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2022神经内科护理实习报告总结.docx

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1、2022神经内科护理实习报告总结 更多关于“实习总结”内容推荐 实习工作内容及自我总结 毕业实习总结优秀范文 专业实习个人总结 大学生个人实习情况总结 实习总结范文1000字 神经内科护理实习报告总结(一) 在省医院实习期间我一共经历了八个科室,分别是肾脏内科、普外二科、妇科病房、老年神经内科、骨外一科、采血室、妇科诊室、中西医科。实习生活丰富多彩,看到很多、学到很多,所以感触颇多。 我们是x月x日才下去实习的,按照一个科室带一个月的规定,我在第一个科室总共才实习了三周,时间说不上长,但这可谓是我实习生涯的第一个科室,在这里实习的每一次经历都是我融入社会的第一次。因此刚刚从学校走出的我充满了干

2、劲儿。一切都是那么新奇,每一位患者在我看来都如亲人一般,看到他们由于疾病折磨而痛苦不堪的样子,我很难过,也有点儿不适应,心情一直很抑郁。不过我始终告诉自己,要通过自己的努力,让他们重拾欢乐与幸福。要知道,护士的职责就是减轻痛苦、恢复健康、促进健康、预防疾病。可我认为这不仅是我的职责,更是我应尽的义务。 肾脏内科患者不多,但每一个都是重患,因此不可小视。必须认真护理,在这一科室的的一周,我便是护理班。一开始由于护理班不能静脉穿刺,所以不觉有些丧气,心想大家都开始扎针了,我还没有开始我的第一次静脉穿刺万一被落下该怎么办呢。那时的我毕竟还是刚接触临床的初学者,思想中还狭隘的认为护士的主要工作是静脉穿

3、刺,可是后来我明白了,静脉穿刺只是一种治疗手段,作为一名护理人员,我更需要多多学习的是各种护理技术和心理护理,而不应只局限于静脉穿刺。 第一天护士长本着对我们及病人负责的原则,为我们安排了代教老师,因此第一天的任务就是熟悉病房,其次就是帮助老师换药。三查七对一样都不能少,护士长、代教老师每次都要嘱咐再三,甚至连我们自己都要核对好几遍以后才会给患者换上药。有的患者会时不时地抱怨说:“看着孩子也不大呀,怎么这么磨叽呀?” 每次听到这样的抱怨,我总会报以歉意的微笑。然而,我深知这并非什么“磨叽”。这是一种对病人的负责任的态度,尤其对于我们实习学生,对一切都还很新奇,同时一切有充满了未知与不熟悉,这同

4、时也是对自己的一种负责。如果开始就由于疏忽而犯错误,那必定会对以后造成很多不良影响。 第二天早晨我开始同护理班的老师一同铺床,由于神藏内科属于内科科室,所以我主要熟悉了备用床与暂空床的铺法,而麻醉床的铺法我只是通过阅读基础护理一书,熟悉了一下,并没有实际操作。同时我又通过用理论联系实践的方法进一步理解了普各种床的目的以及重要性。今天除了学会了铺床,还有另一个很意外的收获,下午正巧赶上老师要给一个发生了褥疮的患者患药以及透明贴。因此我有生以来第一次看到了那么大面积的褥疮。那是一个严重肾衰的患者,每天都要靠血液透析来延续生命,意识仍然存在,但出于被动体位,自己无法翻身。因此,形成了压疮,又于其本身

5、患有糖尿病,因而创面很难愈合。在换药的过程中我仔细观察了老师的操作,用镊子夹取碘伏棉球消毒时,镊子的尖儿不能向着患者,因为那样有可能刺伤患者的皮肤。另外,消毒时动作必须轻柔,否则会加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太湿。同时,在消毒时还要观察有无即将脱落的结痂,千万不能随意撕下结痂,否则会造成出血。此外,在护理方面我还掌握了测血糖、血压等技术,了解了并亲眼观看了一次导尿术。 其实当时觉得有点可惜,因为在与同学的交流当中我得知,有的同学已是静脉穿刺高手,有的同学甚至为男病人导过尿了,而我学的还太少,不过后来我想通了,我想我们在实习阶段不仅要学习技术,还要学习作为一名护理人员的细心、耐心、责任心和爱心

