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心肺复苏考核标准.doc

上传人:weiwoduzun 文档编号:1790227 上传时间:2018-08-23 格式:DOC 页数:3 大小:59KB
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资源描述

1、心肺复苏考核标准项 目 标分检 查 细 则1 仪表端庄、服装整洁。 一项不符合要求扣 1 分准备 2 用物:长木板一块、血压计、听诊器、换药碗(内盛纱布 2 块)10缺一件扣 2 分少判断一项扣 2 分,判断超过 10s 扣 2 分,快速判断1意识丧失:轻拍病人,重呼唤病人姓名,无应答2呼吸停止:视胸廓无起伏,听、感觉无气息呼出3心跳停止:触摸颈动脉无搏动(小于 10S)4大声呼救10未呼救扣 2 分卧位错误、未垫木板各扣 2 分;未松解衣扣、裤带扣 1 分;未清除分泌物或手法错误各扣2 分;A.畅通呼吸道1病人去枕平卧于硬板床或地上(在软床上病人背下垫一长木板) ,头颈躯干平直无扭曲,双手放

2、躯干两侧2立即解开病人衣扣、裤带3清除口鼻腔分泌物,取下活动的假牙 4手法开放气道方法:仰头抬颏法:抢救者一手掌置于病人前额,手掌向后向下方施力,使其头部后仰,另一手指放在靠近颏部的下颌骨下方,将颏部向前抬起,拉开颈部,避免舌后坠,保持呼吸道通畅。抬颈法:抢救者一手放在病人颈后,将其颈部抬起,另一手置于病人前额,向下向后按,使其头后仰,致气道通畅。15头未后仰扣 1 分,颏部未向前抬起扣 1 分,颈部未抬起扣 1分,手法错误扣 2 分;未捏紧鼻孔扣 1 分;未掰开口腔扣 1 分未深吸气扣 1 分,未包紧患者唇部扣 1 分;胸部未隆起扣 2 分;B.人工呼吸1在患者口腔上盖上单层纱布。按前额手的

3、拇、食指捏紧病人鼻孔,另一手轻轻掰开口腔。2术者深吸一口气,屏气,双唇紧贴包严患者口部形成一个封闭腔。3用力快速向患者口内吹气(吹气要快而深) ,吹气的同时,用眼睛余光观察病人胸廓,视其隆起时为止。4吹毕,立即离开口部,松开捏鼻孔的手,侧转换气,视病人胸部下降后再重新吹气一口。15未松开鼻孔扣 2 分,未观察胸部起伏情况扣 2 分,未侧转换气扣 1 分C.胸外1操作者取跪或站式,紧靠一侧,立即以空心拳垂直向下捶击心前区 12 次(拳高距离胸壁 2030cm)单人操作:按压心脏/通气按 15:2(国外最新标准:体位错误扣 1 分,捶击错误扣1 分;定位错误扣 4 分;掌根未紧贴胸部扣 1 分,手

4、指未抬起,接触胸壁扣 1 分;肘关节屈曲扣 1 分,未垂直按压扣 2 分;按压深度过深或过浅扣 1 分,用力不均匀、不平稳、没规律扣 2 分;手掌离开胸壁扣 2 分;按压频率错误扣 2 分;心脏按压30:2) ;双人操作按 5:1 进行2定位:一手食、中指沿肋弓下缘上移至胸骨下切迹,食、中指横放于胸骨下切迹,食指上方的胸骨正中即按压区(胸骨中、下 1/3 交界处) 。3一手掌根紧贴按压区、另一手掌根重叠于下一手掌根上,双手指交叉并抬起,不接触胸壁。4术者双肩在病人正上方,肘关节伸直内收,以身体的重量垂直向下按压。5按压时用力均匀、平稳、有规律,80100 次/分,使胸骨下降 45cm。6迅速除

5、去压力,使胸骨复原,但手掌不离开胸壁。7吹气 2 口,按压 15 次,周而复始,每次按压前应先定位,4 个循环。20按压与呼吸比例错误扣 2 分1 可扪及颈动脉搏动,肱动脉收缩压为 60mmHg 以上;2 面色、口唇、甲床、皮肤色泽转红;3 散大的瞳孔缩小;4 呼吸改善或出现自主呼吸;5 昏迷变浅,出现反射或挣扎;6 有尿;7 心电图可见波形改变少判断一项(口述即可)扣 1分;8 复苏成功后,密切观察病情变化 未观察病情扣 1 分;再次判断9 扣好衣扣,取合适卧位10缺少爱伤观念扣 2 分1 定位准确,手法正确2 冷静沉着,动作敏捷,操作熟练5 定位、手法不正确各扣 1 分整体评价3 复苏有效:按压或吹气指示灯亮 10 一次不亮扣 1 分;4 操作时间:10 分钟(从判断开始到为患者取合适卧位为止)5 超过一分钟扣 1 分;操作不熟练扣 2 分2006.10

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