1、2008年7月 大叫治疗法有效助你发声 g33g33g33g33g33g33g33g33g33g33g33g33g33g33g33g33g33g33g33g33g33g33g33 关陈立颖 g33g1328g13785g12628g1183g726g1863g19484g12447g20074g3911g3775g1038g20333g9219g5064g18341g7874g11163g3534g18341g6957g13958g2462g3533g16769g4008g2604g712g10628g1231g20333g9219g3835g4410g16340g16833g2462g256
2、0g16285g12197g4410g18108g16340g16833g8847g11115g5084g691g691g691g2499g14033g1332g1075g7378g2560g19407g712g7380g17829g7389g980g12193g19036g4557g5064g18341g7874g11163g11161g1166g11352g4865g7044g16340g16833g8847g11115g7053g8873g5353g17839g2052g20333g9219g712g2529g2495LSVT (Lee-Silverman Voice Therapy或L
3、SVT-LOUD)，这种治疗方法在国际上正大行其道，有传媒称之为大叫治疗法或大嗌治疗法。不过，言语有别，这方法对于说广东话的香港柏金逊病人有多少帮助？患者又可以到哪里接受LSVT治疗呢？g33今年一月，五十名本地言语治疗师在香港巴金森症基金的资助下，接受了为期两天的LSVT培训课程，将这种新颖的治疗方法带到香港，主持课程的美国学者Professor Lorraine Ramig和Dr. Cynthia Fox正是大叫治疗法的始创人。 疗效获欧美肯定 本栏前阵子曾经简单介绍过LSVT这疗法，其治疗重点是针对巴金森症引起的运动性言语障碍。LSVT是美国学者Professor Lorraine Ra
4、mig和Dr. Cynthia Fox研究了二十年的成果，针对巴金森症引起的动作功能障碍而进行非常密集的言语锻炼，注重单一加强声量，提高病人本人的回馈感觉调控。学者在美国、英国、g8443g8966g2462其g1194国g4490发g15932了一g13007g2027的g17873g17406研究g6265g2590，g13955g4462其在治疗言语功能g990的效果，g2490g3818g7368g20330g8437g17891过g14053g13044g6563g3282g8616g17751，发g10628治疗g2530病人g14053g18108g18108g2010的g897
5、5动g10587提高了。英国国g4490g2367g10995g4628(National Institute of Health)g7101g5062g2058g4462g7477g7003，g5326g16770一g7098g15999g16798g7041g5751g990巴金森症的国g8677，g18129g19668g4625g5567接受LSVT言语治疗，g5088g7407能g6524g17843g6122g1955g1314g3252巴金森症引起的运动性言语障碍。LSVT在国g19481g12050g1262g990的g16760受性，g2499g5831而g11705。g99
6、94而，LSVT 对香港的g7587金g17886病人g1262有效g2539g731 g6466本港言语治疗师的g1032g5214g16278g4531，大g18108g2010巴金森症g5751者在g993g2528病期g3355g19766对g16840g16817能g2159大g993g3926前的g5785g1929。香港g5751者的运动性言语障碍g994研究g7003g10498g18336g6265g2590的国g19481g990其g1194g1032g5214g16278g4531g11468g2528g361g361g2375是g16840，g7587金g17886病人
7、g10432有的运动g3423言语g3268g19602(Hypokinetic Disarthria)g5194g993g19492g1122g1022g2047语言。g6466香港大学g7101前的研究g13479果g7186g12046，g16840g5203g1008g16817的香港病人，g994g16840英语的病人，在g16840g16817功能g990的病g5461有g11468g1296和g1861g2528g1055g3800，巴金森症g5751者g3822g993能提高声量、g16840g16817g993能g2476g2282语调、g7512g19911g2476g54
8、83g2559g12958g993g9177、g17246g16840声量g17246g1314、g17246g16840g17246g2559g12958，加g990病人g10317有的g14092g18108g1737g11840g15932g5785，容易引起沟通障碍。 患者无奈变哑巴 巴金森症g5751者初期的病g5461，主要是手脚g8975动能g2159感到g3268g19602，g1737g11840g6122震颤这两种g993g2528的运动障碍交替出g10628，g2499是，病g5785发展下去，g5751者g1262开始觉g5483g16840g16817吃g2159，要
9、大喊大叫，费很大g2159气才令g2047人听到自己的声g19911。病人每g8437g16840g16817，听者其实只听到一点点。很g3822病人觉g5483g16840g16817过程实在太费劲，g990气g993接下气的，也g993能完成整g1022句子，g16840g16817声g19911又g15999压g5483很g1314，句子刚刚g16840完，g2375常常g15999g2047人要求重复一遍，令病人感到非常尴尬。 很g3822病人g3252此g993再愿意主动g16840g16817，干脆g2476成了哑巴，甚至g4625量g1955g1314g994g4490人的沟通，
10、g1955少g3818出g8975动，g10995g8975g2476g5483百无聊赖，失去了g10995g8975乐趣。有很g3822病人投诉，g1194们g15999迫要放弃以往的g10995g8975方式，无奈地过着寂寞的日子。 g33香港巴金森症基金g1038g1114g1208g7424g9219g11352巴金森症病人也有机g1262接受高效的LSVT治疗，资助二十g3822g1022言语治疗师接受培训，治疗师g9994g2530志愿无偿为二十g3822名病人提供一对一、每人十六课的密集训练。LSVT言语治疗在g8443美g5483到了g13955g4462，但是，对华人的治疗成
11、效有g3822少g731在本港甚至是亚g8966地区，这g8437是第一g8437就此问题作出研究。 本港初步研究：疗效显著 二十g3822g1022言语治疗师密集地训练g5751者，用响亮的声g19911抵抗运动性发g19911障碍引起的g16840g16817g3268g19602，g5194提高病人的感觉调控意识。在短短的一g1022月g18336，令本来声g19911g1314沉的病人，g2476成能够嘹亮地发声，取g5483了一般言语治疗g19602以达到的进步。 香港大学的研究评估了这些病人在接受LSVT治疗训练g1055前和g1055g2530的g15932g10628，g861
12、6g17751病人g1122g16840单g19911、单字词、短句子、念故事、简单对g16817等g16840g16817功能g990的声量g994声调改g2476，初步研究g13479果g7186g12046，g3822数病人在声量g990平g3355约有10g2010贝的提升，声调高g1314有g2047，能维持治疗成果达一g1022月的人数有九成以g990。g2490g3818，病人在g15932达量g990，也有明g7186的增进，病人g4490属的评估，也反映了病人g16840g16817g15932达g19911量和g9177晰度的改g2904，病人g2454g994g4490g5249g6122g12050交g8975动的主动性g18129加强了，整g1319的沟通g3268g19602g11468g5224g1955g1314。这些初步研究g13479果g15441g9994g17836g19668g7368进一步的整g10714，但g5062令有g5196g2454g994其g1025的言语治疗师感到非常g1864g3871，日g2530g3926再有进一步的发g10628，g4462g1262在本栏为g2520g1313g6265g2590。g33
