支 表 2 中 期 支 付 证 书项 目 名 称 : 承 包 单 位 : 合 同 号 :截 止 日 期 : 监 理 单 位 : 编 号 :由 至全长 Km合同价及变更金额 到本期末完成 到上期末完成 本期完成清单号 项目内容原 有 变 更 变 更 后 金额 人民币 外汇 金额 人民币 外汇 金额 人民币 外汇总 金 额 总 金 额 总 金 额 (人民币) 部 分 (人民币计) (人民币) 部 分 (人民币计) (人民币) 部 分 (人民币计)暂定金额小计价格调整索赔金额违约罚金迟付款利息合计动员预付款扣回动员预付款材料设备预付款扣回材料设备预付款保留金支付承包人: 监理工程师: 业主: