1、第一讲 亚健康的概念及人群1975 年，世界卫生组织曾经提出了“到 2000 年人人享有卫生保健”的口号，这一为预防医学提出的战略目标，尽管迄今为止还未能在我们的星球上完全实现，但仍然有着重大的现实意义。随着现代文明带来的生活方式改变所引发的疾病日益增多，特别是药源性疾病和医源性疾病的不断发生，寻求安全有效而又经济简便的预防保健措施，越来越成为预防医学中迫切需要解决的重要课题。在这一点上我国传统的针灸医学，应该说是具有无可争议的突出优势。正如前面所述，运用针灸、按摩保健防病不仅是一种行之有效而又十分安全的非药物疗法，而且已积累了数千年之久的丰富实践经验；不仅在古代曾经应用，而且也完全适合于现代
2、。随着不断的完善和发展，无疑将是一种很有前途的保健防病之法。健康是 1,家庭、工作和其它所有问题都是后面的 0，少了一两个 0 问题不大，但是如果前面没有了 1，就一切都意味着 Nothing，意味着什么都没有了。现在人们非常关注自身的健康，关注养生。这里研讨的是有关亚健康的一些问题，随着现代步伐的加快，更多的人开始关注亚健康。北京体育台有一个栏目叫各就各位，每期和一个名人谈养生与健康的话题，作为这档节目的嘉宾主持，我与众多影视名人探讨过健康问题。比如李嘉存老师、侯耀华老师和周总理的扮演者王铁成老师等，我觉得与这些只能在荧幕上看到的人切切实实地接触之后，所有的名人有一个共同的特点就是和普通人一
3、样更关注健康。其实不论是社会中的名人，还是普通的老百姓、商家、老师、各行各业的白领，大家都在关注一个共同的问题健康。一、 关注“健商”前几年社会上十分流行讨论 IQ 和 EQ，IQ 说的是智商，I 指的是 Intelligence，Q 是Quotient。IQ 是人们认识客观事物并运用知识解决实际问题的能力。EQ 说的是情商，是Emotion Quotient 的缩写。主要是指人在情绪、情感、意志、耐受挫折等方面的品质。一个知识分子可能具备丰富的科学知识，但是情商可能会很低。继 IQ、EQ 流行之后，现在又出现了一个新名词“健商”（HQ），是健康商数（Health Quotient）的缩写，代
4、表一个人的健康智慧及其对健康的态度。健商包括五大要素：自我保健不把自己的健康都交给医生，通过健康的生活方式、乐观的生活态度控制健康。健康知识个人对健康知识掌握得越多，就越能对自己的健康做出明智的选择。生活方式作息、饮食、价值观等生活习惯和方式，对健康的作用举足轻重。精神健康克服焦虑、愤怒和压抑，对健商至关重要。精神上感到满足的人，常能健康长寿。生活技能通过重新评估环境，包括工作和人际关系来改善生活，掌握健康的秘诀和方法。二、亚健康概念通过智商、情商、健商这三个名词引出了亚健康，到底怎样才叫做亚健康？1.现代医学中的亚健康亚健康即指非病非健康状态，这是一类次等健康状态(亚即次等之意)，是界乎健康
5、与疾病之间的状态，故又有“次健康”、“第三状态”、“中间状态”、“游离(移)状态”、“灰色状态”等的称谓。是处于疾病与健康之间的一种生理机能低下的状态，亚健康状态也是很多疾病的前期症兆，如肝炎、心脑血管疾病、代谢性疾病等等。亚健康人群普遍存在六高一低，即高负荷（心理和体力）、高血压、高血脂、高血糖、高体重、免疫功能低。亚健康是指以下几种情况：(1)功能性改变，而不是器质性病变。(2)体征改变，但现有医学技术不能发现病理改变。(3)生命质量差，长期处于低健康水平。(4)慢性疾病伴随的病变部位之外的不健康体征。亚健康是否发展为严重器质性病变具有不确定性。但是，亚健康本身就是需要解决的问题。2.中医
6、与西医中的亚健康亚健康是不是西医的概念？在西医当中只有健康和疾病两个概念，西医讲究的是量化指标，一个病人到医院里面做化验，他跟医生抱怨最近睡眠不好，记忆力差，经常会很焦虑，胃口也不太好。医生让他去检查，检查结果会全部用数字表示出来。如果测量你的身体数字没有问题，他就会告诉你身体没事。西医更多把人的器官单独量化，检查心脏用心电图，检查血管用血压仪，检查头部可以用 CT。如果你的化验指标一旦出现了偏高或偏低的情况，医生就会告诉你生病了。实际上这是通过实践的技术检断客观判断你的身体状况。同样是上面这个病人所说的症状，到了中医那里会有不同的检查结果。中医擅长号脉，通过观察病人的症状能够依据经验判断此人
