1、肿瘤学专业优秀论文 放射性肺损伤的 HRCT 和 TGF-、TNF- 表达的实验研究关键词：放射性肺损伤 放射病诊断学 细胞因子检测摘要：目的：研究大鼠放射性肺损伤的 HRCT 表现和血清中细胞因子 TGF-、TNF- 的表达及其相关关系，探讨细胞因子检测与 HRCT 检查对于放射性肺损伤预测和早期诊断的价值。 方法：48 只 SD 雄性大鼠随机分为 8 组，A组作为正常对照组，BH 组全肺单次剂量(15Gy)lt;#39;60gt;Co 照射。于照射前、照射后1、2、4、8、12、16 及 24 周分别取 AH 组行 HRCT 扫描；CT 扫描后每只大鼠心脏采血，离心收集血清；ELISA 法
2、测定各组大鼠血清中细胞因子 TGF-、TNF- 水平；处死大鼠后取肺组织行病理观察。将同期 HRCT 征象、细胞因子水平及病理变化对照观察分析。 结果：(1)HRCT 扫描显示了大鼠放射性肺损伤发展过程中的四种征象：照射后 2 周磨玻璃阴影(1 例)，照射后4、8、12 周补丁状实变影(8 例)，照射后 12、16 周大片实变影(7 例)和照射后24 周纤维索条影(3 例)。(2)照射后 1 至 24 周各照射组大鼠血清中 TGF- 平均水平均较对照组平均水平(0.450.14ng/ml)明显升高，与对照组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；TGF- 平均水平至照射后 24 周升至最高值(
3、4.190.22 ng/ml)，与其它各照射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)。照射后 1 至 12 周各照射组大鼠血清中 TNF- 平均水平较对照组平均水平(31.780.92 pg/ml)明显升高，与对照组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；TNF- 平均水平至第 4 周达到高峰(270.9742.12pg/ml)，与其它各照射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；血清中 TNF- 至第 16、24 周明显降低，与对照组平均水平接近，比较无显著性差异(Pgt;0.05)。(3) HRCT 表现与细胞因子表达 Spearman 等级相关分析：HRCT 表现与 TGF-、TNF-
4、 均无等级相关(等级相关假设检验 Pgt;0.05)。(4)病理显示肺组织照射后 1、2周病变以渗出为主，表现为肺间质及肺泡壁毛细血管充血、出血，间质水肿致肺泡壁轻度增厚，同时伴有炎性细胞：第 4、8 周炎症细胞浸润，巨噬细胞及淋巴细胞明显增多，肺泡壁内成纤维细胞和毛细血管数目增多，肺泡壁中度增厚，肺泡腔变小；第 12 周急性炎症消退，肺泡壁进一步增厚；第 16、24 周间质内成纤维细胞及纤维细胞较多，小叶间隔明显增厚、纤维化，肺泡壁重度增厚，肺泡腔明显变小。病理变化与同期影像征象对照，两者相符合。 结论：1.HRCT 扫描可以发现大鼠放射性肺损伤早期改变，提示临床上 HRCT 检查可早期诊断
5、放射性肺损伤。2.TNF- 与放射性肺炎密切关联：TGF- 可作为放射性肺损伤的标志之一，主要介导放射性肺纤维化的发生。3.HRCT 表现与 TGF-、TNF- 表达均无等级相关。TGF-、TNF- 变化早，提示血液中 TGF-、TNF- 的监测可以预测放射性肺损伤的发生。正文内容目的：研究大鼠放射性肺损伤的 HRCT 表现和血清中细胞因子 TGF-、TNF- 的表达及其相关关系，探讨细胞因子检测与 HRCT 检查对于放射性肺损伤预测和早期诊断的价值。 方法：48 只 SD 雄性大鼠随机分为 8 组，A组作为正常对照组，BH 组全肺单次剂量(15Gy)lt;#39;60gt;Co 照射。于照射
6、前、照射后1、2、4、8、12、16 及 24 周分别取 AH 组行 HRCT 扫描；CT 扫描后每只大鼠心脏采血，离心收集血清；ELISA 法测定各组大鼠血清中细胞因子 TGF-、TNF- 水平；处死大鼠后取肺组织行病理观察。将同期 HRCT 征象、细胞因子水平及病理变化对照观察分析。 结果：(1)HRCT 扫描显示了大鼠放射性肺损伤发展过程中的四种征象：照射后 2 周磨玻璃阴影(1 例)，照射后4、8、12 周补丁状实变影(8 例)，照射后 12、16 周大片实变影(7 例)和照射后24 周纤维索条影(3 例)。(2)照射后 1 至 24 周各照射组大鼠血清中 TGF- 平均水平均较对照组
7、平均水平(0.450.14ng/ml)明显升高，与对照组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；TGF- 平均水平至照射后 24 周升至最高值(4.190.22 ng/ml)，与其它各照射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)。照射后 1 至 12 周各照射组大鼠血清中 TNF- 平均水平较对照组平均水平(31.780.92 pg/ml)明显升高，与对照组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；TNF- 平均水平至第 4 周达到高峰(270.9742.12pg/ml)，与其它各照射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；血清中 TNF- 至第 16、24 周明显降低，与对照组平均水平接近，
8、比较无显著性差异(Pgt;0.05)。(3) HRCT 表现与细胞因子表达 Spearman 等级相关分析：HRCT 表现与 TGF-、TNF- 均无等级相关(等级相关假设检验 Pgt;0.05)。(4)病理显示肺组织照射后 1、2周病变以渗出为主，表现为肺间质及肺泡壁毛细血管充血、出血，间质水肿致肺泡壁轻度增厚，同时伴有炎性细胞：第 4、8 周炎症细胞浸润，巨噬细胞及淋巴细胞明显增多，肺泡壁内成纤维细胞和毛细血管数目增多，肺泡壁中度增厚，肺泡腔变小；第 12 周急性炎症消退，肺泡壁进一步增厚；第 16、24 周间质内成纤维细胞及纤维细胞较多，小叶间隔明显增厚、纤维化，肺泡壁重度增厚，肺泡腔明
9、显变小。病理变化与同期影像征象对照，两者相符合。 结论：1.HRCT 扫描可以发现大鼠放射性肺损伤早期改变，提示临床上 HRCT 检查可早期诊断放射性肺损伤。2.TNF- 与放射性肺炎密切关联：TGF- 可作为放射性肺损伤的标志之一，主要介导放射性肺纤维化的发生。3.HRCT 表现与 TGF-、TNF- 表达均无等级相关。TGF-、TNF- 变化早，提示血液中 TGF-、TNF- 的监测可以预测放射性肺损伤的发生。目的：研究大鼠放射性肺损伤的 HRCT 表现和血清中细胞因子 TGF-、TNF-的表达及其相关关系，探讨细胞因子检测与 HRCT 检查对于放射性肺损伤预测和早期诊断的价值。 方法：4
10、8 只 SD 雄性大鼠随机分为 8 组，A 组作为正常对照组，BH 组全肺单次剂量(15Gy)lt;#39;60gt;Co 照射。于照射前、照射后 1、2、4、8、12、16 及 24 周分别取 AH 组行 HRCT 扫描；CT扫描后每只大鼠心脏采血，离心收集血清；ELISA 法测定各组大鼠血清中细胞因子 TGF-、TNF- 水平；处死大鼠后取肺组织行病理观察。将同期 HRCT 征象、细胞因子水平及病理变化对照观察分析。 结果：(1)HRCT 扫描显示了大鼠放射性肺损伤发展过程中的四种征象：照射后 2 周磨玻璃阴影(1 例)，照射后 4、8、12 周补丁状实变影(8 例)，照射后 12、16
11、周大片实变影(7 例)和照射后 24 周纤维索条影(3 例)。(2)照射后 1 至 24 周各照射组大鼠血清中 TGF-平均水平均较对照组平均水平(0.450.14ng/ml)明显升高，与对照组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；TGF- 平均水平至照射后 24 周升至最高值(4.190.22 ng/ml)，与其它各照射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)。照射后 1 至 12 周各照射组大鼠血清中 TNF- 平均水平较对照组平均水平(31.780.92 pg/ml)明显升高，与对照组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；TNF- 平均水平至第 4 周达到高峰(270.9742.12
12、pg/ml)，与其它各照射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；血清中 TNF- 至第 16、24 周明显降低，与对照组平均水平接近，比较无显著性差异(Pgt;0.05)。(3) HRCT 表现与细胞因子表达 Spearman 等级相关分析：HRCT 表现与 TGF-、TNF- 均无等级相关(等级相关假设检验 Pgt;0.05)。(4)病理显示肺组织照射后 1、2周病变以渗出为主，表现为肺间质及肺泡壁毛细血管充血、出血，间质水肿致肺泡壁轻度增厚，同时伴有炎性细胞：第 4、8 周炎症细胞浸润，巨噬细胞及淋巴细胞明显增多，肺泡壁内成纤维细胞和毛细血管数目增多，肺泡壁中度增厚，肺泡腔变小；第 1
