检表 15 浆砌排水沟、边沟现场质量检验报告单承包单位： 合同段：监理单位： 编 号： 工程名称 浆砌排水沟、边沟 施工时间 施工时段桩号及部位 具体桩号 +具体部位 检验时间 检验当天项次 检查项目 规定值或允许偏差 检验方法和频率 检查结果记录单编号1 砂浆强度(MPa)在合格标准内（设计值） 按附录 F 检查 评定结果2 轴线偏位(mm) 50 经纬仪：每 200m测 5 处 实测 记录表 033 沟底高程(mm) 15 水准仪：每 200m测 5 点 实测 记录表 044 墙面直顺度或坡度 (mm) 30 或符合设计要求 20m 拉线、坡度尺：每 200m 查 2 处 实测5 断面尺寸(mm) 30 尺量：每 200m 查2 处 实测6 铺砌厚度(mm) 不小于设计 （设计值） 尺量：每 200m 查2 处 实测7 基础垫层宽、厚(mm) 不小于设计 （设计值） 尺量：每 200m 查2 处 实测结论：各检测项目符合设计及规范要求。检查人签字： 日期： 质检工程师签字： 日期：承包人项目总工：日期： 专业监理工程师：检验合格日期：
