1、鼻的应用解剖,耳鼻咽喉头颈外科 谢佳,鼻的解剖,外鼻 鼻腔 鼻窦,外鼻(external nose),1.鼻根 2.鼻梁 3.鼻尖 4.鼻翼 5.鼻小柱 6.鼻背,5,6,外鼻的支架,梨状孔(pyriform aperture),外鼻的静脉回流,没有静脉瓣 双向流动 内眦V眼上下V海绵窦(危险三角),(挤压)鼻、上唇或睑疖肿boil致命的海绵窦血栓性静脉炎 cavernous sinus thrombophlebitis,鼻腔(nasal cavity),鼻前庭 nasal vestibule 固有鼻腔 nasal fossa proper 上窄下宽 前鼻孔连外鼻 后鼻孔通鼻咽 由鼻中隔分左右
2、两侧 由内鼻孔 (鼻阈)分前后二部,鼻前庭(nasal vestibule),范围:前鼻孔鼻阈 皮肤特点 鼻毛 腺体 连接紧 疖痛,固有鼻腔(nasal fossa proper),顶壁 底壁:硬腭 内侧壁 外侧壁 前鼻孔 后鼻孔 鼻骨额骨鼻突 筛骨水平板 蝶窦前壁,鼻中隔nasal septum(内侧壁),鼻中隔软骨 筛骨垂直板 犁骨(vomer),底壁(鼻底):硬腭,硬腭,腭突,腭骨,鼻腔外侧壁(最复杂最重要),下鼻甲 Inferior turbinate 下鼻道 Inferior meatus 中鼻甲 Middle turbinate 中鼻道 Middle meatus 上鼻甲 Surp
3、erior turbinate 上鼻道 Surperior meatus,下鼻甲和下鼻道,鼻泪管 nasolacrimal duct,鼻泪管,中鼻甲和中鼻道,鼻道窦口复合体 (Ostiomeatal complex OMC),筛漏斗及邻近结构,包括:钩突、筛泡、半月裂孔、上颌窦自然口、中鼻甲等鼻道窦口复合体的通气和引流障碍是发生各鼻窦慢性炎症的主要原因,鼻腔粘膜(mucous membrane),嗅区 olfactory region 呼吸区 respiratory region,嗅区,鼻腔血管,血供来源 眼动脉: 筛前、筛后动脉 上颌内动脉: 蝶腭动脉,鼻腔血管易出血区,利特尔区(Littles area) 吴氏-鼻咽静脉丛(Woodruffs plexus),利特尔区,吴氏静脉丛,小结,外鼻支架:危险三角 固有鼻腔: 内壁(鼻中隔及Littles area) 外壁(三对鼻甲和三对鼻道及鼻道窦口复合体) 顶壁(颅底前颅窝,中颅窝) 底壁(硬腭),思考题?,为什么不能随意挤压位于外鼻及附近的疖肿? 鼻道窦口复合体指的是什么解剖部位? 本章的重点: 鼻腔外侧鼻的解剖结构,