13、2 周急性炎症消退，肺泡壁进一步增厚；第 16、24 周间质内成纤维细胞及纤维细胞较多，小叶间隔明显增厚、纤维化，肺泡壁重度增厚，肺泡腔明显变小。病理变化与同期影像征象对照，两者相符合。 结论：1.HRCT 扫描可以发现大鼠放射性肺损伤早期改变，提示临床上 HRCT 检查可早期诊断放射性肺损伤。2.TNF- 与放射性肺炎密切关联：TGF- 可作为放射性肺损伤的标志之一，主要介导放射性肺纤维化的发生。3.HRCT 表现与 TGF-、TNF- 表达均无等级相关。TGF-、TNF- 变化早，提示血液中 TGF-、TNF- 的监测可以预测放射性肺损伤的发生。目的：研究大鼠放射性肺损伤的 HRCT 表现
14、和血清中细胞因子 TGF-、TNF-的表达及其相关关系，探讨细胞因子检测与 HRCT 检查对于放射性肺损伤预测和早期诊断的价值。 方法：48 只 SD 雄性大鼠随机分为 8 组，A 组作为正常对照组，BH 组全肺单次剂量(15Gy)lt;#39;60gt;Co 照射。于照射前、照射后 1、2、4、8、12、16 及 24 周分别取 AH 组行 HRCT 扫描；CT扫描后每只大鼠心脏采血，离心收集血清；ELISA 法测定各组大鼠血清中细胞因子 TGF-、TNF- 水平；处死大鼠后取肺组织行病理观察。将同期 HRCT 征象、细胞因子水平及病理变化对照观察分析。 结果：(1)HRCT 扫描显示了大鼠
15、放射性肺损伤发展过程中的四种征象：照射后 2 周磨玻璃阴影(1 例)，照射后 4、8、12 周补丁状实变影(8 例)，照射后 12、16 周大片实变影(7 例)和照射后 24 周纤维索条影(3 例)。(2)照射后 1 至 24 周各照射组大鼠血清中 TGF-平均水平均较对照组平均水平(0.450.14ng/ml)明显升高，与对照组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；TGF- 平均水平至照射后 24 周升至最高值(4.190.22 ng/ml)，与其它各照射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)。照射后 1 至 12 周各照射组大鼠血清中 TNF- 平均水平较对照组平均水平(31.780.
16、92 pg/ml)明显升高，与对照组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；TNF- 平均水平至第 4 周达到高峰(270.9742.12pg/ml)，与其它各照射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；血清中 TNF- 至第 16、24 周明显降低，与对照组平均水平接近，比较无显著性差异(Pgt;0.05)。(3) HRCT 表现与细胞因子表达 Spearman 等级相关分析：HRCT 表现与 TGF-、TNF- 均无等级相关(等级相关假设检验 Pgt;0.05)。(4)病理显示肺组织照射后 1、2周病变以渗出为主，表现为肺间质及肺泡壁毛细血管充血、出血，间质水肿致肺泡壁轻度增厚，同时伴有
17、炎性细胞：第 4、8 周炎症细胞浸润，巨噬细胞及淋巴细胞明显增多，肺泡壁内成纤维细胞和毛细血管数目增多，肺泡壁中度增厚，肺泡腔变小；第 12 周急性炎症消退，肺泡壁进一步增厚；第 16、24 周间质内成纤维细胞及纤维细胞较多，小叶间隔明显增厚、纤维化，肺泡壁重度增厚，肺泡腔明显变小。病理变化与同期影像征象对照，两者相符合。 结论：1.HRCT 扫描可以发现大鼠放射性肺损伤早期改变，提示临床上 HRCT 检查可早期诊断放射性肺损伤。2.TNF- 与放射性肺炎密切关联：TGF- 可作为放射性肺损伤的标志之一，主要介导放射性肺纤维化的发生。3.HRCT 表现与 TGF-、TNF- 表达均无等级相关。
18、TGF-、TNF- 变化早，提示血液中 TGF-、TNF- 的监测可以预测放射性肺损伤的发生。目的：研究大鼠放射性肺损伤的 HRCT 表现和血清中细胞因子 TGF-、TNF-的表达及其相关关系，探讨细胞因子检测与 HRCT 检查对于放射性肺损伤预测和早期诊断的价值。 方法：48 只 SD 雄性大鼠随机分为 8 组，A 组作为正常对照组，BH 组全肺单次剂量(15Gy)lt;#39;60gt;Co 照射。于照射前、照射后 1、2、4、8、12、16 及 24 周分别取 AH 组行 HRCT 扫描；CT扫描后每只大鼠心脏采血，离心收集血清；ELISA 法测定各组大鼠血清中细胞因子 TGF-、TNF
19、- 水平；处死大鼠后取肺组织行病理观察。将同期 HRCT 征象、细胞因子水平及病理变化对照观察分析。 结果：(1)HRCT 扫描显示了大鼠放射性肺损伤发展过程中的四种征象：照射后 2 周磨玻璃阴影(1 例)，照射后 4、8、12 周补丁状实变影(8 例)，照射后 12、16 周大片实变影(7 例)和照射后 24 周纤维索条影(3 例)。(2)照射后 1 至 24 周各照射组大鼠血清中 TGF-平均水平均较对照组平均水平(0.450.14ng/ml)明显升高，与对照组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；TGF- 平均水平至照射后 24 周升至最高值(4.190.22 ng/ml)，与其它各照
20、射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)。照射后 1 至 12 周各照射组大鼠血清中 TNF- 平均水平较对照组平均水平(31.780.92 pg/ml)明显升高，与对照组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；TNF- 平均水平至第 4 周达到高峰(270.9742.12pg/ml)，与其它各照射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；血清中 TNF- 至第 16、24 周明显降低，与对照组平均水平接近，比较无显著性差异(Pgt;0.05)。(3) HRCT 表现与细胞因子表达 Spearman 等级相关分析：HRCT 表现与 TGF-、TNF- 均无等级相关(等级相关假设检验 Pgt;
21、0.05)。(4)病理显示肺组织照射后 1、2周病变以渗出为主，表现为肺间质及肺泡壁毛细血管充血、出血，间质水肿致肺泡壁轻度增厚，同时伴有炎性细胞：第 4、8 周炎症细胞浸润，巨噬细胞及淋巴细胞明显增多，肺泡壁内成纤维细胞和毛细血管数目增多，肺泡壁中度增厚，肺泡腔变小；第 12 周急性炎症消退，肺泡壁进一步增厚；第 16、24 周间质内成纤维细胞及纤维细胞较多，小叶间隔明显增厚、纤维化，肺泡壁重度增厚，肺泡腔明显变小。病理变化与同期影像征象对照，两者相符合。 结论：1.HRCT 扫描可以发现大鼠放射性肺损伤早期改变，提示临床上 HRCT 检查可早期诊断放射性肺损伤。2.TNF- 与放射性肺炎密
22、切关联：TGF- 可作为放射性肺损伤的标志之一，主要介导放射性肺纤维化的发生。3.HRCT 表现与 TGF-、TNF- 表达均无等级相关。TGF-、TNF- 变化早，提示血液中 TGF-、TNF- 的监测可以预测放射性肺损伤的发生。目的：研究大鼠放射性肺损伤的 HRCT 表现和血清中细胞因子 TGF-、TNF-的表达及其相关关系，探讨细胞因子检测与 HRCT 检查对于放射性肺损伤预测和早期诊断的价值。 方法：48 只 SD 雄性大鼠随机分为 8 组，A 组作为正常对照组，BH 组全肺单次剂量(15Gy)lt;#39;60gt;Co 照射。于照射前、照射后 1、2、4、8、12、16 及 24
23、周分别取 AH 组行 HRCT 扫描；CT扫描后每只大鼠心脏采血，离心收集血清；ELISA 法测定各组大鼠血清中细胞因子 TGF-、TNF- 水平；处死大鼠后取肺组织行病理观察。将同期 HRCT 征象、细胞因子水平及病理变化对照观察分析。 结果：(1)HRCT 扫描显示了大鼠放射性肺损伤发展过程中的四种征象：照射后 2 周磨玻璃阴影(1 例)，照射后 4、8、12 周补丁状实变影(8 例)，照射后 12、16 周大片实变影(7 例)和照射后 24 周纤维索条影(3 例)。(2)照射后 1 至 24 周各照射组大鼠血清中 TGF-平均水平均较对照组平均水平(0.450.14ng/ml)明显升高，
24、与对照组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；TGF- 平均水平至照射后 24 周升至最高值(4.190.22 ng/ml)，与其它各照射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)。照射后 1 至 12 周各照射组大鼠血清中 TNF- 平均水平较对照组平均水平(31.780.92 pg/ml)明显升高，与对照组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；TNF- 平均水平至第 4 周达到高峰(270.9742.12pg/ml)，与其它各照射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；血清中 TNF- 至第 16、24 周明显降低，与对照组平均水平接近，比较无显著性差异(Pgt;0.05)。(3) H
25、RCT 表现与细胞因子表达 Spearman 等级相关分析：HRCT 表现与 TGF-、TNF- 均无等级相关(等级相关假设检验 Pgt;0.05)。(4)病理显示肺组织照射后 1、2周病变以渗出为主，表现为肺间质及肺泡壁毛细血管充血、出血，间质水肿致肺泡壁轻度增厚，同时伴有炎性细胞：第 4、8 周炎症细胞浸润，巨噬细胞及淋巴细胞明显增多，肺泡壁内成纤维细胞和毛细血管数目增多，肺泡壁中度增厚，肺泡腔变小；第 12 周急性炎症消退，肺泡壁进一步增厚；第 16、24 周间质内成纤维细胞及纤维细胞较多，小叶间隔明显增厚、纤维化，肺泡壁重度增厚，肺泡腔明显变小。病理变化与同期影像征象对照，两者相符合。
26、 结论：1.HRCT 扫描可以发现大鼠放射性肺损伤早期改变，提示临床上 HRCT 检查可早期诊断放射性肺损伤。2.TNF- 与放射性肺炎密切关联：TGF- 可作为放射性肺损伤的标志之一，主要介导放射性肺纤维化的发生。3.HRCT 表现与 TGF-、TNF- 表达均无等级相关。TGF-、TNF- 变化早，提示血液中 TGF-、TNF- 的监测可以预测放射性肺损伤的发生。目的：研究大鼠放射性肺损伤的 HRCT 表现和血清中细胞因子 TGF-、TNF-的表达及其相关关系，探讨细胞因子检测与 HRCT 检查对于放射性肺损伤预测和早期诊断的价值。 方法：48 只 SD 雄性大鼠随机分为 8 组，A 组作
27、为正常对照组，BH 组全肺单次剂量(15Gy)lt;#39;60gt;Co 照射。于照射前、照射后 1、2、4、8、12、16 及 24 周分别取 AH 组行 HRCT 扫描；CT扫描后每只大鼠心脏采血，离心收集血清；ELISA 法测定各组大鼠血清中细胞因子 TGF-、TNF- 水平；处死大鼠后取肺组织行病理观察。将同期 HRCT 征象、细胞因子水平及病理变化对照观察分析。 结果：(1)HRCT 扫描显示了大鼠放射性肺损伤发展过程中的四种征象：照射后 2 周磨玻璃阴影(1 例)，照射后 4、8、12 周补丁状实变影(8 例)，照射后 12、16 周大片实变影(7 例)和照射后 24 周纤维索条
28、影(3 例)。(2)照射后 1 至 24 周各照射组大鼠血清中 TGF-平均水平均较对照组平均水平(0.450.14ng/ml)明显升高，与对照组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；TGF- 平均水平至照射后 24 周升至最高值(4.190.22 ng/ml)，与其它各照射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)。照射后 1 至 12 周各照射组大鼠血清中 TNF- 平均水平较对照组平均水平(31.780.92 pg/ml)明显升高，与对照组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；TNF- 平均水平至第 4 周达到高峰(270.9742.12pg/ml)，与其它各照射组比较均有显著性差异(
29、Plt;0.05)；血清中 TNF- 至第 16、24 周明显降低，与对照组平均水平接近，比较无显著性差异(Pgt;0.05)。(3) HRCT 表现与细胞因子表达 Spearman 等级相关分析：HRCT 表现与 TGF-、TNF- 均无等级相关(等级相关假设检验 Pgt;0.05)。(4)病理显示肺组织照射后 1、2周病变以渗出为主，表现为肺间质及肺泡壁毛细血管充血、出血，间质水肿致肺泡壁轻度增厚，同时伴有炎性细胞：第 4、8 周炎症细胞浸润，巨噬细胞及淋巴细胞明显增多，肺泡壁内成纤维细胞和毛细血管数目增多，肺泡壁中度增厚，肺泡腔变小；第 12 周急性炎症消退，肺泡壁进一步增厚；第 16、
30、24 周间质内成纤维细胞及纤维细胞较多，小叶间隔明显增厚、纤维化，肺泡壁重度增厚，肺泡腔明显变小。病理变化与同期影像征象对照，两者相符合。 结论：1.HRCT 扫描可以发现大鼠放射性肺损伤早期改变，提示临床上 HRCT 检查可早期诊断放射性肺损伤。2.TNF- 与放射性肺炎密切关联：TGF- 可作为放射性肺损伤的标志之一，主要介导放射性肺纤维化的发生。3.HRCT 表现与 TGF-、TNF- 表达均无等级相关。TGF-、TNF- 变化早，提示血液中 TGF-、TNF- 的监测可以预测放射性肺损伤的发生。目的：研究大鼠放射性肺损伤的 HRCT 表现和血清中细胞因子 TGF-、TNF-的表达及其相
31、关关系，探讨细胞因子检测与 HRCT 检查对于放射性肺损伤预测和早期诊断的价值。 方法：48 只 SD 雄性大鼠随机分为 8 组，A 组作为正常对照组，BH 组全肺单次剂量(15Gy)lt;#39;60gt;Co 照射。于照射前、照射后 1、2、4、8、12、16 及 24 周分别取 AH 组行 HRCT 扫描；CT扫描后每只大鼠心脏采血，离心收集血清；ELISA 法测定各组大鼠血清中细胞因子 TGF-、TNF- 水平；处死大鼠后取肺组织行病理观察。将同期 HRCT 征象、细胞因子水平及病理变化对照观察分析。 结果：(1)HRCT 扫描显示了大鼠放射性肺损伤发展过程中的四种征象：照射后 2 周
32、磨玻璃阴影(1 例)，照射后 4、8、12 周补丁状实变影(8 例)，照射后 12、16 周大片实变影(7 例)和照射后 24 周纤维索条影(3 例)。(2)照射后 1 至 24 周各照射组大鼠血清中 TGF-平均水平均较对照组平均水平(0.450.14ng/ml)明显升高，与对照组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；TGF- 平均水平至照射后 24 周升至最高值(4.190.22 ng/ml)，与其它各照射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)。照射后 1 至 12 周各照射组大鼠血清中 TNF- 平均水平较对照组平均水平(31.780.92 pg/ml)明显升高，与对照组比较均有显著
33、性差异(Plt;0.05)；TNF- 平均水平至第 4 周达到高峰(270.9742.12pg/ml)，与其它各照射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；血清中 TNF- 至第 16、24 周明显降低，与对照组平均水平接近，比较无显著性差异(Pgt;0.05)。(3) HRCT 表现与细胞因子表达 Spearman 等级相关分析：HRCT 表现与 TGF-、TNF- 均无等级相关(等级相关假设检验 Pgt;0.05)。(4)病理显示肺组织照射后 1、2周病变以渗出为主，表现为肺间质及肺泡壁毛细血管充血、出血，间质水肿致肺泡壁轻度增厚，同时伴有炎性细胞：第 4、8 周炎症细胞浸润，巨噬细胞及
34、淋巴细胞明显增多，肺泡壁内成纤维细胞和毛细血管数目增多，肺泡壁中度增厚，肺泡腔变小；第 12 周急性炎症消退，肺泡壁进一步增厚；第 16、24 周间质内成纤维细胞及纤维细胞较多，小叶间隔明显增厚、纤维化，肺泡壁重度增厚，肺泡腔明显变小。病理变化与同期影像征象对照，两者相符合。 结论：1.HRCT 扫描可以发现大鼠放射性肺损伤早期改变，提示临床上 HRCT 检查可早期诊断放射性肺损伤。2.TNF- 与放射性肺炎密切关联：TGF- 可作为放射性肺损伤的标志之一，主要介导放射性肺纤维化的发生。3.HRCT 表现与 TGF-、TNF- 表达均无等级相关。TGF-、TNF- 变化早，提示血液中 TGF-
35、、TNF- 的监测可以预测放射性肺损伤的发生。目的：研究大鼠放射性肺损伤的 HRCT 表现和血清中细胞因子 TGF-、TNF-的表达及其相关关系，探讨细胞因子检测与 HRCT 检查对于放射性肺损伤预测和早期诊断的价值。 方法：48 只 SD 雄性大鼠随机分为 8 组，A 组作为正常对照组，BH 组全肺单次剂量(15Gy)lt;#39;60gt;Co 照射。于照射前、照射后 1、2、4、8、12、16 及 24 周分别取 AH 组行 HRCT 扫描；CT扫描后每只大鼠心脏采血，离心收集血清；ELISA 法测定各组大鼠血清中细胞因子 TGF-、TNF- 水平；处死大鼠后取肺组织行病理观察。将同期
36、HRCT 征象、细胞因子水平及病理变化对照观察分析。 结果：(1)HRCT 扫描显示了大鼠放射性肺损伤发展过程中的四种征象：照射后 2 周磨玻璃阴影(1 例)，照射后 4、8、12 周补丁状实变影(8 例)，照射后 12、16 周大片实变影(7 例)和照射后 24 周纤维索条影(3 例)。(2)照射后 1 至 24 周各照射组大鼠血清中 TGF-平均水平均较对照组平均水平(0.450.14ng/ml)明显升高，与对照组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；TGF- 平均水平至照射后 24 周升至最高值(4.190.22 ng/ml)，与其它各照射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)。照射
37、后 1 至 12 周各照射组大鼠血清中 TNF- 平均水平较对照组平均水平(31.780.92 pg/ml)明显升高，与对照组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；TNF- 平均水平至第 4 周达到高峰(270.9742.12pg/ml)，与其它各照射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；血清中 TNF- 至第 16、24 周明显降低，与对照组平均水平接近，比较无显著性差异(Pgt;0.05)。(3) HRCT 表现与细胞因子表达 Spearman 等级相关分析：HRCT 表现与 TGF-、TNF- 均无等级相关(等级相关假设检验 Pgt;0.05)。(4)病理显示肺组织照射后 1、2周
38、病变以渗出为主，表现为肺间质及肺泡壁毛细血管充血、出血，间质水肿致肺泡壁轻度增厚，同时伴有炎性细胞：第 4、8 周炎症细胞浸润，巨噬细胞及淋巴细胞明显增多，肺泡壁内成纤维细胞和毛细血管数目增多，肺泡壁中度增厚，肺泡腔变小；第 12 周急性炎症消退，肺泡壁进一步增厚；第 16、24 周间质内成纤维细胞及纤维细胞较多，小叶间隔明显增厚、纤维化，肺泡壁重度增厚，肺泡腔明显变小。病理变化与同期影像征象对照，两者相符合。 结论：1.HRCT 扫描可以发现大鼠放射性肺损伤早期改变，提示临床上 HRCT 检查可早期诊断放射性肺损伤。2.TNF- 与放射性肺炎密切关联：TGF- 可作为放射性肺损伤的标志之一，
39、主要介导放射性肺纤维化的发生。3.HRCT 表现与 TGF-、TNF- 表达均无等级相关。TGF-、TNF- 变化早，提示血液中 TGF-、TNF- 的监测可以预测放射性肺损伤的发生。目的：研究大鼠放射性肺损伤的 HRCT 表现和血清中细胞因子 TGF-、TNF-的表达及其相关关系，探讨细胞因子检测与 HRCT 检查对于放射性肺损伤预测和早期诊断的价值。 方法：48 只 SD 雄性大鼠随机分为 8 组，A 组作为正常对照组，BH 组全肺单次剂量(15Gy)lt;#39;60gt;Co 照射。于照射前、照射后 1、2、4、8、12、16 及 24 周分别取 AH 组行 HRCT 扫描；CT扫描后
40、每只大鼠心脏采血，离心收集血清；ELISA 法测定各组大鼠血清中细胞因子 TGF-、TNF- 水平；处死大鼠后取肺组织行病理观察。将同期 HRCT 征象、细胞因子水平及病理变化对照观察分析。 结果：(1)HRCT 扫描显示了大鼠放射性肺损伤发展过程中的四种征象：照射后 2 周磨玻璃阴影(1 例)，照射后 4、8、12 周补丁状实变影(8 例)，照射后 12、16 周大片实变影(7 例)和照射后 24 周纤维索条影(3 例)。(2)照射后 1 至 24 周各照射组大鼠血清中 TGF-平均水平均较对照组平均水平(0.450.14ng/ml)明显升高，与对照组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；
41、TGF- 平均水平至照射后 24 周升至最高值(4.190.22 ng/ml)，与其它各照射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)。照射后 1 至 12 周各照射组大鼠血清中 TNF- 平均水平较对照组平均水平(31.780.92 pg/ml)明显升高，与对照组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；TNF- 平均水平至第 4 周达到高峰(270.9742.12pg/ml)，与其它各照射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；血清中 TNF- 至第 16、24 周明显降低，与对照组平均水平接近，比较无显著性差异(Pgt;0.05)。(3) HRCT 表现与细胞因子表达 Spearman 等
42、级相关分析：HRCT 表现与 TGF-、TNF- 均无等级相关(等级相关假设检验 Pgt;0.05)。(4)病理显示肺组织照射后 1、2周病变以渗出为主，表现为肺间质及肺泡壁毛细血管充血、出血，间质水肿致肺泡壁轻度增厚，同时伴有炎性细胞：第 4、8 周炎症细胞浸润，巨噬细胞及淋巴细胞明显增多，肺泡壁内成纤维细胞和毛细血管数目增多，肺泡壁中度增厚，肺泡腔变小；第 12 周急性炎症消退，肺泡壁进一步增厚；第 16、24 周间质内成纤维细胞及纤维细胞较多，小叶间隔明显增厚、纤维化，肺泡壁重度增厚，肺泡腔明显变小。病理变化与同期影像征象对照，两者相符合。 结论：1.HRCT 扫描可以发现大鼠放射性肺损
