1、壯圍鄉衛生所見習日期： 2005 年 8 月 1 日至 8 月 5 日見習學生：輔大醫學系 四年級壯圍鄉衛生所 見習報告輔仁大學醫學系 周芝安一 、 前言在傳統的醫學教育下 ， 多數醫學生的視野僅侷限於醫學中心 等大型醫院 ； 相對來說 ， 便對於社區醫療的認識微乎其微 ， 因此很難體會基層醫療人員工作的型態 、 辛勞及重要 。 為了讓醫學生的觸角能拓展到 社區 ， 學校 特別安排為期一週的衛生所見習課程 。 由於 宿聞宜蘭的衛生保健規劃優良 ， 加上想 離開都市見識農村的人們及生活 ， 因此 宜蘭縣壯圍鄉衛生便 成為我 見習 的最佳選擇 。二 、 見習內容 及心得1. 門診與巡迴醫療 ：雖然
2、工作內容與一般醫院差不多 ， 但是衛生所的門診似乎 多了一份 溫馨的感覺 。 許多阿公阿婆一大早就在門口相互寒喧 ， 等待八點的到來 ， 主任看診時也苦口婆心的勸他們要記得控制血壓 、 血糖 ， 工作人員更是對每個病人的姓名及家庭背景瞭如指掌 ， 大家就像是多年的好朋友 。特別的是 ， 衛生所每周三和周四下午還會去偏遠地區巡迴醫療 ， 幫助 不方便到衛生所的老弱婦孺 。 在老舊的大福衛生室內 ， 主任以及 護士阿姨親切的招呼許多赤腳前來的阿公阿嬤 ， 關心 最近哪個阿婆生活又遇到了困難 ， 而這些都成為 我心中一幕幕感人的畫面 。2. 稽查工作 ：能體驗稽查工作真是個充滿新鮮感的機會 ， 我
3、常去便利超商購物 ， 但是進去檢查保險套和化妝品的標號倒是頭一遭 ； 去小吃店則是檢查是否有使用來歷不名的肉品 ； 前往濱海度假村檢查游泳池的水質 ， 要採樣池中 、 出水口的水各一瓶 ，接著 馬上 送往衛生局化驗 。 而除了例行的檢查 ， 負責稽查的阿姨還會趁機灌輸店家一些衛生觀念 以及相關法規 ， 也讓我學到不少 。3. 其他 ：除了以上工作 ， 我還實際見習了許多項目 ： 登革熱防治 ， 在大太陽下挨家挨戶檢查蓄水容器 ， 有時還得循著田間小徑前進 ， 更要堤防伺機而動的惡犬 ； 不過也讓 我第一次看到孑孓的真面目 。 預防注射 ， 了解整個注射流程的規劃與進行 ， 也 見識到小朋友打針
4、後翻臉如翻書的模樣 。 校園宣導 ， 到壯圍國中宣導青春專案 ， 教導 e 世代拒絕暑假危險誘惑 。 癌症衛教 、 糖尿病照護 等課程 ，護士阿姨們對我介紹一些工作的要點及流程 ， 也看到他們親自製作的 精美衛教本 ， 充分展現對於工作的熱情 。8/1(一 ) 8/2(二 ) 8/3(三 ) 8/4(四 ) 8/9(二 )青春專案校園宣導 (壯圍國中 )糖尿病保健上午 環境介紹 ，實習說明檢驗室業務簡介 、 觀摩預防注射 ，健兒門診藥局業務 綜合討論林香惠 游本忠 王 鳳 楊惠君 鄭雅芬下午 衛生稽查業務與實地稽查(7-11、 小吃店 、 游泳池 )放射科 ，登革熱防治業務實作巡迴醫療(大福衛
5、生室 )稽查實作(冰店 )林慧玲 顏瑞良 楊崑主任 林淑華 林慧玲三 、 結論 及建議在尚未至衛生 所 見習之前 ， 我原本以為衛生所的工作跟 診所大同小異 ， 而其他工作人員只要配合醫生的工作即可 。 但是這一星期下來 ， 我發現 衛生所的工作內容多元的 超乎想像 ， 除了醫療方面 ， 各種衛生保健業務都涵括在內 。 大家 除了要配合做門診的業務外 ， 還有各自的 多項 業務 ， 每位工作人員都非常重要 ， 缺一不可 。 工作繁多時 ， 甚至要加班或 帶回家趕工才得以完成 ， 真的很辛苦也很努力 。對我來說 ， 這些工作都是第一次的經驗 ， 心中當然充滿好奇和新鮮感 ； 但是對於叔叔和阿姨們
6、 ， 這些卻是每週或是每天例行的工作 ， 而他們依然保有對工作的熱誠 ， 發揮許多巧思與創意 ， 這些都是讓我佩服的地方 。在此 ， 除了謝謝 所有工作人員 這星期的教導 ， 也在此代替壯圍鄉的民眾感謝他們的辛勞 ， 因為有他們的努力 ， 鄉民們才能生活在一個 健康 有保障的環境 ， 過著衛生無虞的日子 。如前言所述 ， 宿聞宜蘭縣的衛生保健成就極佳 ， 我也在這星期得到了 驗證 。舉例來說 ， 蘭陽好厝邊 、 健康均健園 及 糖尿病照護網 等充滿創意的活動 ， 都是全台首創並且達到卓越成效 ， 近幾年來更有許多縣市群起效由 ， 成為保健業務的表率 。 這些事蹟讓身為宜蘭人的我深感光榮 ， 希望能與更多同學分享 。假使 衛生局可以多提供一些見習的機會 ， 一方面可宣揚蘭陽地區優良的保健成就 ， 一方面讓醫學生能提前認識社區醫療 ， 未來也更願意下鄉服務地方的人民 ，真正做宜蘭人的好厝邊 。最後 ， 很感謝宜蘭縣衛生局以及壯圍鄉衛生所能給我這個寶貴的見習機會 ，這一星期下來 ， 雖不能說全面了解社區醫療 ， 但是著實讓我對衛生保健產 生了嶄新的看法與 興趣 ， 也讓我萌生了在未來深入社區為民眾服務的想法 。 我會將這些所見所學當做一個開始 ， 繼續在將來的醫學之路上 耕耘努力 。
