市政基础设施工程环氧煤沥青涂料性能试验报告市政试-21报告编号 .试验类别 .委托单位 .工程名称 .厂 牌 号 .使用部位 .送样日期 .试验日期 .样品编号 .生产时间面漆与固 化剂配比表干时间 实干时间 固化时间 天气情况底漆与固 化剂配比表干时间 实干时间 固化时间 天气情况防腐层等级及结构厚度（mm） 电火花检查（kV） 粘结力检查试验结构结 论备 注1.试验规程及评定依据 ；2.见证人（监督员） 。批准： 审核： 试验： 年 月 日 试验单位（盖章）试验单位地址： 联系电话：声明：未经本 书面批准，不得部分复制试验报告（完整复制除外）。第 页 共 页
