1、1编号： 产 权 转 让 登 记 表（ ）年度天 津 产 权 交 易 中 心 监 制2产权转让申请书天津产权交易中心：根据国务院国资委、财政部企业国有产权转让管理暂行办法及天津市政府有关产权转让规定，经产权所有者同意，现申请将本单位拟转让的产权在贵中心挂牌交易，请予受理。本单位保证所提供的产权转让相关资料真实，准确、有效。委托期限自 年 月 日至 年 月 日申报单位（盖章）：年 月 日3转让标的名称本次拟转让比例挂牌价格（万元）是否缴纳保证金 是 交易保证金： 万元否 交易价款支付及结算方式一次性支付； 分期支付：全部进场结算； 部分进场结算国有（G）中央地方国资监管机构/政府部门 国有独资公
2、司（企业）国有控股企业 国有参股企业国有事业单位，国有社团等 其它经济类型集体（J） 外资（W） 民营（M） 其他（Q）交易类别 股权 改制 房地产 实物设备 知识产权 债权 其他前十位出资人名称 股东类型 出资额（万元） 持有比例 是否行使优先购买权受让方应具备的基本条件人员安置债权处理转让要求 债务处理资产房产土地转让标的评估机构名称会计师事务所4评估基准日 年 月 日转让标的企业资产总额评估值（万元）转让标的企业净资产评估值（万元）转让标的评估值（万元）转让标的企业总负债（万元）评估核准(备案)单位名称核准(备案)日期 年 月 日评估核准或备案情况管理层是否有受让意向 是 否是否含国有划
3、拨土地 是 否有限责任公司其他股东是否行使优先购买权 是 否重大事项披露延牌前提条件其它事项延牌约定周期（ 5-20 自然日） 年 月 日标的企业名称本企业(单位)法人代码 上一级企业（单位）法人代码 企业（单位）统一代码 集团企业（公司）总部法人代码隶属关系 所属行业码 所在地区 经营规模 大型 中型 小型实物设备建筑面积占地面积职工人数资产总额（万元）净资产（万元）上年主营业务收入（万元）上年利润总额（万元）上年净利润（万元）转让标的企业基本情况标的企业账面主要财务数据审计事务所名称5出具法律意见书的律师机构转让方企业（单位）名称本企业(单位)法人代码 上一级企业（单位）法人代码 企业（单
4、位） 统一代码集团企业（公司）总部法人代码 监管机构(部门)名称国务院国资委中央其他部委省级国资委省级其他部门市级国资委市级其他部门监管机构（部门）地区代码 隶属关系 所属行业码 所在地区 经营规模 大型 中型 小型国有（G）中央地方国资监管机构/政府部门国有独资公司（企业）国有控股企业国有参股企业国有事业单位，国有社团等其它集体（J）外资（W）民营（M）经济类型其他（Q）转让方持有标的企业的产（股）权比例拟转让产（股）权比例批准单位（全名）名称批准文件类型文件董事会决议其它转让方基本情况转让行为批准情况文档名6代 理 机 构 名 称场 内 席 位 号经 纪 代 理 人代理机构信息 联 系 电
5、 话备注：1、表中加项为国有企业必填项目2、表中涉及填写数值处（单位：万元） ，小数点后保留四位主 要 建 筑 物 清 单 （ 附表一）编号 建筑物名称 结构 造价(万元) 建造时间 面积(m )123附：主要建筑物参数简要说明主 要 设 备 清 单 （附表二）编 号 设 备名 称 型 号规 格 出 厂时 间 使 用时 间 数 量 原 价 净值（万元）7受托经纪代理机构审查意见经办人（签字或盖章）：席位号：联系电话：年 月 日天津产权交易中心产权交易部审查意见经办人审查签字：年 月 日天津产权交易中心登记专用章盖章处：8部长审查签字：年 月 日年 月 日产权转让登记表填写说明编号：填写天津产权
6、交易中心挂牌项目编号，不允许断号。一、转让标的1、转让标的名称：例如：某某企业 XXxx产（股）权，某某企业房产等等。2、本次拟转让比例：如果一个标的包括多个受让方，此处是本次转让的比例，也就是所有转让方转让的比例总和，例如：XXxx。3、挂牌价格：填写转让标的挂牌价格。4、经济类型：分为：国有、集体、外资、民营、其他。其中国有分为中央企业、地方企业，进一步细分为国资监管机构/政府部门、国有独资公司（企业）、国有控股企业、国有参股企业、国有事业单位和社团等、其它。5、交易类别：分为：股权、改制、房地产、实物设备、知识产权、债权、其他。6、受让方应具备的基本条件：按受让方依据企业国有产权转让管理
7、暂行办法第十五条规定提出的基本条件填写。7、转让要求：涉及人员安置、债权处理、债务处理的按企业转让方案或改制方案内容填写，不涉及的写“不涉及” 。8、评估核准或备案情况：（1）评估机构名称：填写对标的企业进行评估的评估机构全称（2）评估基准日：填写评估书确定的评估基准日。（3）转让标的企业资产总额评估值：国务院国资委 189 号文：按经核准或备案后的企业资产总额评估值填写。（4）转让标的企业净资产评估值：国务院国资委 189 号文：按经核准或备案后的企业净资产评估值填写。（5）转让标的评估值：指转让标的企业净资产评估值 X 本次拟转让比例。（6）评估核准（备案）单位名称：填写履行评估核准（备案
8、）行为的上级企业或监管机构。（7）核准（备案）日期：填写上级企业或监管机构正式受理评估核准（备案）的日期。（8）管理层是否有受让意向：根据企业国有产权向管理层转让暂行规定（78 号文）的通知填写。99、其他事项：（1）是否含国有划拨土地：填写转让标的内是否含有划拨土地。（2）有限责任公司其他股东是否行使优先购买权：公司法第三章第七十二条规定，有限责任公司的股东之间可以相互转让其全部或者部分股权。股东向股东以外的人转让股权，应当经其他股东过半数同意。股东应就其股权转让事项书面通知其他股东征求同意，其他股东自接到书面通知之日起满三十日未答复的，视为同意转让。其他股东半数以上不同意转让的，不同意的股
9、东应当购买该转让的股权；不购买的，视为同意转让。经股东同意转让的股权，在同等条件下，其他股东有优先购买权。两个以上股东主张行使优先购买权的，协商确定各自的购买比例；协商不成的，按照转让时各自的出资比例行使优先购买权。公司章程对股权转让另有规定的，从其规定。（3）重大事项披露：填写类似诉讼、股权变更等涉及到受让行为的事项。（4）延牌前提条件：挂牌时同时披露，例如：如果不能形成竞价，延牌。（5）延牌约定截止日期：如果没有约定，按照 20 个工作日延牌。二、转让标的企业基本情况1、标的企业名称：国务院国资委 189 号文：按在工商行政管理部门登记注册的企业全称填写，如果是行政事业单位，按照行政事业单
10、位登记证书登记的单位全称填写。2、企业（单位）统一代码【包括：本企业（单位）法人代码、上一级企业（单位）法人代码、集团企业（公司）总部法人代码】国务院国资委 189 号文：指由各级质检部门核发的企业（单位）法人代码证书规定的 9 位代码。3、隶属关系：由“行政隶属关系代码”和“部门标识代码”两部分组成。4、所属行业码：依据评价函2004238 号文，评价局标准填写。1、工业下分为：（1）煤炭工业 （2）石油石化工业（ 3）冶金工业（4）建材工业（5）化学工业（6）机械工业（7）电力工业（8）电子工业（9）森林工业（10）食品工业（11）烟草工业（12）纺织工业（13）医药工业（14）军工工业（
11、15）市政公用工业（16）矿业（17）其他工业； 2、建筑业；3、交通运输业；4、通信业；5、贸易业；6、地质勘查及水利业；7、住宿餐饮与旅游业；8、房地产业；9、金融业；10、仓储业；11、信息技术服务业；12、农林牧渔业；13、科研设计及技术服务业；14、教育文化广播业；15、社会服务业；16、其他行业。5、所在地区：国务院国资委 189 号文：根据国家标准：中华人民共和国行政区划代码 （GB/T2260-1999） ，按企业主要办事机构所在地代码填写。要求：按照 6 位填写，必填齐前 4 位。如：地址为：河北省（130000）石家庄市（130100）新乐市（130184） ，填写时，至少