6、。 我实习的第二个科室是普外二科。在普外二科实习的这一个月里,总让我感觉时光死在飞逝而过。不是因为太忙、太累。而是因为我还没有学够、练够。我深知在这一科室学习的技术是会让我受用终身的。 首先,由于这一科室患者比较多,所以练习机会也明显要比上一科室多得多。这使我的静脉穿刺技术要比在上一科室时,有了更大的提高。但还是存在很多不足。比如,我发现在静脉穿刺时,常会出现鼓包的情况,为此我伤透脑筋,但经过认真观察,并与老师穿刺时的金针方法做对比,我发现原来是我的进针角度过大,进针过猛过深造成的。之所以进针角度大是由于我曾经听学姐们说,进针角度大些会减少疼痛,如果进针角度小,会导致进针过浅,而导致药液直接接

7、触血管壁,而造成血管疼痛。看来进针角度的大小蕴藏着很深的学问,切不可一概而论。进针角度过大容易炸深而导致药液流至皮下,而进针角度过小又会导致血管受药液刺激而疼痛。看来静脉穿刺并没有我想象的简单,这种技术是要在长期摸索、实验、与总结中才能掌握的一门独特的技术。需要多多练习。此外,对于个别特别难扎的血管,不仅可以选择手背血管,也可以选择手腕处的粗大血管。同时这里是扎留置针的好位置,因为这根血管有粗又直,正适合留置针粗制的钢针。不过,我们还是要尽量选择远端静脉,其目的是为了保护患者的血管。 其次我还学会了打肌肉针。一开始我不太敢打肌肉针,因为怕位置找不好,扎到坐骨神经。所以一直在看老师操作。后来,我

8、回家仔细的翻阅了基础护理技术一书,将书中所谈及的方法与老师在实际中操作的画面相结合,对比,总结,最终达到了熟悉的程度。并能熟练且准确的找到肌肉注射的正确部位。此外,我还通过观察老师的操作,知道了在注射时用棉签轻轻拍打注射部位周围可以促进药液吸收。同时,减轻患者疼痛。 最后,在护理方面,我学会了下胃管。在下胃管时,第一次并没有成功。其一,由于我对鼻部解刨形态并没有一个整体上的了解,技术有不熟练。其二,也是由于患者年龄太高,呕吐反应严重,好不容易下进去,却又被其拔出。事后,我查阅了解剖学书籍,知道了原来在鼻腔内有一处狭窄,此处很难通过,并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此处时,必须放慢速度并且动作

9、邀轻柔。至于恶心的状况,可以叫患者深呼吸以缓解。经过理论上的补充,并联系实际的观察,之后几次下胃管,都成功了,而且没有造成患者多大的痛苦,为此我很高兴。此外,在普外二科我还学会了灌肠以及口腔护理,并达到了掌握的程度。 总之,在普外二科的实习生活中我学会了很多。我相信这些知识无论在今后的实习或是工作中都将起着不可或缺的作用。 我实习的第三个科室是妇科。在妇科实习期间,我学到了很多东西。在这个科室我尤其学到了严谨求实的工作作风在护理病人的过程中是多么重要!每个老师的护理操作都十分规范。这纠正了我在其他科室养成的“以快为好”的错误观念。我发现好的护理服务不能只求快,更应该注意的是护理质量。而“快”则

10、是要靠熟练去达到的。正所谓熟能生巧,当你真正熟悉了一种操作的每一项流程后,速度自然就提上来了。同时工作质量也会有明显的提升。效率与质量的同时提升才是真正的进步,与患者与自己都是有益的。 其次,在妇科的实习生活中,我看到了什么是真正的负责和为患者服务,向患者之所想。尤其让我感动的是陈老师为患者做会阴护理,他不怕脏,不怕累,及其细致的为患者做会阴护理,经她护理后,患者的外阴及大腿两侧看不到一丝血迹,十分洁净。这种处事认真细致的态度是最值得我们学习的。 同时,在护理操作中,我也学到了很多。尤其是一些妇科特殊操作。如口腔护理,会阴护理,这些操作我都做到了熟练掌握的程度。另外,在妇科治疗工作中,我严格执