7、已经处于亚健康状态了。用现在的观点来看这不是客观的判断，更多有大夫的主观感觉。所以西医中没有“亚”的概念，而是非此即彼。只有在中医里面才会出现“亚”的症状。比如中文里面的“疾病”这个词特别有趣，疾病的概念是从中医中提出来的，“疾”是指的是小，“病”指的是大病。所以实际上“疾”就相当于现在中医的亚健康状态。由此可见古人从量变的角度把疾病的趋势逐渐表现出来，在一个词中把从亚健康转到病的概念表现得淋漓尽致。3.不治已病，治未病黄帝内经曰：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”这句话的意思是高明的人，他不去治疗已经形成的疾
8、病，而在疾病刚有一点苗头的时候就治疗。管理国家，不是等战乱已经形成的时候再去治理，而要在战乱还没有形成的时候就要治理。这是在黄帝内经中提出来的防病养生谋略，是至今为止我国卫生界所遵守的“预防为主”战略的最早思想，它包括未病先防、已病防变、已变防渐等多个方面的内容，这就要求人们不但要治病，而且要防病，不但要防病，而且要注意阻挡病变发生的趋势、并在病变未产生之前就想好能够采用的救急方法，这样才能掌握疾病的主动权，达到“治病十全”的“上工之术”。这说明，古人早已认识到对疾病“未雨绸缪，防患未然”的重要性。治未病比治已病重要得多。人体未病时不是真正无病。按中医观点，身体出现阴阳、气血、营卫等不平衡状态
9、，虽然医学诊断没发现与之相吻合的器质性改变，但不等于健康。世界卫生组织在全球调查表明，真正健康的人占 15%，疾病的人占 15%，60%的人处在中间的“未病”状态。这些“未病”之人，如不进行积极防治，时间一长就会转化为疾病状态。【案例】重视治已病，忽视治未病战国名医扁鹊，在秦国曾治好一位皇帝的 顽疾。皇帝 问他：“ 你是不是当今杏林第一人？”扁鹊说：“不是，是第二人。”“ 谁是第一人？”“是我哥哥扁鸦，他的医术比我高明。我只能治已患的病，他能治未患的病。当今之人对我顶礼膜拜， 对比我高明的扁 鸦却不理不睬， 这真是不可思议 。”在古代医生就很重视治未病的理论。但是现在人们好像都忽视了这个概念，
10、研究 显示现在的健康人群比例大概在 10%到 15%，疾病状 态 大概占 15%，那么剩下的 60%到 70%左右的人都归属于亚健康的范畴。实际上疾病的分布形状就像一个枣核，枣核一端是健康人群，另外一端是疾病人群，中间大的梭子部分属于大部分亚健康人群。如果自己能 够从心理、生活方式、 饮食等几方面多注意一下，就可能 归为枣核的健康那一端；如果平时不注意这些，就可能归为枣核的疾病那一端了。如果自己在平时欠缺注意， 亚健康 带来的后果是很不好的，比如在早期你可能是过度的担忧，后期发展到抑郁焦虑甚至躁狂，从心理方面就可能 导致心理障碍；胃肠疾病的引 发可能只是一开始的胃口不好，如果由此下去就可能演变
11、到呕吐酸水、食欲大增或者一点食欲都没有，最终成了严重的胃肠疾病；一开始你只是有偶尔头晕，生气的 时候发现怒发 冲冠，后来 发现血压每天都很高，逐步发展下去就可能是冠心病了。4.亚健康的后果亚健康人群容易出现心理障碍、胃肠道疾病、高血压、冠心病、癌症、性功能下降，倦怠、注意力不集中、心情烦躁、失眠、消化功能不好、食欲不振、腹胀、心慌、胸闷、便秘、腹泻、感觉很疲惫，甚至有欲死的感觉。三、亚健康的人群调查显示，亚健康人群主要集中在 18 到 45 岁的年龄段，其中以白领男性居多，但是并不排除女性。尤其是现在很多女性担任社会半边天的职场角色，甚至现在亚健康更多青睐于女性。而像现在面临高考升学的中学生们
12、压力也很大，来自父母、老师、学校、社会多方的压力，形成了千军万马过独木桥的局面。还有商务应酬、企业经营等领域的人也是亚健康的高发人群。对于做企业的人来说，年底有指标、有量化、有分红，这就有了压力。还有事业单位里面应对复杂的人际交往、职位竞争等事务的人群。这类人群主要集中在 18 到 45 岁之间，由于长期处于紧张的环境当中，而且不能科学地自我调试和自我保护，所以会很快进入亚健康的状态。四、“脏器功能”变化曲线人的身体内脏有一个成长衰老的过程，具体如图 1-1 所示。在图中，小矩块用颜色填充，红色表示是女性，淡蓝表示是男性。里面刚好包含一个数学规律，在坐标轴上女性的生理变化曲线以数字 7、14、
13、21、28 来衡量，都是 7 的倍数，也就是女性生理变化期都是以 7 为阶段。而男性是以 8 为倍数，年龄数字分别是 8、16、24、32。图 1-1 “脏器功能”变化曲线图生理线上有一段重合时期，这是人生最优秀的时期，也人的生理上最旺盛的时期。女性到达二十八岁的时候开始进入生理下降期，这时候在生理上就处于弱势，如果再不去关注身体，就更容易进入亚健康的状态。同样男性也在这个重合点上开始转折，但是男性是以 8 为倍数为转折点的，在三十二岁的时候到达人生的高峰期，到三十二岁以后开始进入生理下降期。1.黄帝内经中关于女性生理特点其实这是自古以来形成的经验，在最早的黄帝内经上描述关于女子的生理过程是这
14、样的：女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七肾气平均，故真牙生而长极。四七筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七阳明脉衰，面始焦，发始堕。六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。这段话的意思是：女子在七岁的时候肾气就盛了，因为肾是主骨的，齿是骨之余，所以肾气盛了，则乳齿脱落而生恒齿；因为发是血之余，血是肾精所化，所以肾气盛了，则发长。在十四岁的时候则天癸至，任脉也通了，太冲脉也盛了，开始有了月经。一切的生理条件都成熟了，就可以怀孕有子。二十一岁的时候，肾气的成长已到了成年人的正常状态。在这个时期真牙（智齿
15、）已生，全部牙齿也已发育齐全。二十八岁的时候，气血充实，筋骨坚固，全身组织和毛发的发育已达极点。这个时期为身体最强壮的时候。女子在三十五岁以后，逐渐由盛而衰。所以在此阶段阳明脉衰，面部开始憔悴，头发也开始脱落。在四十二岁的时候，三阳经脉开始衰败。所以在这个时期面部已经憔悴了，头发也开始白了。四十九岁以后任脉和冲脉都已衰退，天癸竭尽，月经断绝，形体已经衰老，所以就不能再受孕了。2.黄帝内经中关于男性生理特点男性的生理特点就全部以八为单位，黄帝内经上描述：“丈夫八岁肾气实，发长齿更。二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。三八肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八筋骨隆盛，肌肉满壮。五八
16、肾气衰，发堕齿槁。六八阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少、肾脏衰，形体皆极。八八则齿发去。”这段话的意思是：男子在八岁的时候肾气已经充实，所以发长了，恒齿也生了。十六岁的时候，肾气已旺盛，天癸已至，精气已经充满而且能泄精子。在这个时期以后，如与女子交合，就可以生子。在二十四岁的时候，肾气的成长已达成年人的程度，所以筋骨坚强，智齿已生，牙齿至此已完全长齐。在三十二岁的时候，全身发育已达极点，所以筋骨肌肉都发育得很健壮。在四十岁的时候，肾气开始由盛而衰。所以头发脱落，牙齿枯槁。四十八岁的时候，肾气就更衰退了。因为肾气是阳气的资源，由于肾气的衰退，因而阳气也就在人身上部
17、开始衰退。所以面部憔悴，头发斑白了。在五十六岁以后，由于肾气的衰退使肝气也随而衰败了（肝木生于肾水）。肝是主筋的，肝气不足，则筋失所养而动作不灵活。天癸至此已衰竭，精气也少了，肾脏也衰弱了。肾主骨，肾衰弱，筋骨也就随之而衰，所以在这个时期，身体各部都开始衰老。在六十四岁以后，精气已经衰极，所以齿发都脱落了。所以女孩子从 28 岁到 35 岁是生理下降的开始，这时候更需要关注自己的健康。而男性从 32 岁到 40 岁是一个体力下降的时期，又是扮演中梁砥柱角色的关键期，即为人父、为人夫、为人子，担任了很多责任，所以压力特别大。3.“过劳死”处于亚健康状态的人，除了疲劳和不适，不会有生命危险。但如果
18、碰到高度刺激，如熬夜、发脾气等应激状态下，很容易出现猝死，就是“过劳死”。“过劳死”是一种综合性疾病，是指在非生理状态下的劳动过程中，人的正常工作规律和生活规律遭到破坏，体内疲劳淤积并向过劳状态转移，使血压升高、动脉硬化加剧，进而出现致命的状态。其实过劳死离人们的生活一点都不遥远。拍摄电影理发师的陈逸飞导演就在工作的时候因为上消化道大出血死亡。诊断的医生说他当时胃底有静脉曲张，也就是如果他一开始注意休息、饮食的话，是完全能够避免的。上消化道大出血是因为超出了耐受的极限、抢救不及时导致的。这就是过度地透支自己的身体造成的结果。近年来文化界不断传来名人因病去世的消息，比如贫民影帝傅彪因为肝癌去世，
19、其实防范肝病最重要的在于饮食，形成肝病的过程首先是肝炎，然后是肝硬化最后到肝癌。在这个演变过程中在肝硬化阶段应该注意多休息，这样可以很大程度地降低肝癌的死亡率。网易首席执行官，年仅 38 岁的孙德棣积劳成疾于 9 月 18 日中秋当天辞世。在孙德棣生命的最后一年，这位网易的“救火队员”依然靠打着点滴工作。2004 年 4 月，网易公司曾对外宣布孙德棣由于治病暂时休假，后在同年 7 月宣布孙结束病假，重返日常工作岗位，但不料这竟是他生前最后一次公开亮相。许多人说 IT 是榨汁机，在这个行业以奔腾的速度发展的时候，许多人的青春也被榨干了。第二讲 导致亚健康的因素及自测方法一、导致亚健康的因素很多人
20、都知道自己处于亚健康状态，但是由于各种压力和原因又不愿意去认真对待，或者是没有其他选择的无奈。导致亚健康的原因可谓有很多。1.饮食不合理当机体摄入热量过多或营养贫乏时，都可导致机体失调。过量吸烟、酗酒、睡眠不足、缺少运动、情绪低落、心理障碍以及大气污染、长期接触有毒物品，也可出现这种状态。俗话说吃穿住行，吃为当家当口，人的一日三餐天天都离不开吃。吃得不合理就会导致亚健康。怎样才叫不合理？比如长期摄入高热量的食品，营养缺乏、不良的生活习惯包括吸烟、喝酒、睡眠不足、缺少运动、长期的情绪低、由于工作成绩不够好而产生的心理障碍等，还有大气污染的因素。如果你注意不到生活中的点点滴滴会带来怎样的危害，就可
21、能为疾病埋下隐患。2.休息不足，特别是睡眠不足起居无规律、作息不正常已经成为常见现象。对于青少年，由于影视、网络、游戏、跳舞、打牌、麻将等娱乐，以及备考开夜车等，常打乱生活规律。成人有时候也会因为娱乐(如打牌、麻将)、看护病人而影响到休息。现在很多生活和饮食不规律的人受到外界影响的因素太多，曾经我的一位病人就说自己看韩剧一天能看十集，我问她说能不能利用这时间出去运动？她说：“看了一集就忍不住想看下一集，不知不觉一天就过去了。”其实很多人都跟这位病人有相似的经历，我们在户外活动的时间越来越少，在室内看电视剧、电影、上网冲浪的时间越来越多。电视、网络一方面带给我们带来了便捷快乐，另一方面剥夺了我们
22、的运动的时间，带给我们很多的疾病隐患。造成亚健康甚至一些恶性疾病。3.过度紧张，压力太大特别是 IT 白领人士工作忙碌，压力太大，同时又身体运动不足，导致体力严重透支。现在很多人都缺少运动，我在求学期间研究的是针灸减肥，曾经就有一位女士向我请教如何减肥，当我知道她有健身房的 VIP 卡时，我问她：“你多久去一次健身房？”她回答我说：“一年里总是出差，能去几次就不错了。”这样的人不在少数，人们都在为生活工作忙碌，忽视了日常的运动。4.长久的不良情绪影响长期的不良情绪积压在体内，会给人们的健康带来严重的隐患，不仅影响心理健康，也会带来身体机能上的变化。二、亚健康的状态很多人不知道自己是不是处于亚健
23、康状态，现在您可以通过下面的小测试检查一下自己是否处于亚健康状态。1.食欲的测试表你的胃口好吗？也许你食欲超极的旺盛，比谁吃的都多，可就是不长肉。也许你吃不了太多东西，便觉胞胀；可能你并没有意识到你正处于亚健康状态。人的食欲除受环境、情绪等因素的影响外，还会受到疾病的影响。因此，人们食欲的变化，能反映出身体的健康状况。下面是一些常见的食欲测试情况：食欲旺盛且容易饥饿，身体日渐消瘦，伴有口渴、多饮、多尿，这很可能是患了糖尿病。近期内食欲旺盛，但体重下降，并伴有乏力、怕热、易出汗、易激动等症状。如果出现眼球饱满并稍微向外凸出，可能患有甲状腺功能亢进、进食大量油腻食物之后，出现食欲明显减退，并伴有腹
24、胀、胸闷、阵发性腹痛等症状，则可能是消化不良造成的伤食。若食欲尚可，进食油腻食物后，出现右上腹疼痛，这可能是胆囊出了毛病。暴饮暴食后突然发生上腹部剧痛，同时伴有恶心、呕吐、发热，服用止痛剂不能缓解症状，可能是急性胰腺炎的表现。突然食欲减退，见食生厌，尤其是见了油腻食物就恶心，全身疲乏，腰酸无力，尿色深黄如浓茶，并见眼白发黄，可能是患了病毒性肝炎。食欲差，见食生厌，大便不正常，进食油腻食物就腹泻，这是消化不良的表现。食欲不正常并有腹胀，且多在食后加重，平卧时腹胀可减轻，并伴有恶心、胃痛等症状，这可能是患了胃下垂。40 岁以上的人，在没有任何原因的情况下，食后腹部饱胀，同时伴有倦怠、食欲下降，身体
25、日渐消瘦，可能是患了食道癌或胃癌，应及早去医院诊治。如果一个人经常不吃早餐，偶尔进食油腻的时候就会觉得不舒服，这时候要考虑有可能胆囊出现问题，因为胆汁负责帮助消化。很多人为了减肥不吃早餐，或者说没有时间吃早餐。其实早餐在一日三餐当中最重要，老百姓常说“早餐要吃好”，早餐可以提供一天需要的热能的近二分之一。如果早餐吃得很营养丰富，就相当于一天之内给身体垫了厚实的底子。上午胰岛素分泌旺盛，能飞快地燃烧所吃的食物，将食物转化为热能。如果不吃早餐，到中餐吃得又不够营养，经常吃盒饭。等到晚餐同事聚会的时候已经很饿了，不吃白不吃。这种吃法最容易长胖，还不健康。因为晚上人体有一个特点是胰岛素分泌很少，难于消
26、化。而睡前胰岛素分泌高，但是此时有累积脂肪的作用。俗话说“马无夜草不肥，人无夜宵不胖”。如果你想问三餐必须要省的话应该省哪一餐？我的建议是：第一，能不省尽量别省。因为这不仅涉及到健康，还跟身体的周期有关。身体胃液的分泌时间大概是每四小时一次周期，早上八点吃早饭，中午十二点要吃中饭，下午六点吃晚饭。所以人的一日三餐是由你胃酸分泌的周期来决定的。早餐一定要吃饱，而且要吃好。这里面还有一个吃早餐的学问，早餐的时间不宜太晚一般在六点到八点之间，因为这是胰岛素分泌的最好时期。所以早上喜欢九点钟到公司再吃早饭或者没到中午的时候就吃零食的人是不健康的吃法。而说到晚餐很多人就更有感慨了，我有一个朋友在减肥方面
27、特别有毅力，六点钟吃完了晚餐，晚上十一点钟还在加班工作。夜里饿得难受，在屋子里来回走动，饿得心发慌，腿发抖。但就是坚决不吃东西。以至于看到西红柿想吃，白天闻到别人家炒菜爆锅的葱味儿都很难受。其实这种极端的做法也是不正确的，如果晚上睡眠时间和晚餐时间间隔超过四个小时，我建议在这期间睡前两到三个小时有一顿小小的加餐，关键就是量小，比如可以饮用一杯酸奶或者一个水果，或者一片面包。当一个人饿到极点的时候会产生无限制的摄食欲望，什么都想吃。健康的饮食习惯应该是少量进餐，适当控制。2.情绪的测试表面对生活你是否充满着希望;面对工作你是否感到力不从心;面对周围的环境你是否有着更多的不满也许你还没意识到这些负
28、面的情绪已经使你的身体处于一种不健康的状态,通过个测试你便可清晰地了解自己的健康情况。情绪的测试表可以测试你在生活中是不是充满着希望？你遇到了压力以后会怎么办呢？有没有负面的情绪已经影响到了你，使你处于不健康的状态？【测试】如果累积分数超过 50 分，就需要坐下来，好好地反思你的生活状态，加强锻炼和营养搭配等；如果累积总分超过 80 分，赶紧去医院， 检查 身体各器官有没有潜伏的病，或申请休假，好好休息，调整心态和生活状态。（1）早上起床时,常有较多的头发掉落。（5 分）（2）感到情绪有些抑郁,会对着窗外发呆。（3 分）（3）昨天想好的事,今天怎么也记不起来了,而且近些天来,经常出现这种情况。
29、（10 分）（4）害怕走进办公室,觉得工作令人厌倦。（5 分）（5）不想面对同事和上司,有自闭症趋势。（5 分）（6）工作效率下降,上司已对你不满。（5 分）（7）工作一小时后,身体倦怠,胸闷气短。（10 分）（8）工作情绪始终无法高涨。最令人不解的是无名的火气很大,但又没有精力发作。（ 5 分）（9）一日三餐,进餐甚少,排除天气因素,即使口味非常适合自己的菜,近来也经常味同嚼蜡。（5 分）（10）盼望早早地逃离办公室,为的是能够回家,躺在床上休息片刻。（5 分）（11）对城市的污染、噪声非常敏感 ,比常人更渴望清幽、宁静的山水,休息身心。（5 分）（12）不再像以前那样热衷于朋友的聚会,有种
30、强打精神、勉强应酬的感觉。（ 2 分）（13）晚上经常睡不着觉,即使睡着了,又老是在做梦的状态中,睡眠质量很糟糕。（10 分）（14）体重有明显的下降趋势,早上起来,发现眼眶深陷,下巴突出。（10 分）（15）感觉免疫力在下降,春、秋季流感一来 ,自己首当其冲,难逃“流”运。（5 分）（16）性能力明显下降。（10 分）通过情绪测试可以检查一下自己是不是在情绪上处于亚健康状态。3.症状测试法我们可以对照以下“信号” 自我检查 ，具有上述两 项或两项以下者，则为“黄灯”警告期，目前尚无需担心，具有上述 35 项者，则为一次“红灯” 预报期，说明已经具备“过劳死”的征兆；6 项以上者， 为二次“红
31、灯”危险期，可定为“疲劳综合征”“ 过劳 死”的“预备军” 。(1)“将军肚” 早现。3050 岁的人，大腹便便，是成熟的标志，也是高血脂、脂肪肝、高血压、冠心病的伴侣。(2)脱发、斑秃、早秃。每次洗发都有一大堆头发脱落， 这是工作压力大、精神紧张所致。(3)频频去洗手间。如果你的年 龄在 3040 岁之间，排泄次数超过正常人，说明消化系统和泌尿系统开始衰退。(4)性能力下降。中年人过早地出现 腰酸腿痛，性欲减退或男子阳痿、女子过早闭经，都是身体整体衰退的第一信号。（5）记忆力减退，开始忘 记熟人的名字。（6）心算能力越来越差。（7）做事经常后悔、易怒、烦躁、悲 观，难以控制自己的情绪。（8）