12、明确到石家庄市，即：130100。6、经营规模：参照国家标准：依据国资厅评价函2003327 号文，分为：大型、中型、小型。7、实物设备：转让实物设备的填写所转让的设备。还需另外填写“主要设备清单” （附表二）8、建筑面积：按房屋所有权证内容或测绘报告填写9、占地面积：按土地使用权证内容或测绘报告填写10、职工人数：国务院国资委 189 号文：按当前人事关系和工资关系在本单位的固定职工、劳动合同制职工人数合计填写，不包括离、退休人员。1011、标的企业帐面主要财务数据：（1）资产总额：国务院国资委 189 号文：按企业转让前经审计的资产总额填写。（2）净资产：国务院国资委 189 号文：按企业
13、转让前经审计的所有者权益数填写。（3）上年主营业务收入：按企业经审计的上年度主营业务收入填写。（4）上年利润总额：按企业上年度经审计的净利润填写。（5）上年净利润：国务院国资委 189 号文：按企业上年度经审计的净利润填写。（6）审计事务所名称：填写对标的企业账面主要财务数据进行审计的审计事务所全称。12、出具法律意见书的律师机构：填写对标的企业出具法律意见书的律师事务所的全称。三、转让方基本情况1、转让方企业（单位）名称：国务院国资委 189 号文：按在工商行政管理部门登记注册的企业全称填写，如果是行政事业单位，按照行政事业单位登记证书登记的单位全称填写。2、企业（单位）统一代码【包括：本企
14、业（单位）法人代码、上一级企业（单位）法人代码、集团企业（公司）总部法人代码】国务院国资委 189 号文：指由各级质检部门核发的企业（单位）法人代码证书规定的 9 位代码。3、监管机构（部门）名称：包括：国务院国资委、中央其他部委、省级国资委、省级其他部门、市级国资委、市级其他部门。4、监管机构（部门）地区代码：填写监管机构所属地区代码，国务院国资委和中央其他部委监管不需要填写；即：省级国资委，填写所在的省级地区代码，地市级国资委填写地市级所在的地区代码。例如河北省国资委，在石家庄市；石家庄市国资委也在石家庄。对于省国资委填写的代码是：河北省（130000） ；石家庄市国资委，代码填写：石家庄
15、市（130100） 。5、隶属关系：由“行政隶属关系代码”和“部门标识代码”两部分组成。6、所属行业码：依据评价函2004238 号文，评价局标准填写。1、工业下分为：（1）煤炭工业 （2）石油石化工业（ 3）冶金工业（4）建材工业（5）化学工业（6）机械工业（7）电力工业（8）电子工业（9）森林工业（10）食品工业（11）烟草工业（12）纺织工业（13）医药工业（14）军工工业（15）市政公用工业（16）矿业（17）其他工业； 2、建筑业；3、交通运输业；4、通信业；5、贸易业；6、地质勘查及水利业；7、住宿餐饮与旅游业；8、房地产业；9、金融业；10、仓储业；11、信息技术服务业；12、农
16、林牧渔业；13、科研设计及技术服务业；14、教育文化广播业；15、社会服务业；16、其他行业。7、所在地区：国务院国资委 189 号文：根据国家标准：中华人民共和国行政区划代码 （GB/T2260-1999） ，按企业主要办事机构所在地代码填写。要求：按照 6 位填写，必填齐前 4 位。如：地址为：河北省（130000）石家庄市（130100）新乐市（130184） ，填写时，至少明确到石家庄市，即：130100。8、经营规模：参照国家标准：依据国资厅评价函2003327 号文，分为：大型、中型、小型。119、经济类型：分为：国有、集体、外资、民营、其他。其中国有分为中央企业、地方企业，进一步
17、细分为国资监管机构/政府部门、国有独资公司（企业）、国有控股企业、国有参股企业、国有事业单位和社团等、其它。10、转让方持有标的企业的产（股）权比例：国务院国资委 189 号文：指产权转让以前转让方在转让标的企业中所拥有的股权比例，例如：XXxx。11、拟转让产（股）权比例：国务院国资委 189 号文：指转让方实际转让的股权比例，例如：XXxx。12、转让行为批准情况：（1）批准单位（全名）名称：填写批准转让行为的单位全称。（2）批准文件类型：分为：文件、董事会决议、其它。（3）文档名：如果是文件，需要填写文号；如果是董事会决议，需要说明XXXX 年 XX 月 XX 日 XX 次 XX 会议。
