市 政 基 础 设 施 工 程钻 （冲 ）孔 灌 注 桩 隐 蔽 验 收 记 录市 政 质 检 87工 程 名 称 ： 承 包 单 位 ：桩 号 、位 置 检 查 日 期 年 月 日检 查 部 位 隐 蔽 验 收 项 目 设 计 或 规 范 要 求 实 际 验 收 情 况 验 收 结 论 成 孔 断 面 示 意 图1、桩 径 （cm） 承 包 单 位 自 检 意 见 ：2、孔 底 标 高 （m） 终 孔 标 高 （m）桩孔3、沉 淀 物 厚 度 （cm）清 孔 后 孔 底 标 高 （m）沉 淀 物 厚 度 （cm）部4、孔 底 下 卧 层 地 质 项 目 负 责 人 ： 位5、桩 埋 入 岩 层 深 度 （m） 监 理 意 见 ：6、桩 长 （m）7、桩 垂 直 度1、钢 筋 笼 长 度 、直 径 、分 段2、主 筋 规 格 、根 数 钢3、箍 筋 规 格 、间 距 监 理 工 程 师 ：4、加 强 筋 规 格 、数 量 会 签 栏 筋5、钢 筋 笼 分 段 连 接 方 法 建 设 单 位 代 表6、钢 筋 笼 顶 标 高 设 计 负 责 人 笼7、钢 筋 连 接 情 况8、保 护 层 控 制技 术 负 责 人 ： 质 检 员 ： 填 表 人 ： 年 月 日