32、注意力不集中，集中精力的能力越来越差。（9）睡觉时间越来越短，醒来也不解乏。（10）想做事时，不明原因地走神，脑子里想东想西，精神 难以集中。（11）看什么都不顺眼，烦躁， 动辄发 火。（12）处于敏感紧张状态，惧怕并回避某人、某地、某物或某事。（3）为自己的生命常规被扰乱而不高兴，总想恢复原状。 对已做完的事，已想明白的问题，反复思考和检查，而自己又为这 种反复而苦恼 。（14）身上有某种不适或疼痛，但医生 查不出问题，而仍不放心， 总想着这件事。（15）很烦恼，但不一定知道 为何烦恼 ；做其他事常常不能分散对烦恼的注意，也就是 说烦恼好像摆脱不了。（16）情绪低落、心情沉重，整天不快乐，工
33、作、学习、 娱乐、生活都提不起精神和兴趣。（17）易于疲乏，或无明显原因感到精力不足，体力不支。（18）怕与人交往， 厌恶人多，在他人面前无自信心，感到紧张或不自在。（19）心情不好时就晕倒，控制不住情绪和行为，甚至突然 说不出话、看不见东西、憋气、肌肉抽搐等。（20）觉得别人都不好， 别人都不理解你，都在嘲笑你或和你作 对。事过之后能有所察觉，似乎自己太多事了，钻 了牛角尖。如果你具有上面所列的较多症状，那么就需要密切关心自身的健康，及早走出亚健康状态。随着人们生活脚步的加快和工作竞争压力的增大，上班族成为了当前亚健康的主要人群。绝大多数的上班族都感觉到自己的健康处于危险的状态，很容易导致疾
34、病的发生。那么，上班族常见的亚健康是如何导致的呢？还是跟工作习惯有关，比如久坐、吃喝、生气等。这里就主要分析这几种由于上班习惯导致亚健康的原因以及如何来通过小动作达到防治疾病的目的。三、上班族“坐”出来的亚健康随着知识经济的到来，坐着工作的人越来越多。坐着虽然舒服，但不利健康。研究表明，久坐可引起以下 19 种病症：颈椎病、腰椎病、食欲不振世界卫生组织于 2003 年发布的一个报告表明，每年有 200 多万人死于久坐引发的心脏病、糖尿病等。因此，为了健康，千万不要“坐”以待毙!1.上班族“坐”出来的毛病-脊柱很多人不知道到底能坐出什么毛病，首先，上班的时候坐在凳子上，跟凳子挨着的肯定是臀部，臀
35、部往上一点是脊柱。人们都有一个常识，如果一个人站如松，坐如钟，就知道这个人的坐姿和站姿是端正的。但是如果长期保持不良坐姿，就会导致脊椎病。图 2-1 脊柱图右图 2-1 是一个人的脊椎图。人都讲究曲线美，当你看一个人的侧面的时候看不到他长相如何，但是能够看到他的曲线是怎样的。人有四个生理弯曲，人的正常生理弯曲呈 S状，从侧面看呈形，即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。当你在挺胸抬头的时候就能够显现 S 形。标准的个人曲线是很漂亮的，但是很多人的脊柱问题特别多，100个人中可能有 99 个人都患有不同程度的颈椎病。2.颈椎病什么是颈椎病？主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增
36、厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。我在临床的经验中很多病人告诉我：“脖子特别地硬、酸、疼。”这就是颈椎病的典型症状。人体的脊柱就像竹节一样，由椎体一块一块地摞起来，是由 7 块颈椎、12 块胸椎、5块腰椎、1 块骶椎及 1 块尾椎组成的，共 26 块。一节一节的叫椎体，每个椎体之间有一个软垫，这个垫叫椎间盘。脊柱就是由脊椎骨及椎间盘构成，是一相当柔软又能活动的结构。随着身体的运动载荷，脊柱的形状可有相当大的改变。脊柱的活动取决于椎间盘的完整，相关脊椎骨关节之间的和谐配合程度。椎间盘起到营养上下传输的作用，而且能够起到缓冲作用，所以人在下蹲、弯腰的时候不会发生
37、脑震荡。这是人类在长期进化过程当中形成的自我保护结构。椎间盘常见的病变如下图 2-2 所示。图 2-2 椎间盘图有一种情况会容易导致椎间盘出现变形，比如每天低头工作三四个小时，年复一年，日复一日，肌肉慢慢地就会产生疲劳，最关键的是肌肉疲劳导致脊柱长期处于弯曲状态，椎间盘长期地受力不均匀，就会往两边突出来，这就是人们常常关注的名词“椎间盘突出”。椎间盘的位置错位，会影响椎体和椎体之间的衔接，压迫神经根，产生手麻的症状。脊柱上的神经根支配着人的上肢、腰、下肢，人的脖子关节也很重要，万一有事就可能成了高位截瘫。所以有人说小手指和食指感觉麻，大夫就会告诉你是颈椎病，这是由于你的椎间盘突出压迫了神经根导
