1、行政审批事项：市政工程规划方案申报表项目总编号： 申请编号: 20 线规案申字 号许可中心编号： 申报日期:20 年 月 日备注：1、申报人持有效证件在申报后 5 个工作日内到业务窗口领取受理或不受理凭证；2、申报人持有效证件在该审批事项作出决定之日起 10 个工作日内到业务窗口领取行政审批证件。天津市规划局 编制单位/个人 统一社会信用代码地址 法人代表或负责人 固定电话 移动电话经办人 身份证号码 移动电话申报人信息E-mail 邮政编码设计单位(盖章) 设计资质设计单位设计人 固定电话 移动电话项目名称项目位置 总长度 m规划种类 管线综合 选线规划 路径规划 交通规划 河道规划 修详规
2、埋深 m m路 名 起 点 终 点 工程编号 长 度(m)规划地址重点项目国家重点 市重点 区重点 保护区 是 否 工程种类给水 通讯 燃气 排水 再生水 管线综合 电力 供热铁路 公路 道路 桥梁 河道 城市轨道 其他工程规格 管径大小：DN mm DN mm 电力等级： KV 通讯孔数： 孔规划控制线宽度： m 规划横断面 m 其他 河道宽度 m用地面积 m2 建筑面积 m2拟建项目情况项目审批、核准、备案情况申报人承诺：本表填报的内容及提交的所有材料真实，并对其实质内容的真实性负责。如有任何虚假，将承担一切后果及法律责任，与审批机关无关。申报人：(签章) 法人代表（签字）： 20 年 月 日报送文件及图纸：1、市政工程规划方案及电子文件。其中修建性详细规划提交方案 2 份，路径规划、管线综合规划和供地类建设项目规划提交方案 6 份。图纸比例要求：市内六区、环城四区及滨海新区，管线综合和路径规划 1/500，其他地区，管线综合和路径规划 1/1000 或 1/2000；供地类建设项目规划 1/2000；2、路径规划、管线综合规划和修建性详细规划还需提交实测地下管线地形图（含规划路网）1 份、电子文件 1 份；3、申报单位（人）委托代理的，提交授权委托书及被委托人身份证复印件,同时交验原件；4、其他需要提供的材料。