43、伤早期改变，提示临床上 HRCT 检查可早期诊断放射性肺损伤。2.TNF- 与放射性肺炎密切关联：TGF- 可作为放射性肺损伤的标志之一，主要介导放射性肺纤维化的发生。3.HRCT 表现与 TGF-、TNF- 表达均无等级相关。TGF-、TNF- 变化早，提示血液中 TGF-、TNF- 的监测可以预测放射性肺损伤的发生。目的：研究大鼠放射性肺损伤的 HRCT 表现和血清中细胞因子 TGF-、TNF-的表达及其相关关系，探讨细胞因子检测与 HRCT 检查对于放射性肺损伤预测和早期诊断的价值。 方法：48 只 SD 雄性大鼠随机分为 8 组，A 组作为正常对照组，BH 组全肺单次剂量(15Gy)l
44、t;#39;60gt;Co 照射。于照射前、照射后 1、2、4、8、12、16 及 24 周分别取 AH 组行 HRCT 扫描；CT扫描后每只大鼠心脏采血，离心收集血清；ELISA 法测定各组大鼠血清中细胞因子 TGF-、TNF- 水平；处死大鼠后取肺组织行病理观察。将同期 HRCT 征象、细胞因子水平及病理变化对照观察分析。 结果：(1)HRCT 扫描显示了大鼠放射性肺损伤发展过程中的四种征象：照射后 2 周磨玻璃阴影(1 例)，照射后 4、8、12 周补丁状实变影(8 例)，照射后 12、16 周大片实变影(7 例)和照射后 24 周纤维索条影(3 例)。(2)照射后 1 至 24 周各照
45、射组大鼠血清中 TGF-平均水平均较对照组平均水平(0.450.14ng/ml)明显升高，与对照组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；TGF- 平均水平至照射后 24 周升至最高值(4.190.22 ng/ml)，与其它各照射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)。照射后 1 至 12 周各照射组大鼠血清中 TNF- 平均水平较对照组平均水平(31.780.92 pg/ml)明显升高，与对照组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；TNF- 平均水平至第 4 周达到高峰(270.9742.12pg/ml)，与其它各照射组比较均有显著性差异(Plt;0.05)；血清中 TNF- 至第 16
46、、24 周明显降低，与对照组平均水平接近，比较无显著性差异(Pgt;0.05)。(3) HRCT 表现与细胞因子表达 Spearman 等级相关分析：HRCT 表现与 TGF-、TNF- 均无等级相关(等级相关假设检验 Pgt;0.05)。(4)病理显示肺组织照射后 1、2周病变以渗出为主，表现为肺间质及肺泡壁毛细血管充血、出血，间质水肿致肺泡壁轻度增厚，同时伴有炎性细胞：第 4、8 周炎症细胞浸润，巨噬细胞及淋巴细胞明显增多，肺泡壁内成纤维细胞和毛细血管数目增多，肺泡壁中度增厚，肺泡腔变小；第 12 周急性炎症消退，肺泡壁进一步增厚；第 16、24 周间质内成纤维细胞及纤维细胞较多，小叶间隔
47、明显增厚、纤维化，肺泡壁重度增厚，肺泡腔明显变小。病理变化与同期影像征象对照，两者相符合。 结论：1.HRCT 扫描可以发现大鼠放射性肺损伤早期改变，提示临床上 HRCT 检查可早期诊断放射性肺损伤。2.TNF- 与放射性肺炎密切关联：TGF- 可作为放射性肺损伤的标志之一，主要介导放射性肺纤维化的发生。3.HRCT 表现与 TGF-、TNF- 表达均无等级相关。TGF-、TNF- 变化早，提示血液中 TGF-、TNF- 的监测可以预测放射性肺损伤的发生。特别提醒 ：正文内容由 PDF 文件转码生成，如您电脑未有相应转换码，则无法显示正文内容，请您下载相应软件，下载地址为 http:/ 。如还
48、不能显示，可以联系我 q q 1627550258 ，提供原格式文档。我们还可提供代笔服务，价格优惠，服务周到，包您通过。“垐垯櫃 换烫梯葺铑?endstreamendobj2x 滌甸?*U 躆 跦?l, 墀 VGi?o 嫅#4K 錶 c#x 刔 彟 2Z 皙笜?D 剧珞 H 鏋 Kx 時 k,褝仆? 稀?i 攸闥-) 荮vJ 釔絓|?殢 D 蘰厣?籶(柶胊?07 姻Rl 遜 ee 醳 B?苒?甊袝 t 弟l?%G 趓毘 N 蒖與叚繜羇坯嵎憛?U?Xd* 蛥?-.臟兄+鮶 m4嵸/E 厤U 閄 r塎偨匰忓tQL 綹 eb?抔搉 ok 怊 J?l?庮 蔘?唍*舶裤爞 K 誵Xr 蛈翏磾寚缳 nE 駔殞梕 壦 e 櫫蹴友搇6 碪近躍邀 8 顪?zFi?U 钮 嬧撯暼坻7/?W?3RQ 碚螅 T 憚磴炬 B- 垥 n 國 0fw 丮“eI?a揦(?7 鳁?H?弋睟栴?霽 N 濎嬄! 盯 鼴蝔 4sxr?溣?檝皞咃 hi#?攊(?v 擗谂馿鏤刊 x 偨棆鯍抰Lyy|y 箲丽膈淢 m7 汍衂法瀶?鴫 C?Q 貖 澔?wC(?9m.Ek?腅僼碓 靔 奲?D|