11、行三查七对,认真核对,仔细排气,观察老师是如何进针,直到自己熟练掌握。由于妇科患者均为女性,血管都特别细,进行静脉穿刺时,有一定的难度。同时,女性比较敏感,疼感较强,这更考验了一个护士静脉穿刺技术的熟练程度。一开始由于患者血管较细,有时会出现进针后不会血的情况,当时我以为没有刺入血管中,因而进一步向深处探针,结果反而是扎深了,针头刺穿血管,药液滴入皮下,而致滚针。后来经过观察,我发现原来有的患者由于血液粘稠,或由于长期点滴等其他原因,常会出现不回血的情况,此时,应当捏一下头皮针上不得软管,如果此时有回血,则穿刺成功。看来静脉穿刺技术还有很多经验之处需要我不断摸索与学习。同时,在穿刺成功与否不确

12、定的情况下,切不可武断,应仔细观察,判断清楚,以免造成患者的第二次痛苦。 此外,除了静脉穿刺技术有了明显的提高,并又通过实践而增加了自己的经验外,我还了解了很多妇科常见疾病,如宫颈糜烂,子宫肌瘤,宫颈肥大等。并通过下班后查阅书籍,了解了这些妇科常见疾病的常规护理操作,术前指导,以及出院指导。并亲自为患者进行了两次出院指导。 此时,我发现理论知识只有在联系实习操作后,才会变得更加有意义,记忆也会更加深刻。如果将一门技术比作一个人,那么理论便是她的灵魂或者说是大脑,而实践则是是整个人运动起来的骨架与肌肉。同时,在妇科的实习中,由于有小手术室的存在,我还有幸看到了医生是如何为患者做内诊检查的,这些实

13、际上的操作与观察更加深了我对理论知识的熟练掌握,对我今后在知识与技术上的进步与发展都将有很大的帮助。 以上就是我在实习当中的主要的三个科室,总体可以归类为内、外、妇三大类,其实在其余的科室所学习的技术无疑都是这三类护理操作,只是,在之后的实习中,我学会了更仔细的观察老师们是如何操作的,并在老师的监督下,不断完善自己的护理技术,并将临床操作与理论相结合,不断地思考、练习,在失败中吸取教训,在成功中获得经验。 神经内科护理实习报告总结(二) 时间飞逝,内科实习即将结束,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了

14、,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。 神经内科是我在内科病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然神经内科科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,老师都会陪在一旁,为我们的成功高兴,我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责,像朋友般的和我们交流,让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住所学的东西。 心内科是我在内科病房的第二站,它以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带

15、教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的讲课及科室的教学查房;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液 经过这近二个月的心内科实习,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。总之,在内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。 在实习过程中,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团

16、结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。 神经内科是我们在病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然内四科是个很忙的科室,但每次我们做护理 操作时,老师都会陪在一旁,为我们的成功高兴,我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责,像朋友般的和我们交流,让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住所学的东西。有时老师怕我们记

17、不住,还利用下班时间给我们开小灶。 从手术室到病房,要求我们更多地与病人及其家属交流,这很大程度决定了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见,老师总会教我们换位思考,理解同情病人,消除我们的负面情绪,让我们更加细心耐心的对待病人,更加平和的去和病人交流。 在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我们严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,关心病人,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,护理工作有措施,有记录。实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急。 在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇

18、来概括就显得言语苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。 总之,谢谢老师对我们点点滴滴的培养,常说“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我们将会以更积极主动的学习态度,来面对接下来的实习,努力扎实我们的操作技能,学习丰富深厚的理论知识,提高临床护理工作能力。 神经内科护理实习报告总结(三) 时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今天转到了呼吸消化内科。 在神经内科的一个月里最大的感触就是临床和理论有太大的出入,可能是实习的第一个科室对一切还是很陌生。平时觉得那些病离我们很远,但是在这个科室脑梗,脑栓,脑出血很常见,长期卧床的病人也很多,气管切开的病人,PIC

19、C的病人也有,特别是昏迷的病人。觉得他们很痛苦,所以一开始不敢给他们打针,害怕没有一针见效,让他们更加痛苦。后来11床陪护叔叔说:“小范,实习就是要练,如果害怕,那就学不到什么,你现在可以在他们身上练习,反正打疼了他也没有感觉”。我克服自己的恐惧去给他们打针,终于从一开始每天给周明明打针一针见血,到现在可以给他们都可以打了,不在恐惧害怕,那么的没有信心。老师说这是第一步,做一个护士如果不会打针就什么都不要做了,静脉留置针还不会,一直不明白那个像蝴蝶翅膀的东西怎么可以到静脉然后慢慢退出来。每次看老师做自己不敢动。21床陪护阿姨一直笑我第一次肌注针时整个人抖的厉害,手一直抖,全身出汗把护士服都打湿

