1、内科单选试题 一、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第 1 题 真正结缔组织病包括 A、SLE、RA、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎(PN)B、SLE、RA、贝切特综合征、干燥综合征C、SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病(MCTD)D、SLE、RA、PSSE、SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿(Wegener granulomatosis)、脂膜炎标准答案： A 您的答案： 第 2 题 钩端螺旋体是 A、厌氧菌B、需氧菌C、兼性需氧菌D、微需氧菌E、以上都不
2、是标准答案： D 您的答案： 第 3 题 心尖区听诊最清晰的心音是 A、第一心音B、第四心音C、第三心音D、第二心音E、第五心音标准答案： A 您的答案： 第 4 题 血中还原红蛋白至少达多少时,皮肤黏膜可出现发绀 A、65g/LB、70g/LC、60g/LD、55g/LE、50g/L标准答案： E 您的答案： 第 5 题 正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是 A、常不显露B、下 1/3 以内C、下 1/2 以内D、下 2/3 以内E、下 2.5 以内标准答案： A 您的答案： 第 6 题 颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于 A、三尖瓣关闭不全B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄
3、D、三尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全标准答案： A 您的答案： 第 7 题 下述情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的为 A、主动脉瓣关闭不全B、冠心病C、心梗后心绞痛D、严重贫血E、肥厚型梗阻性心肌病标准答案： E 您的答案： 第 8 题 心肌梗死后 24 小时内避免使用 A、洋地黄B、吗啡C、呋塞米D、罂粟碱E、哌替啶标准答案： A 您的答案： 第 9 题 心肌梗死症状中最先出现下述哪项 A、恶心、呕吐B、疼痛C、发热D、呼吸困难E、昏厥标准答案： B 您的答案： 第 10 题 心绞痛发作的典型部位是 A、心前区向左上臂放散B、心尖区C、胸骨下段后D、胸骨上、中段后E、剑突下标准答案： D 您的
4、答案： 第 11 题 心绞痛发作时可出现 A、血沉增快B、体温升高C、血清酶增高D、房性或室性过早搏动E、乳头肌断裂标准答案： D 您的答案： 第 12 题 引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是 A、左冠状动脉前降支B、左冠状动脉回旋支C、左冠状动脉主干D、右冠状动脉后降支E、右冠状动脉右室前支标准答案： A 您的答案： 第 13 题 引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的为 A、病毒性心肌炎B、冠状动脉粥样硬化性心脏病C、原发性心肌病D、风湿性心肌炎E、中毒性心肌炎标准答案： B 您的答案： 第 14 题 诊断典型心绞痛,下述哪一项最有特征 A、胸痛发作多在 15 分钟以上B、胸
5、痛多在夜间发作C、持续左前胸憋闷感D、疼痛时心电图示 sT 段抬高E、含硝酸甘油 5 分钟内疼痛消失标准答案： E 您的答案： 第 15 题 治疗自发性心绞痛禁用 A、硝苯地平B、消心痛(异山梨酯)C、潘生丁(双嘧达莫)D、硝酸甘油E、心得安(普萘洛尔)标准答案： E 您的答案： 第 16 题 中间综合征不同于急性心肌梗死的最主要特点是 A、持续时间长B、疼痛剧烈C、ST 段下降D、不出现异常 Q 波E、T 波倒置标准答案： D 您的答案： 第 17 题 左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是 A、下侧壁B、前间壁C、高侧壁D、后间壁E、前壁标准答案： C 您的答案： 第 18 题 Austin
6、-Flint 杂音的发生与下列哪一项有关 A、肺动脉高压B、血流加速C、左房巨大血栓形成D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全标准答案： E 您的答案： 第 19 题 二尖瓣关闭不全 X 线检查的特征是 A、肺动脉段突出B、左房扩大C、左室收缩时左房反向膨出D、肺纹理增多E、出现 Kerley 线标准答案： C 您的答案： 第 20 题 二尖瓣关闭不全后叶损害时的杂音特点为 A、在呼气时增强B、传至胸骨左缘和心底部C、音调高或粗糙D、伴第一心音减弱E、伴第三心音标准答案： B 您的答案： 第 21 题 二尖瓣关闭不全时可有 A、心尖内侧的收缩期杂音,向主动脉瓣区传导B、心尖区全收缩期杂音,并在吸
7、气时明显增强C、心尖区全收缩期杂音,并在呼气时增强D、心尖区第一心音亢进E、常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音标准答案： C 您的答案： 第 22 题 二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是 A、前者第一心音减弱B、前者心尖部有全收缩期杂音C、前者第一心音增强D、后者少见E、后者除收缩期杂音外,心尖区常有收缩中期喀喇音标准答案： E 您的答案： 第 23 题 二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见 A、PV1 双相波B、右束支传导阻滞或右室肥大C、P 波增宽0.11sD、RV 52.5mVE、左束支传导阻滞标准答案： B 您的答案： 第 24 题 二尖瓣狭窄最常见的早期症状是 A、头昏B、咯血C、
8、呼吸困难D、水肿E、体循环淤血标准答案： C 您的答案： 第 25 题 发生急性肺水肿时,肺毛细血管压力多在 A、1825mmHgB、1520mmHgC、2530mmHgD、30mmHg 以上E、200mlB、日咯血量100mlC、一次咯血量100mlD、一次咯血量200mlE、一次咯血量300ml标准答案： E 您的答案： 第 101 题 呼气性呼吸困难见于 A、气管异物B、急性喉炎C、阻塞性肺气肿D、老年性肺气肿E、肺不张标准答案： C 您的答案： 第 102 题 混合性呼吸困难见于 A、气管异物B、急性喉炎C、支气管哮喘D、大量胸腔积液E、颅脑外伤标准答案： D 您的答案： 第 103
9、题 急性肾炎时,产生水肿的主要始动因素是 A、钠与水的潴留B、毛细血管通透性增高C、毛细血管滤过压增高D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴液回流受阻标准答案： B 您的答案： 第 104 题 可出现牵涉痛的疾病是 A、肋软骨炎B、带状疱疹C、肋间神经炎D、心绞痛E、肺癌标准答案： D 您的答案： 第 105 题 可引起腹痛的全身性疾病不包括 A、Crohn 病B、铅中毒C、风湿热D、过敏性紫癜E、血卟啉病标准答案： A 您的答案： 第 106 题 哪一种情况可引起全身淋巴结肿大 A、慢性鼻炎B、急性咽炎C、再生障碍性贫血D、链霉素过敏E、足癣合并感染标准答案： D 您的答案： 第 107 题 哪一种
10、体位时颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张 A、2025的半卧位B、1025的半卧位C、3045的半卧位D、4055的半卧位E、5065的半卧位标准答案： C 您的答案： 第 108 题 哪一种物质直接作用于体温调节中枢引起发热 A、病原体产生的内源性致热原B、病原体产生的外源性致热原C、血液中白细胞产生的外源性致热原D、血液中白细胞产生的内源性致热原E、血液中白细胞及病原体的代谢产物标准答案： D 您的答案： 第 109 题 哪一种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸 A、普萘洛尔B、螺内酯C、酚妥拉明D、泼尼松E、多巴胺标准答案： D 您的答案： 第 110
11、题 呕血最常见的原因是 A、食管癌B、胃底、食管静脉曲张破裂C、消化性溃疡D、钩端螺旋体病E、急性胃黏膜病变标准答案： C 您的答案： 第 111 题 皮下出血面积的直径多大称为瘀斑 A、23mmB、5mmE、以上均可标准答案： D 您的答案： 第 112 题 皮下出血面积的直径多大称为瘀点 A、5mmC、35mmD、23mmE、以上均可标准答案： A 您的答案： 第 113 题 皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A、23mmB、5mmE、以上均可标准答案： C 您的答案： 第 114 题 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到,医生可用双手触诊,病人应取哪一种体位 A、右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲
12、B、左侧卧位,双下肢屈曲C、右侧卧位,双下肢屈曲D、右侧卧位,右下肢屈曲,左下肢伸直E、左侧卧位,双下肢位置同 B标准答案： A 您的答案： 第 115 题 上体前屈时腹痛明显、直立位时减轻,提示何种疾病 A、胰体癌B、十二指肠淤滞症C、反流性食管炎D、胃黏膜脱垂E、胃溃疡标准答案： C 您的答案： 第 116 题 肾病综合征时,产生水肿的主要始动因素是 A、毛细血管通透性增高B、毛细血管滤过压增高C、钠与水的潴留D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴液回流受阻标准答案： D 您的答案： 第 117 题 室性奔马律的组成是 A、S 4与 S1、S 2B、病理 S3与 S1、S 2C、S 3与 S1、S
13、 2D、病理 S4与 S1、S 3E、S 4与 S2、S 3标准答案： B 您的答案： 第 118 题 舒张晚期奔马律的组成是 A、病理 S3与 S1、S 2B、S 3与 S1、S 2C、S 4与 S1、S 2D、病理 S4与 S1、S 3E、S 4与 S2、S 3标准答案： C 您的答案： 第 119 题 舒张早期奔马律的组成为 A、S 4与 S1、S 2B、病理 S3与 S1、S 2C、S 3与 S1、S 2D、病理 S4与 S1、S 3E、S 4与 S2、S 3标准答案： B 您的答案： 第 120 题 水肿这一术语不包括下述哪一种情况 A、腹腔积水B、阴囊积水C、心包积水D、胸腔积水E
14、、脑水肿标准答案： E 您的答案： 第 121 题 丝虫病时,产生水肿的主要因素是 A、毛细血管通透性B、毛细血管滤过压增高C、钠与水的潴留D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴液回流受阻标准答案： E 您的答案： 第 122 题 痰鸣音属 A、非响亮性湿啰音B、响亮性湿啰音C、细湿啰音D、中湿啰音E、粗湿啰音标准答案： E 您的答案： 第 123 题 通常只在儿童或青少年可听到的心音是 A、第二心音B、第一心音C、第三心音D、第四心音E、第五心音额外心音标准答案： C 您的答案： 第 124 题 胃肠黏膜分泌液体过多引起的腹泻称 A、吸收不良性腹泻B、动力性腹泻C、渗出性腹泻D、渗透性腹泻E、分泌性
15、腹泻标准答案： E 您的答案： 第 125 题 胃肠黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称 A、吸收不良性腹泻B、动力性腹泻C、渗出性腹泻D、渗透性腹泻E、分泌性腹泻标准答案： C 您的答案： 第 126 题 吸气性呼吸困难见于 A、心肌病B、甲状腺肿大C、脑外伤D、大量胸腔积液E、有机磷中毒标准答案： B 您的答案： 第 127 题 膝胸或俯卧位可使呕吐减轻,常见于下述哪一种情况 A、消化性溃疡B、十二指肠淤滞C、幽门梗阻D、早孕E、胃肠神经症标准答案： B 您的答案： 第 128 题 膝胸或俯卧位可使痛减轻提示何种疾病 A、十二指肠淤滞症B、胃黏膜脱垂C、反流性食管炎D、胰体癌E、胃
16、溃疡标准答案： A 您的答案： 第 129 题 下述哪一项不是内脏性腹痛的特点 A、疼痛部位接近腹中线B、疼痛部位含混C、常伴自主神经兴奋症状D、腹痛可因体位变化加重E、疼痛感觉模糊标准答案： D 您的答案： 第 130 题 下述哪一项不是躯体性腹痛的特点 A、疼痛程度剧烈而持久B、疼痛定位准确C、可有局部腹肌强直D、咳嗽、体位变化可加重疼痛E、常伴自主神经兴奋症状标准答案： E 您的答案： 第 131 题 下述哪一种疾病不是朊毒体感染 A、库鲁病B、莱姆病C、克-雅病D、裘-斯综合征E、致命性家族失眠症标准答案： B 您的答案： 第 132 题 下述哪一种情况常有震颤 A、肺动脉瓣关闭不全B
17、、主动脉瓣关闭不全C、动脉导管关闭D、二尖瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全标准答案： C 您的答案： 第 133 题 心底部听诊最清晰的心音是 A、第三心音B、第二心音C、第一心音D、第四心音E、第五心音标准答案： B 您的答案： 第 134 题 心绞痛的牵涉痛表现为 A、胸骨体中段痛B、剑突下痛C、左前臂内侧痛D、胸骨体上段之后痛E、心前区痛标准答案： C 您的答案： 第 135 题 心脏瓣膜 Erb 听诊区又称 A、肺动脉瓣听诊区B、二尖瓣听诊区C、主动脉瓣听诊区D、主动脉瓣第二听诊区E、三尖瓣听诊区标准答案： D 您的答案： 第 136 题 对于心脏触诊中震颤的叙述,哪一项不正确 A、器质性
18、心脏病不一定有震颤B、震颤又称猫喘C、震颤肯定有器质性心脏病D、有震颤可一定能听到杂音E、听到杂音一定能触到震颤标准答案： E 您的答案： 第 137 题 心脏触诊检查震颤,通用的正确手法是用 A、手掌桡侧B、手掌尺侧C、全手掌D、24 指指腹E、拇指指腹标准答案： B 您的答案： 第 138 题 胸骨后痛可见于 A、心脏神经官能症B、胸膜炎C、肺梗死D、自发性气胸E、反流性食管炎标准答案： E 您的答案： 第 139 题 胸痛的性质可提示某种疾病,下述哪一项正确 A、撕裂痛带状疱疹B、闷痛肺癌C、绞窄性痛肺梗死D、刀割样痛干性胸膜炎E、尖锐刺痛心绞痛标准答案： B 您的答案： 第 140 题
19、 血管检查所见的临床意义,哪一项正确 A、交替脉高血压B、水冲脉动脉导管未闭C、奇脉休克D、短绌脉心包积液E、重搏脉急性心肌梗死标准答案： B 您的答案： 第 141 题 血尿的正确概念是 A、离心尿沉渣每个高倍镜视野下有 2 个以上红细胞B、显微镜下大量红细胞C、尿呈洗肉水样D、离心尿沉渣低倍镜下偶见个别红细胞E、离心尿沉渣高倍镜下每个视野有 10 个以上红细胞标准答案： A 您的答案： 第 142 题 血中血红蛋白含量低于多少时,即使重度缺氧,亦难发现发绀 A、40%B、MVV 低于预计值的 80%C、FEV 1/FVC2.5%E、流速-容量曲线大致正常标准答案： E 您的答案： 第 18
20、5 题 下述哪一项不符合慢性支气管炎咳痰特点 A、可为浆液泡沫痰B、多为白色黏痰C、偶有痰中带血D、夜间痰量较多E、急性发作期常为黏液脓痰标准答案： D 您的答案： 第 186 题 下述哪一项不是慢性支气管炎并发肺气肿的 X 线表现 A、两肺纹理增粗紊乱B、早期可无异常C、两肺多发性空洞D、两肺透亮度增加E、横膈低平标准答案： C 您的答案： 第 187 题 小气道的概念是 A、内径40%,MVV预计值 80%,FEV140%,MVV正常60%C、RV/TLC40%,MVV正常60%E、RV/TLC120 次/分C、肺功能有严重衰竭者D、顽固性心力衰竭者E、吸氧后水肿不消除者标准答案： D 您
21、的答案： 第 204 题 肺心功能不全的慢性肺心病患者,下述治疗措施哪一项是错误的 A、积极控制呼吸道感染B、持续低流量吸氧C、常规应用强心剂D、合理选用呼吸兴奋剂E、保持呼吸道通畅标准答案： C 您的答案： 第 205 题 肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是 A、可引起氧中毒B、缺氧不是主要的因素C、解除了颈动脉窦的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒标准答案： C 您的答案： 第 206 题 对于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂,下述哪一项是恰当的 A、水肿严重者应迅速利尿B、出现浮水即可使用C、血钾不高,利尿同时,只要患者有正常排尿即应常规补钾D、为避免出现代谢性碱中毒
22、,常用乙酰唑胺E、足量,持续使用效果较好标准答案： C 您的答案： 第 207 题 苯巴比妥用于下述哪一种疾病是危险的 A、肺心病合并肺性脑病B、肺癌C、肺脓肿D、心源性休克E、干性胸膜炎标准答案： A 您的答案： 第 208 题 慢性肺心病 X 线所见下列哪一项是错误的 A、肺动脉段高度3mmB、右下肺动脉横径2E、右肺动脉内径及右房增大标准答案： D 您的答案： 第 217 题 下述哪一项是降低肺心病肺动脉高压的首选治疗 A、氧疗B、呼吸兴奋剂C、利尿剂D、支气管扩张剂E、强心剂标准答案： A 您的答案： 第 218 题 下述有关肺心病和心力衰竭的叙述哪一项是错误的 A、国内研究表明,肺心
23、病者肺动脉楔压均超过正常范围B、反复肺部感染,细菌毒索对心肌的毒性作用可促进心衰C、少数患者也可见左心衰D、以右心衰为主E、心肌缺氧,乳酸堆积,高能磷酸键合成降低,使心肌功能受损标准答案： A 您的答案： 第 219 题 显性肺动脉高压的诊断标准是 A、运动后肺动脉平均压20cmH 2OB、静息时肺动脉平均压20cmH 2OC、静息时肺动脉平均压20mmHgD、运动后肺动脉平均压30mmHgE、运动后肺动脉平均压20mmHg标准答案： C 您的答案： 第 220 题 在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是 A、血容量增多B、功能因素C、解剖因素D、血黏度增加E、以上都不是标准答案： B 您的
24、答案： 第 221 题 早期慢性肺心病的诊断依据是 A、发绀B、长期肺、支气管疾病史C、双肺干湿啰音D、肺动脉高压及右心室增大征象E、高碳酸血症标准答案： D 您的答案： 第 222 题 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是 A、先心病B、肺心病C、风心病D、冠心病E、高心病标准答案： B 您的答案： 第 223 题 所谓内源性哮喘是 A、哮喘持续状态B、支气管哮喘与心源性哮喘同时并存C、哮喘合并急性肺炎D、感染性哮喘E、同时对两种外源性过敏原产生反应标准答案： D 您的答案： 第 224 题 外源性支气管哮喘多属 A、第型或速发型变态反应B、第型或迟发型变态反应C、第型或免疫复合物反应D、第型或细胞毒型反应E、以上都不是