38、致的手指麻木。手指的麻木可以叫做斑马状分布，小手指麻木主要因为第六、七的颈椎出现问题，所以通过手指的麻木就能简单地判断出来是哪个颈椎出现了问题。医生通过拍 X 光片当然能够看得很准，只要掌握了这点常识，自己也可以简单判断出来。椎间盘突出导致的手指麻木大多数情况下是一侧的，这和双侧对称的麻木不一样。后者往往提示的是糖尿病症状。颈椎病导致头晕产生的原理是这样的：大脑需要通过血管来供应血液，其中有一个最主要的动脉叫椎动脉。它从两侧的椎体旁边上来，汇集成一条机理动脉为大脑供应血液。如果突出来的椎间盘刚好压迫到旁边的血管，而血管里流的是动脉血。一旦压迫到这根血管，大脑的供血会立即被阻断或减少，所以这个人
39、会立刻出现头晕的症状。颈椎病不仅仅局限于脖子疼、僵硬等肌肉钙化的症状。肌肉应该是越软越好，越有弹性越好。但是由于人们长期保持不正确的姿势，肌肉之间的纤维，就会慢慢地黏连在一起，形成了肌肉钙化。早期的颈椎病症状是肌肉的酸痛，有时候会出现手麻、头晕。人们对头晕应该有常识的判断，比如有人在后面叫你的名字，千万不要紧急回头，尤其是老年人要多注意这一点。以前我做急诊的时候在临床中发现很多救护车拉来的病人都是因为别人在后面叫名字猛地回头，会突然头晕眼眩，不知不觉眼前一片黑，突然昏倒在那儿了。因为颈椎的突然转动有可能压迫到血管而产生了头晕，颈椎病导致的头晕一定是由于体位改变，比如突然从地上蹲的状态一下子变成
40、站立的状态。第三讲 “坐”出来的亚健康颈椎病、腰椎病颈椎保养(1)用枕适当。人生的三分之一是在床上度过的，枕头的高低软硬对颈椎有直接影响，最佳的枕头应该是能支撑颈椎的生理曲线，并保持颈椎的平直。枕头要有弹性，枕芯以木棉、中空高弹棉或谷物皮壳为宜。喜欢仰卧的，枕头的高度为 5 厘米左右（受压以后的高度）；手掌横径，作为侧卧或仰卧的高度，此高度适合绝大多数人，仰卧位时，枕头的下缘最好垫在肩胛骨的上缘，不能使颈部脱空。其实，枕头的真正名字应该叫“枕颈”。枕头不合适，常造成落枕，反复落枕往往是颈椎病的先兆，要及时诊治；另外要注意的是枕席，枕席以草编为佳，竹席一则太凉，二则太硬，最好不用。(2)颈部保暖
41、。颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛，加重颈部板滞疼痛。在秋冬季节，最好穿高领衣服；天气稍热，夜间睡眠时应注意防止颈肩部受凉；炎热季节，空调温度不能太低。(3)姿势正确。颈椎病的主要诱因是工作学习的姿势不正确，良好的姿势能减少劳累，避免损伤。低头时间过长，使肌肉疲劳，颈椎间盘出现老化，并出现慢性劳损，会继发一系列症状。最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直，微微地前倾，不要扭转、倾斜；工作时间超过 1 小时,应该休息几分钟，做些颈部运动或按摩；不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视。(4)避免损伤。颈部的损伤也会诱发本病，除了注意姿势以外，乘坐快速的交通工具，遇到急刹车，头部向前冲去，会发生“挥鞭样”损
42、伤，因此，要注意保护自己，不要在车上打瞌睡，坐座位时可适当地扭转身体，侧面向前；体育比赛时更要避免颈椎损伤；颈椎病急性发作时，颈椎要减少活动，尤其要避免快速的转头，必要时用颈托保护。颈椎锻炼颈椎的锻炼应该慎重，要避免无目的的快速旋转或摇摆，尤其是颈椎病急性期、椎动脉型颈椎病或脊髓型颈椎病。我们推荐的方法简单易行，但要达到防病治病的目的，必须持之以恒。可以采取下面的办法：(1)头中立位，前屈至极限，回复到中立位；后伸至极限，回复到中立位；左旋至极限，回复到中立位；右旋至极限，回复到中立位；左侧屈至极限，回复到中立位；右侧屈至极限，回复到中立位。动作宜缓慢，稍稍用力。锻炼时，有的病人颈部可感觉到响
43、声，如果伴有疼痛，应减少锻炼的次数或停止锻炼；如果没有疼痛，则可以继续锻炼。(2)头中立位，双手十指相叉抱在颈后，头做缓慢的前屈和后伸运动，与此同时，双手用力对抗头的运动，以锻炼颈椎后侧的肌肉力量。尽管动作很简单，如果能坚持做下去对颈椎病的缓解非常有好处。其实每天不用花多长的时间，只需要做到一点一滴就可以维护我们的健康。我们曾经一直倡导一句话：人体凡是有病的部位都有一个特点，就是长期的劳损导致的。现在的人们有一个很大的毛病就是每天埋头工作，长期低头的姿势导致脊椎问题。所以放风筝是休闲时候一个很好的缓解病症的办法，因为放风筝的时候必须仰望天空。如果你每天在经过一个小时或半个小时的某一种姿势之后，