20、了。现在已经克服了给病人做护理时内心的紧张,因为知道如果我紧张,病人会更加紧张,这样子只会让他们更加痛苦。从心理学的角度讲,安全的需要是很重要的。马斯洛的层次需要理论认为,人的基本需要由低到高的顺序排列依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。其中人们满足较低层次需要的活动基本相同,各需要层次之间可相互影响,当基本需要被满足的程度与健康状况成正比,所有的需要被满足后就可以达到最佳的健康。在临床上很难做到满足病人所有的需要,但是作为医护工作者我们可以尽自己最大努力去满足他们的需要,以促进生命健康。 在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的有限,生命医学是永远没有止

21、境的,每个病人都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业,因为害怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开始害怕去伤害他们,到现在每天在他们身上练习,给11床测血压的时候他突然眼睛一翻,发出一个声音,那一刻我真的感觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完平静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难过,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不相信眼泪。 一个月基本的护理从打针配药,口

22、腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、PICC护理等都学会了,但是需要学习的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。 神经内科护理实习报告总结(四) 在神经内科,常见疾病有脑出血,脑梗死,短暂脑缺血发作,脑炎等。饮食护理方面,神经内科疾病患者饮食一般为低盐低脂饮食。皮肤护理方面,神经内科疾病伴有肢体运动障碍的患者,由于长期卧床,很容易导致压疮的发生。应协助患者按时翻身,每2小时一次。预防感染方面,保持呼吸道通畅,采取侧卧

23、位,头偏向一侧,若呕吐或咽喉部有分泌物,应及时吸出。做好口腔护理,随时观察口腔情况,选择合适的漱口液。尽量避免在下肢输血输液,因为下肢深静脉是静脉血栓好发部位。康复治疗方面,与患者及家属共同制定肢体功能锻炼计划,强调合理、适度、循序渐进、主动运动与被动运动相结合的原则。做好患者及家属的心理护理。学习掌握新技术。 转眼两个月的实习生活结束了。这两个月我主要在神经内科实习,时间虽短,收获却是巨大的。在这里我需要了解常见疾病的病因及易患因素,专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:腰椎穿刺术、脑血管造影、脑血管介入治疗、心电监护、心脏起搏除颤器、高压氧舱治疗、各种内窥镜检查等。熟悉常见疾病的临床

24、表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。虽然已在临床工作多年,但这次以一个实习生的身份重新学习,感觉新鲜而忐忑,新鲜的是自己学生的身份,忐忑的是是否能有所得,有所用。现在随着护理学科和社会的发展,对护理工作提出了许多新的要求。实习内容不再是简单的打针输液,执行医生的医嘱,而是全面评估患者,从各个方面给予其照顾护理,最大限度的恢复患者身体和心理健康,恢复正常生活。以下我将我的实习内容总结一下。 在神经内科,常见疾病有脑出血,脑梗死,短暂脑缺血发作,脑炎等。除脑炎外,发病多在40岁以上,近年呈年轻化趋势。患者多有常年吸烟饮酒史或高

25、血压史,常为急性起病,可复发,部分病人遗留神经损伤。神经系统疾病的症状体征可表现为意识障碍、感知觉障碍、运动障碍(如瘫痪、不自主运动、步态异常、共济失调等)、肌张力异常,头痛、头晕、眩晕、反射异常、吞咽障碍、言语不利、肌萎缩以及排尿、排便、性功能障碍等。神经系统疾病除有各种异常体征外,脑脊液亦常有异常。 神经内科疾病在饮食、皮肤、预防感染、康复锻炼及心理护理等方面有其自身的特点。 饮食护理方面,神经内科疾病患者饮食一般为低盐低脂饮食。总的饮食原则是食用富含维生素,高蛋白,低盐,低脂肪,低淀粉的食物如食一些杂粮,黑米,豆浆,有条件可食用蛋,不要吃生冷油腻的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜

26、和豆类.适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉,牛肉,羊肉,鱼类,切忌吃肥肉。很多神经内科疾病的患者,神志模糊或昏迷,烦躁不安伴随吞咽障碍,不能正常进食,往往需要保留胃管鼻饲饮食。鼻饲前首先要评估患者的鼻腔情况,是否有炎症,出血,溃疡,畸形以及手术史。神志模糊的患者常有烦躁不安,为防止胃管牵拉脱出,一般选择瘫痪侧鼻孔插入。若胃管不慎脱出,从另一侧重新插入。昏迷患者对外界刺激反应性降低,食物要防止过热,以免损伤胃粘膜。脑出血病人要多吃水果蔬菜,保持大便通畅。当患者合并其他基础疾病时,则需要综合考虑。 皮肤护理方面,神经内科疾病伴有肢体运动障碍的患者,由于长期卧床,很容易导致压疮的发生。应协助患者按

27、时翻身,每2小时一次,翻身时切忌拖、拉、推,以防擦破皮肤。翻身后应在身体着力空隙处垫海绵或软枕,以增大身体着力面积,减轻突出部位的压力。受压的骨突出处要用海绵或海绵圈垫空,避免压迫。及时更换潮湿、脏污的被褥、衣裤和分泌物浸湿的伤口敷料。不可让病人睡在潮湿的床铺上,也不可直接睡在橡皮垫、塑料布上。注意保持病人皮肤清洁、干燥,避免大小便浸渍皮肤和伤口,定时用热毛巾擦身,洗手洗脚,促进皮肤血液循环。避免高温或过冷刺激,慎用热水袋或冰袋,防止烫伤、冻伤。 无菌操作。卧床时间长的患者可取半卧位,利于痰液排出和肺功能的恢复。痰液粘稠不易咳出者,给予超声雾化吸入。定时协助患者翻身,防止肺下部淤血、分泌物淤积

28、发生肺部感染。按时为患者翻身拍背,促进痰液的排出。做好口腔护理,随时观察口腔情况,选择合适的漱口液。尽量避免在下肢输血输液,因为下肢深静脉是静脉血栓好发部位。长期卧床患者应抬高下肢20-30度,下肢远端高于近端,尽量避免膝下垫枕,过度屈髋影响静脉回流。其实肢体瘫痪最有效的预防方法是增加患者的活动量。鼓励患者早期下床活动,并督促患者主动屈伸下肢跖屈和背屈运动,内外翻运动,足踝的环转运动;被动按摩下肢腿部比目鱼肌和腓肠肌。 神经内科护理实习报告总结(五) 时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今天转到了呼吸消化内科。 在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的有限,生命医学是永远没有

29、止境的,每个病人都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业,因为害怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开始害怕去伤害他们,到现在每天在他们身上练习,给11床测血压的时候他突然眼睛一翻,发出一个声音,那一刻我真的感觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完平静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难过,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不相信眼泪。 一个月基本的护理从打针配药,

30、口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了,但是需要学习的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。 康复治疗方面,与患者及家属共同制定肢体功能锻炼计划,强调合理、适度、循序渐进、主动运动与被动运动相结合的原则。急性期指导患者及家属,摆放、上下移动瘫痪肢体的方法。急性期过后患肢肌张力开始增高、出现屈曲痉挛。如病情稳定应及早做被动运动及按摩。开始时被动运动强度不宜过大,以免引起患者痛苦而拒绝练习;当一侧肢

31、体有自主运动,可以健肢带动患肢在床上练习坐起、翻身及扶助患肢运动。出现自主运动后,鼓励患者以自主运动为主,辅以被动运动,以健肢带动患肢在床上练习坐起、翻身、及患肢运动,并尽早进行日常生活自理能力的练习。对说话有困难的患者,可借书写方式来表达需要;对不能很好理解语言的患者,配以手势或实物一起交谈;对构音障碍的患者,宜早期练习;练习越早,效果越好;对失读、失写的患者,可将日常用词、短语、短句写在卡片上,由简到繁、由易到难、由短到长让其反复朗读、背诵等,持之以恒并及时鼓励其进步,增强病人康复的信心。 指导克服焦躁悲观的情绪,建立治愈疾病的信心。患者昏迷或意识模糊时,因不能表达自己的需要及感觉功能的减

32、弱或丧失,生活不能自理,往往需要家属的全面协助,由于神经内科疾病的恢复是个长期的过程,家属常会有疲惫焦躁的情绪。这种情绪有时会发泄到患者或我们医务人员的身上,这时我们要理解家属,运用温暖的语言安慰家属,告诉他们家属的协助对患者康复的重要性,适应患者角色的转变,避免任何不良刺激和伤害患者自尊的言行。尤其在协助患者进食、洗漱和如厕时不要流露出厌恶的情绪,营造一种和谐的亲情氛围和舒适的修养环境。 神经内科疾病患者病情危重,将要发生或已经出现呼吸衰竭的情况,就需要使用呼吸机辅助呼吸。这对我来说是一种新技术的学习掌握。呼吸机的工作原理,各种参数的意义及设定,呼吸模式的正确选择,常见故障的维修处理等。使用

33、呼吸机的患者要专人护理,密切观察治疗反应和病情变化,并做详细记录。除生命体征、精神症状外,重点观察呼吸情况,包括呼吸频率、胸廓起伏幅度、呼吸肌运动、有无自主呼吸、自主呼吸与机械呼吸的协调等。定时检测血气分析。及时处理人机对抗,防止发生低氧血症和加重循环负荷。自己对未来的工作也由此有了更多的信心和期待。 20_(请自填)神经内科护理实习报告总结 【以下为精品推荐,可删改!】 【推荐一:机电工厂实习报告总结范本】 机电工厂实习报告20xx(一) 生产实习是我们机械专业学习的一个重要环节, 是将课堂上学到的理论知识与实 际相结合的一个很好的机会, 对强化我们所学到的知识和检测所学知识的掌握程 度有很

34、好的帮助。 一、实习调研时间 20xx年x月x月 二、实习调研地点:xx 三、实习单位和部门: xxx机械制造有限公司、xx水泥xx公司、x冶x金矿山机械厂(简称x冶厂)、xx4S店 四、实习调研内容 实习包括:校外实习和校内实习。校外实习一共去了4个公司,包括xxx机械制造有限公司、xx水泥xx公司、xx冶金矿山机械厂(简称x冶厂)、xx4S店,之后导师带领我们在学校机械馆动手拆装了模具。 (一)xxx机械制造有限公司 xxx机械制造有限公司,是经改制后成立的民营企业。有三十多年的机械加工历史,公司主要生产汽车变速器壳体类铝合金的高压铸造及机加工产品,并可自行设计制造各种专机设备和小型模具。

35、主要生产汽车离合器壳体、变速器壳体、中联板、后体、操纵盖等三十多个品种的系列产品,年生产能力85万件。 公司地处xx市区,占地面积3.3万平方米,建筑面积1.67万平方米,固定资产3200万元,拥有各类设备300多台,800吨压铸机一台,1000吨压铸机一台,1250吨压铸机二台,加工中心20台,数控车、铣床6台。十一条机加工生产线,一条浸渗生产线。公司还配有先进的理化及三坐标检测设备、计算机设计中心等。 (二)xx水泥股份有限公司 xxx水泥股份有限公司是集团公司的核心企业、中国北方规模最大的水泥上市企业。公司以著名的“盾石”牌硅酸盐水泥为主导产品,其中包括:中标、英标、美标等通用硅酸盐水泥

36、,道路、油井、博格板超早强等专用水泥,中热/低热、抗硫酸盐等特种水泥,三个系列几十个品种,产品响誉中国华北、东北、西北地区以及亚洲、北美、中东、非洲等国家和地区。20xx年公司“盾石”商标被中国工商总局认定为“中国驰名商标”,也是中国建材行业最著名的品牌之一。 xxx水泥股份公司以国家建材产业政策为导向,在保持水泥主业竞争优势的同时,积极促进产品、产业优化升级,于20xx年组建xx盾石干粉建材有限责任公司,引进奥地利90年代国际先进的干粉砂浆生产线,年产全系列环保型“盾石”干粉砂浆15万吨,是中国最大的干粉砂浆生产企业。于20xx年组建xxx水泥外加剂有限责任公司,年产5000吨水泥助磨剂、2

37、0xx0吨混凝土外加剂,是国内具有自主创新研发能力和自主知识产权助磨剂配方的为数极少的助磨剂生产企业之一,也是全国最大的液体助磨剂制造商。 目前,冀东水泥股份公司正在快速发展,现已遍布中国国内京津冀、吉林、辽宁、陕西、内蒙古五大区域,并向山西、湖南、重庆山东等地拓展,已经发展成为拥有51家控股子公司、2家分公司、4家合营公司、水泥年产能1亿吨的跨地区、跨所有制和跨行业经营的集团化企业。公司综合竞争实力继续走在行业最前列。企业的资源配置力、市场影响力、掌控力、整合力、成长性以及抗风险力显著提高。到20xx年底,水泥年产能预计将达到1.3亿吨,年产值400亿元以上,跻身世界前五大水泥集团行列。 我

38、们进车间之前进行了安全教育,师傅给我们讲述了进入车间必须注意以下几点: 1、进入车间必须佩戴安全帽,同时注意天车,防止天车工作过程中有重物落下受伤; 2、在车间里注意地上的切削和路边堆砌的工件,以防摔伤; 3、在工厂内行走时注意躲避铲车。 (三)xx冶金矿山机械厂(简称唐冶厂) xx冶金矿山机械厂(简称唐冶厂),是国家大型一档企业,是国家重机行业的重点企业,具有科研、试验、设计、制造、安装成套机械设备能力,被国家确定为机电产品出口基地。 工厂的主要产品有:带式输送机,烧结系统成套设备,球团系统设备、轧钢系统设备,硬齿面和普齿面减速机,各种给料设备。 1.带式输送机 唐冶厂是我国第一条带式输送机

39、的诞生地。多年来,该厂在加强自主创新的基础上,不断引进、消化和吸收国际先进技术、先进工艺。特别是在研制生产大带宽、高带速、高带强、大运量和特殊用途带式输送机方面一直处于国内领先地位。现可设计生产最大带宽2.4m,带速6.1m/s,带强7000N/mm,输送量9000t/h,单机长度10km以上的带式输送机。设计生产了转弯皮带机、移置式皮带机。唐冶厂生产的带式输送机获国家“优等品”称号和全国同类产品唯一最高奖银质奖,通过国家煤安认证。 唐冶厂生产的带式输送机,先进的技术,优良的性能,一流的质量,广泛应用于上海宝钢、葛州坝枢纽工程、曹妃甸港、秦皇岛港、京唐唐港、大同煤矿、准格尔煤矿、大唐电厂、冀东

40、水泥厂等四十多项国家重点工程,为国民经济的发展做出了重要贡献。烧结、冷却、球团系列设备 唐冶厂是全国唯一可为钢铁企业烧结工艺所有主要工序设计、制造成套设备的专业厂家,对配料、混料、烧结、破碎、筛分、冷却、返矿以及输送等各工序所需主要设备都具有设计、制造能力。 烧结机:烧结机一直是唐冶厂的主导产品之一,现可设计生产18600m2各种规格的烧结机。设计结构合理、制造工艺先进、设备性能优良、使用寿命长,产品遍布宝钢、鞍钢、唐钢、本钢、天钢、重钢、莱钢、沙钢、八钢等全国各大钢铁企业。在国内市场占有率高达70%以上,被国家确定为替代进口产品 环冷机、带冷机:唐冶厂是国内享有盛誉的生产环冷机的专业厂家,现

41、可设计生产40700m2各种规格的环冷机。该系列产品的整机性能、处理能力、占地面积、节约能源等多项技术指标在国内处于领先地位,唐冶厂可设计生产30336m2各种规格的带冷机,是我国系列最全、规格最大的带冷机制造基地。唐冶厂的环冷机、带冷机产品遍布本钢、天钢、莱钢、沙钢、八钢、包钢等全国各大钢铁企业,在国内市场占有率高达70%以上。 球团系统设备:球团系统工艺是近年来在我国冶金行业大力发展的新工艺。唐冶厂根据市场需求研发了球团环冷机、造球机、润磨机等主辅设备产品。硬齿面磨齿减速器 唐冶厂生产的硬齿面磨齿减速器,是于80年代末由德国弗兰德公司引进专有技术和关键的加工、检测设备设计生产的产品。经过多

