市政基础设施工程钢结构构件(钢平台、钢梯)质量检验评定表市政质检70.4工程名称:承包单位: 共 页第 页部位名称 桩号、位置主要工程数量序号 检查项目CJJ290 质 量 要 求 质 量 情 况1 第10.7.1条 构件制作完成后,应按照施工图的要求和规范的规定,对成品进行检查验收,允许偏差必须符合设计规定。质保资料 必须符合相关管理法规和质量标准的要求。序号 实 测 项 目规定值或允许偏差(mm)实 测 值 或 实 测 偏 差 值(mm)应检点数合格点数合格率%1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 平台长度和宽度 4.02 平台两对角线 6.03 平台表面不平直度在1m范围内 3.04 梯子长度 5.05 梯子宽度 3.06 梯子上安装孔距离 3.07 梯子纵向挠曲矢高 LT/10008 梯子踏步间距 5.0梯子踏步板不平直度 1/100承包单位自评意见监理意见平均合格率 (%)项目负责人: 监理工程师: 评定等级年 月 日 年 月 日技术负责人: 质检员: 填表人: 年 月 日