44、有意识地做一个反方向调整的动作，就会缓解压力，减少椎间盘错位。人的任何一个动作都是由一弯一伸一曲一展来组成的长期的曲会导致不平衡，要调整它就应该多做一些和它反方向的动作。穴位保健自己在家里面防治颈椎病有一个特别简单的方法，这里介绍几个小小的保健性动作。首先找到第一个穴位是大椎穴，当你很深地低头就能在脖子上摸到一个高高突起的圆骨头。这个圆骨头叫大椎，这里就是大椎穴。大椎是三条阳经的督脉，有生发阳气的作用。所以有时候如果你觉得冷或者是觉得累，通过按揉大椎穴效果会非常地好。其次是肩井穴，顾名思义它的位置在肩膀上，准确位置应该是在大椎穴和肩峰端连线的中点上。肩峰就是肩膀最边上的位置。你如果用力压肩井穴
45、会感觉非常地酸痛，这个穴位对于缓解背部的背阔肌相当有好处。介绍的第三个穴位叫天宗穴，具体位置在：正坐或俯伏位，在肩胛岗下缘与肩胛骨下角之间连线上，当上、中三分之一交点。如果不太理解也可以通过下面的办法找到具体位置，首先找到肩胛岗，肩胛岗是背后突出的像一条棱一样的位置，当使劲往前环抱，在背后两边的位置有两个三角形状突出来，就像山岗一样。它的下缘有个尖尖的角，这个角就叫肩胛下角，是一个倒三角形。三角形的顶点和肩胛下角之间做一个连线，将三角形分成三份，上面的 1/3 和中间三分之一分界的地方就是天宗穴的位置。使劲按压天宗穴会感觉非常疼痛，如果你曾经做过推拿，天宗穴一定是必须要揉的一个穴位，效果非常好
46、。第四个穴位叫风池穴。顾名思义风池穴只要是有风，都容易从这个穴位进到身体当中。风池穴位于后颈部，后头骨下，两条大筋外缘陷窝中，相当于耳垂齐平。风池穴是在脖子上两块肌肉的一个交点处。往下按的时候会觉得眼睛好像有点发花，因为风池穴是胆睛上的穴位，胆和眼睛关系最密切，所以风池穴有明目的作用。这也是为什么眼睛花是由于肝不好的原因，应该多吃一些补肝的食物。上面介绍的这几个穴位都是能够缓解病症的地方，只要在日常生活中多按摩，多注意保养，在感觉累的时候在这几个穴位上进行按揉，来缓解肌肉酸痛。一般家里还可以准备一个艾条，艾条比卷烟稍微长一点，粗细差不多，卷的是一种艾叶。针灸的灸底下是火，所以这个东西一定是热的
47、。烧的艾叶也叫艾条，先打成碎卷成溶，然后裹成一个条，像烟叶一样卷起来。点着了以后它慢慢地就像烟卷一样燃烧，可以起到一个热性的作用。点燃之后可以在上面介绍的几个穴位处离皮肤表面一到两公分放置，让皮肤不要感觉到烫，微微发热就可以。如果能保证每天有两到三次、每次十分钟的时间进行艾灸，对颈椎病的缓解和治疗效果非常好。现在北京城里有很多非常高级的艾灸馆，大概艾灸一个小时到两个小时需要花费几百块钱，医疗效果非常好。3.腰椎由于长期久坐，或者有的坐姿不良，或总是固定一个姿势而使得腰部软组织长久处于张力状态，软组织缺血，而产生腰肌劳损。现在人们最常见的腰椎问题就是腰椎间盘的突出，也就是腰椎的椎间盘错位，突出来
48、压迫到了神经导致的腰腿痛的症状。腰椎病的典型症状是下肢的不适应症状，比如屁股疼、大腿疼、小腿疼，还有脚麻。为什么会这样呢？因为腰椎上的神经分出来之后经过臀部的后侧、大腿的外侧小腿的外侧以及脚面，这是人体最大的一个神经叫坐骨神经。这跟神经就像大树的根，从腰椎部位开始分杈，如果腰椎间盘突出压迫这根神经，它上面所有的枝枝杈杈到最后的叶子都有可能出现问题。所以不同的人表现不同的症状，有的人是屁股疼，有的人是大腿疼或麻，还有的人小腿后面或侧面麻。【案例】我在临床当中遇到过一位 18 岁的小姑娘，她在外地上大学，一天她突然弯腰去捡掉在地上的一个东西，站起来之后却不会动了。学校 给她家里打 电话，她父母才坐
49、着 飞机把孩子从外地抬回来。回来后诊治发现是腰椎间盘突出， 压 迫到神经，而且压迫得很严重，所以造成急性瘫痪。我们通过针灸治疗缓解她被压迫的神经，让 它稍微有点空隙。后来又 经过 几天的治疗病就好了。类似这种突然性的动作比较容易造成肢体不适问题，主要根源就是腰椎间盘压迫到了神经。当然出现这些问题之后不要忽视，也不要害怕。在急性期尽量地不要活动，应该在周围用腰带、护腰一些工具采取保护措施；在缓解期还要注意尽量地多运动。既然 70%左右的病人都是脊椎椎间盘突出的，可以通过锻炼腰背肌肉减少椎间盘突出。游泳是个非常好的锻炼方式。此外，可以到健身房选择那些专门锻炼腰背肌的器械。另外，五点支撑法（平躺，以头顶双肘和后跟支撑体重成拱桥状）和倒走法（充分锻炼腰背肌肉）。如果腰背肌发达，那么就等于在腰上缠上了一块天然的护腰带，可对腰背部起到重要的保护作用。预防腰椎间盘突出有一个特别简单的办法，就是把自己家的床上的席梦思垫拿掉，换成过去睡的硬板床。尤其是处于发育期的小孩子更不能睡那种很软的床。因为脊柱是弯曲的，如果躺在床上深陷进去之后就不能够保持正常的生理弯曲。同样，因为没有作用支撑，腰椎间盘也就很容易往两边或左右移动，很容易产生压迫的症状。下图 2-3 是标准坐姿的尺度表，您可以