42、年的消化吸收,现已形成四大系列、十七个品种、二百多个规格的系列产品,国前化率达100%。该产品最大末端中心距为800mm,最大额定功率达4300kw,传动比范围为5500。各项技术性能指标均达到国内先进水平,为河北省名牌产品,通过国家煤安认证。为上海宝钢、京唐港等国家重点工程以及冶金、矿山、煤炭、电力、建材等各个行业,提供了大量的优质产品。 唐冶厂以国家“xx”规划为契机,以市场需求为导向,以科技进步为支撑,以自主创新为主体,以产品结构调整为目标,提升改造传统优势产品,引进研发高新技术产品,实现产品的规格大型化,品种系列成套化,技术高端化。加快产业优化升级和产品结构调整的步伐。竭诚为广大国内外

43、用户提供优质产品和服务,为振兴我国机械装备制造业,为国民经济的持续发展做出自己更大的贡献。 由于我们毕业设计的课题是汽车的部件,所以齐老师带领我们去4S店参观。我们看到了实际的汽车的零件,有:后桥壳、变速箱体、活塞、曲轴等。 五、实习体会和建议 通过本次的实习,我学到了很多知识,以前的实习虽然有了感性的认识,但是不能更深入的了解,通过学习了所有的专业课,再进行毕业实习,能够更深入的理解所看到的东西,对我们的毕业设计有很大的帮助。 六、 实习总结 通过在xx实习,我学到了很多东西,有了很大的收获:我们在xx共去了2个车间实习,首先是冷加工车间,在该车间中有生产线、加工中心、普通车床的加工。加工中

44、心时正在加工轻型变速器箱体,看到了整个加工过程。 在学校课堂上学到的一些东西只是些理论认识,在车间里通过参观实物和加工过程,是我们加深了理论知识的理解,同时也补充了理论知识的掌握的不足之处。 在生产线上,我们看到了指导工人生产的看板,齐老师告诉我们工人是按照看板进行生产,加工完成后并按照看板进行检验是否合格,如果符合看板要求就认为是合格品,若是出现了废品真正负责的是设计人员。老师还告诉我们毕业设计是做工艺的同学,我们的最后成品就是要完成看板的设计,一道工序一个看板,看板上表明这道工序应该满足的所有加工要求,包括位置要求、尺寸要求、粗糙度要求等等。 加工中心时正在加工轻型变速器箱体(如图1),我

45、们看到了组合的钻孔加工和铣端面,主要参观了工件的定位和换刀,定位通常情况下是一面两孔定位,如图1中的定位。但是有些情况无法用一面两孔定位,如加工图2的大端面,需要用小端面定位,但是小端面定位无法单纯的按一面两孔定位,所以采用特殊方式定位,才用的是将小端面放在一个平面上,侧面有一个平面定位,为了保证其刚度要求在大端面的侧面有三个销子来满足要求。 图1中的孔的加工就是组合孔的加工。在参观了换刀后明白了机械手换刀的原理,是刀架上装有好多刀具,在加工本道工序时刀架运动将下道工序的道具旋转到换刀位置等待机械手换刀,节省了时间,提高了效率。 然后是热加工车间,了解了压铸机的工作过程,压铸机的工作原理类似于

46、模具的注塑,就是将液体倒入后再施加压力,在压力作用下压铸成型,冷却保温一定时间后取出工件。 通过本次实习,我加深了对定位的理解和加工中心的理解,同时更深层次的明白了我的毕业设计的内容。 在xxx水泥股份有限公司进行安全教育后,我们去了三个车间进行实习:冷加工、热加工车间、铆焊车间。经过实习,学到了很多知识。 首先,我们在冷加工车间进行实习,看到了水泥窑体的加工,水泥窑体体积庞大,为了提高生产率采用了两把刀具同时加工。窑体上的带有弧度的面的加工具有一定难度,有多种加工方法可以采用,齐老师给我们讲述了可以用仿形车床加工或者将装有刀具的夹具体旋转一定角度进行加工,老师还说加工的不是平面时可以将夹具旋转一定角度,但是加工过程中刀具不可以倾斜。还参观了插床的加工,当将加工的工件安装到插床的夹具体上,夹具可以带着工件旋转来提高生产率。 然后是热加工车间,热处理车间对工件进行热处理能改善其力学性能,消除应力,提高寿命。 我们还看到了切割机切割板材,由于生产的板材不会完全按照所需要的尺寸进行生产,所以需要切割出所需要的尺寸,类似于模具的落料。将板材切割好之前需要检查板材

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