目试验委托单施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：致：兹送下列试样，请按下面所附试验单内容给予试验，并签发试验报告为谢。委托单位： 年 月 日取样地点 试验编号取样日期 收样日期取（送）样人 收 样 人试样名称 规格 拟用部位 生产厂家 数量委托试验项目：备注：委托人签名：
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