1、北京市中小学生 1985 与 2014 年身体比例变化分析 石晓燕 高爱钰 段佳丽 宋玉珍 黄剑辉 潘勇平 北京市东城区中小学卫生保健所 北京市疾病预防控制中心 北京市教育委员会 北京市教育学会学校卫生研究分会 摘 要： 目的 了解北京市学生身体比例的变化情况, 为特殊人才的选拔、课桌椅设计、服装设计等领域的研究提供参考数据。方法 利用 1985 年、2014 年北京学生体质与健康调研数据, 通过比较 30 年间中小学生身高坐高指数、身高胸围指数的差异, 分析北京市学生身体比例的变化趋势。结果 2014 年北京市城市男生、城市女生、乡村男生、乡村女生 717 岁各年龄组的身高坐高指数均低于 1
2、985 年, 平均每个年龄组分别减少 0.66, 0.58, 0.84, 0.93, 且差异均有统计学意义 (P 值均0.05) ;2014 年 4 类学生绝大部分年龄组的身高胸围指数高于 1985 年相应年龄组, 平均每个年龄组分别增加 2.84, 1.93, 1.76, 0.77, 且差异均有统计学意义 (P 值均0.05) 。结论 经过 30 年的变化, 北京市中小学生的身体比例发生显著变化, 各相关行业应结合儿童少年的体型变化特点调整相应标准。关键词： 生长和发育; 体质; 学生; 作者简介：石晓燕 (1981-) , 女, 山东莘县人, 硕士, 副主任医师, 主要从事儿童青少年卫生工
3、作。收稿日期：2017-06-01Received： 2017-06-01生长发育评价是反映个体和群体健康状况的重要内容, 评价内容包括发育水平、速度及身体匀称度等方面, 其中身体比例是反映匀称度的重要指标1。儿童青少年的身体比例变化对于服装行业型号的修订2、课桌椅标准的修订以及某些特殊行业, 如飞行员的招收标准3均有非常重要的意义。本文旨在通过比较1985 年和 2014 年 2 次全国学生体质与健康调研中北京地区的数据, 了解北京市中小学生身体比例的变化情况, 为相关领域研究提供参考数据。1 资料来源及方法1.1 资料来源采用 1985 年、2014 年全国学生体质与健康调研中北京地区数据
4、。按照全国学生体质与健康调研组的统一安排, 依据历次调研工作手册的要求, 分别在 1985年和 2014 年的 910 月, 采用分层整群抽样的调查方法, 选取定点区县定点学校的汉族学生作为调研对象。1985 年 717 岁 11 个年龄组共 21 029 名, 其中城市男生、城市女生、乡村男生、乡村女生分别为 5 805, 5 666, 4 921, 4 637 名;2014 年 617 岁 12 个年龄组共 7 224 名, 城市男生、城市女生、乡村男生、乡村女生均为 1 806 名。1.2 方法分别采用 1985 和 2014 年“全国学生体质与健康调研工作手册”统一的方法, 由经过市级
5、、区县二级培训的, 固定的专业人员进行学生体质与健康测试;同时依据“手册”中的要求严格进行质量控制。1.3 指标身高坐高指数=坐高 (cm) /身高 (cm) 100通过坐高和身高比, 从人体躯干和下肢比例关系角度, 反映体型特点。身高胸围指数反映胸廓发育状况, 反映躯干体型。指数大, 说明胸廓发育较好, 体型比较粗壮;反之说明胸廓发育较差, 体型比较细长1。1.4 统计分析1985 年数据来源于教育研究资料:北京市中小学生体质调研专辑4, 2014年数据来源于全国学生体质与健康调研组反馈的数据。采用 SPSS 20.0 进行统计分析, 使用一般频数分布、t 检验等分析方法, 检验水准 =0.
6、05。2 结果2.1 北京市 19852014 城市学生不同年龄组身高坐高指数变化2014 年北京市 717 岁各年龄组城市男生的身高坐高指数均低于 1985 年, 差值范围为 0.301.01, 且差异均有统计学意义, 平均每个年龄组减少 0.66。见表1。各年龄组城市女生的身高坐高指数亦均低于 1985 年, 差值范围为0.350.83, 且差异均有统计学意义, 平均每个年龄组减少 0.58。见表 2。2.2 北京 19852014 乡村学生不同年龄组身高坐高指数变化2014 年北京市 717 岁各年龄组乡村男生的身高坐高指数均低于 1985 年, 差值范围为 0.601.17, 且差异均
7、有统计学意义, 平均每个年龄组减少 0.84。见表3。各年龄组乡村女生的身高坐高指数均低于 1985 年相应年龄段, 差值范围为0.721.31, 且差异均有统计学意义, 平均每个年龄组减少 0.93。见表 4。2.3 北京市 19852014 城市学生不同年龄组身高胸围指数变化2014 年北京市 717 岁各年龄组城市男生的身高胸围指数均高于 1985 年, 增长范围为 1.034.14, 且差异均有统计学意义, 平均每个年龄组增加 2.84。见表1。2014 年各年龄组城市女生的身高胸围指数亦均高于 1985 年相应年龄段, 增长范围为 0.222.87, 除 7 岁组外, 其他年龄段差异
8、均有统计学意义, 平均每个年龄组增加 1.93。见表 2。2.4 北京市 19852014 乡村学生不同年龄组身高胸围指数变化2014 年北京市 717 岁各年龄组乡村男生的身高胸围指数均高于 1985 年相应年龄段, 增长范围为 0.283.35, 除 15 岁组外, 其他年龄组的差异均有统计学意义, 平均每个年龄组增加 1.76。见表 3。除 15, 16 岁组外, 各年龄组乡村女生的身高胸围指数均高于 1985 年, 增长范围为 0.182.71, 除 8, 14, 16, 17 岁4 个年龄组以外, 其他年龄组的差异均有统计学意义, 平均每个年龄组增加0.77。见表 4。表 1 不同年
9、龄组城市男生 1985 与 2014 年身高坐高及身高胸围指数比较 (s) 下载原表 表 2 不同年龄组城市女生 1985 与 2014 年身高坐高及身高胸围指数比较 (s) 下载原表 表 3 不同年龄组农村男生 1985 与 2014 年身高坐高及身高胸围指数比较 (s) 下载原表 表 4 不同年龄组农村女生 1985 与 2014 年身高坐高及身高胸围指数比较 (s) 下载原表 3 讨论坐高是指人体在坐姿时头顶至座位平面的垂直距离。躯干长是指从胸骨上端至耻骨联合点的距离。尽管坐高与躯干长并不一致, 但由于测量上的方便, 通常以坐高来代替躯干长5。身高坐高指数能从人体躯干和下肢比例关系角度反
10、映体型特点1。也有研究6-7使用坐高/ (身高-坐高) , 即顶臀长/腿长, 表示人体的身体比例。张亚钦等5将 2005 年全国学生体质与健康调研数据与 1985年全国学生体质与健康调研数据进行比较发现, 20 年间, 除青春期外, 身体比例未发现长期变化;何璐娜等7研究发现, 哈尔滨市中小学生在 19992010 年间坐高/腿长未出现明显变化。可能与研究时间短, 身体比例尚未呈现显著变化有关, 也可能与地区差异有关。本研究通过比较 1985 年与 2014 年北京市中小学生的身高坐高指数的差异发现, 城乡男女生, 2014 年的身高坐高指数均低于 1985 年, 且差异均有统计学意义。提示北
11、京市中小学生的身体比例正在发生变化, 生长发育的长期趋势已经体现。因为生长长期变化首先出现在经济发展迅速的国家与地区, 并主要见于城市社会经济状况较好的儿童少年人群8。某研究9发现, 腿长和身高随儿童时期的生活环境而改变, 但坐高不受影响。随着社会经济水平的飞速发展, 北京市中小学生的身高呈持续稳定增长趋势10, 本研究却发现身高坐高指数呈下降趋势。山东省的研究11也发现, 儿童少年下肢长的增长大于坐高的增长率, 可能与环境对身高的影响更大有关。身高胸围指数能反映胸廓的发育状况。国内研究发现, 北京市学龄儿童胸围的增长速度远高于身高10。韩国的研究12结果也显示, 716 岁儿童青少年经过 2
12、0 年的变化 (1985 年至 2005 年) , 胸围平均增长 5.5 cm, 青春期增长幅度尤其明显;而身高平均增长 6.7 cm。本研究发现, 除乡村学生的部分年龄组外, 绝大部分年龄组 2014 年的身高胸围指数高于 1985 年的水平, 即北京市中小学生的身高胸围指数增加。可能是因为胸围比身高更易受营养状况的影响。胸围的增加与肺活量增加和肥胖都有密切的关系。有学者分析, 中小学生的胸围增加主要是由于肥胖导致13。改革开放后, 北京市经济水平稳定高速发展, 居民的生活水平和营养状况大大改善, 北京市儿童少年的体重大幅度增加14, 且明显高于全国平均水平15;北京市学生超重肥胖检出率呈逐
13、渐上升趋势16。随着儿童少年身高坐高指数的变化, 其下肢 (腿) 的高度增高明显高于坐高增高的现象, 尤其要引起课桌椅设计专家的注意, 适当调整桌椅标准17, 以符合儿童少年的体型特点。我国现行的服装型号标准是基于 1985 年全国范围的人体测量结果18, 可按照当今儿童少年的体型特点调整服装型号, 尤其是套装型号。人体的身体比例对其他许多行业也有直接影响, 如航天行业中座椅的高度、航天员的选择, 甚至优秀运动员的筛选和训练。建议各相关行业参考最新数据, 调整行业标准, 以适应人体比例的变化。参考文献1季成叶.现代儿童少年卫生学M.2 版.北京:人民卫生出版社, 2010:21. 2梁亚林,
14、张欣, 何素恒, 等.6-12 岁学龄儿童体型的数据测量与分析J.西安工程科技学院学报, 2004, 18 (2) :115-120. 3李燕玉, 杨庆刚, 朱克顺, 等.从中国青少年身高变化探讨招飞标准体格条件修改问题J.空军总医院学报, 2006, 22 (3) :125-128. 4北京市教育科学研究所.教育研究资料:北京市中小学生体质调研专辑M.北京:北京市教育科学研究所, 1987. 5景秀绒, 赵砚中, 侯伊玲, 等.天津市城区成年居民坐高身高指数的调查J.武警医学院学报, 2011, 11 (2) :81-83. 6张亚钦, 李辉, 季成叶.中国 0 至 18 岁正常儿童青少年身
15、体比例生长规律的研究J.中国循证儿科杂志, 2010, 5 (5) :349-354. 7何璐娜, 鞠勃, 尚进, 等.哈尔滨市中小学生身材比例变化情况J.中国学校卫生, 2012, 33 (9) :1105-1107, 1110. 8季成叶.儿童少年卫生学M.6 版.北京:人民卫生出版社, 2007:46. 9焦燕华.腿长的影响因素及其与疾病的相关性研究J.现代医药卫生, 2013, 29 (23) :3584-3586. 10刘军廷, 侯冬青, 闫银坤, 等.1985 至 2013 年北京市学龄儿童健康水平变化趋势J.中国循征儿科杂志, 2014, 9 (5) :345-351. 11张迎
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