1、 浙江锦厦建筑实业有限公司浙 江 省 公 路 建 设 项 目 施 工 统 一 用 表第 三 部 分施 工 检 测 、 记 录 用 表表 式 编 码 代 号 JS施工检测、记录用表目录浙江锦厦建筑实业有限公司接上页编 号 表 格 名 称 页 次JS101 施工放样现场记录表 1102 施工基线、水准类检验记录表 2103 水准仪测量记录表 3104 经纬仪测量记录表 4105 平整度(3M 直尺)现场检测记录 5106 监理工程现场核验记录 6107 自检现场检测记录表 7108 结构物基坑(槽)开挖施工记录 8109 基底承载力(轻型触探)检测记录 9110 结构物回填施工记录 10111 结
2、构物模板安装工程现场检测记录 11112 施工日志 12通用表格113 安全生产日志 13JS201 清表掘除和堆现场记录 14202 土方路基填筑工程施工原始记录 15203 石方路基填筑工程施工原始记录 16204 挖方路段施工原始记录 17205 路堑、零填路基上路床施工记录 18206 砂砾(砂) 垫层施工记录 19207 反压护道(或抛石挤淤)施工记录 20208 袋装砂井施工记录 21209 塑料排水板施工记录 22210 碎石桩(砂桩) 施工记录 23211 土工合成材料施工记录 24路基工程212 结构物处路基分层填筑施工原始记录 25施工检测、记录用表目录浙江锦厦建筑实业有限
3、公司接上页编 号 表 格 名 称 页次213 专用 超静孔隙水压力试验记录 待定214 专用 土体沉降、水平位移观察井检测记录 待定215 专用 土压力盒观测记录 待定216 专用 软基加固效果检验报告 待定217 专用 粉喷桩自动控制记录 待定路基工程218 专用 真空预压软基处治施工记录 待定301 管节成品检查记录 26302 排水管漏试验记录 27303 沟槽回填土施工记录 28304 反滤层施工记录 29305 专用 集水沟施工记录 待定306 专用 渗水沟施工记录 待定307 专用 集水井施工记录 待定308 专用 中央隔带防渗排水结构施工记录 待定309 专用 急流槽、水簸箕施工
4、记录 待定排水工程310 专用 路面、路肩结构层次软式透水管排水系统施工记录 待定JS401 砌体工程施工原始记录 30402 砌块、料石现场验收记录 31403 锚喷支护(锚杆、钢筋网)现场检查记录 32404 石笼防护施工记录 33405 专用 面板预制施工记录 待定挡 其土 他墙 砌、 石防 工护 程及406 专用 拉筋制作安装施工记录 待定JS501 水泥砼路面基本要求检查记录 34502 路面水泥砼施工原始记录 35503 路面水泥砼配料通知单 36路面工程504 沥青混合料施工申请单 37浙江锦厦建筑实业有限公司施工检测、记录用表目录接上页编 号 表 格 名 称 页次505 沥青混
5、合料施工拌和原始记录(一) 38506 热拌沥青砼路面摊铺记录 39507 热拌沥青砼路面碾压记录 40508 透层、粘层、封层施工原始记录 41509 无机结合料混合料拌和原始记录(一) 42510 无机结合料混合料配料通知单 44511 无机结合料混合料摊铺及碾压原始记录 45512 无结合料混合料施工原始记录 46513 无结合料混合料配料通知单 47514 路肩施工原始记录 48515 专用 沥青砼拌和站自控记录资料 待定516 专用 水泥砼拌和站自控记录资料 待定517 专用 沥青砼拌和站出料回签单 待定518 专用 水泥砼拌和站出料回签单 待定路面工程519 专用 水泥砼泵送施工记
6、录 待定JS601 水泥砼(砂浆) 浇筑申请单 49602 水泥砼(砂浆) 配料通知单 50603 水泥砼施工原始记录 51604 结构物钢筋施工原始记录 52605 桩基钢筋笼施工记录 53606 桩基础回旋钻机施工原始记录(一) 54606-1 桩基础回旋钻机施工原始记录(二) 55607 桩基础冲击(抓)成孔原始记录(一) 56607-1 桩基础冲击(抓)成孔原始记录(二) 57桥梁工程608 挖孔桩挖孔及护壁施工原始记录 58浙江锦厦建筑实业有限公司施工检测、记录用表目录接上页编 号 表 格 名 称 页次609 钻(挖)孔终孔后灌注前检查记录 58610 水下砼灌注原始记录 59611
7、 凿桩检查记录 60612 钻(挖)孔灌注桩施工记录汇总表 61613 桩基础振动、锺击沉桩施工原始记录 62614 后张法预应力张拉施工记录 63615 先张法预应力张拉施工记录（一） 64616 先张法预应力张拉施工记录（二） 65617 预应力孔道压浆施工记录 66618 预应力构件封锚砼施工记录 67619 梁(板)安装检测记录 68620 伸缩缝安装现场施工记录 69621 橡胶支座安装现场施工记录 70622 滑动支座安装现场施工记录 71623 砼养护温度检查记录（大体积砼） 72624 钢筋焊接头(抗拉和弯曲试验 )现场抽查记录 73625 结构物片砼施工原始记录 74626
8、结构物预应力孔道施工原始记录（一） 75627 结构物预应力孔道施工原始记录（二） 76628 水泥砼拌和物工作性质检测记录 77629 绞缝施工原始记录 78630 专用 大型(专用) 支座现场施工记录 待定桥梁工程631 专用 桥梁上部结构施工现场监控大纲（方案） 待定浙江锦厦建筑实业有限公司施工检测、记录用表目录接上页编 号 表 格 名 称 页次632 专用 桥梁上部结构施工现场监控记录 待定633 专用 连续梁合拢段施工记录 待定634 专用 连续梁体系转换施工记录 待定635 专用 砼予制构件现场检测记录 待定636 专用 钢构件焊缝检测记录 待定桥梁工程637 专用 水泥砼拌和站自
9、动（电子）控制记录 待定JS701 涵管成品检验记录 79702 涵洞上（或台背）回填施工记录 80703 涵洞管节安装施工记录 81704 拱圈砌（浇）筑施工记录 82705 倒虹吸闭（灌）水试验记录 83涵洞工程706 顶入法施工记录 84JS801 洞身开挖检查记录 85802 洞身开挖情况调查记录 86803 挂网施工记录 87804 锚喷支护施工记录 88805 锚杆施工质量检查记录 89806 喷射砼施工检查记录 90807 锚杆抗拔力检验记录 91808 收敛量测记录（一） 92809 工程地质和支护状况观察记录 93810 衬砌模板安装施工记录 94811 防水层、止水带施工记
10、录 95812 超挖填施工记录 96隧道工程813 隧道工程施工测量分析报告 97浙江锦厦建筑实业有限公司施工检测、记录用表目录接上页编 号 表 格 名 称 页次814 收敛量测时间、周边位移关系曲线图（收敛量测附表） 98815 收敛量测记录（二） 99816 专用 围岩体内位移（洞内设点）量测记录 待定817 专用 围岩体外位移（洞外设点）量测记录 待定818 专用 围岩压力及两层支护间压力量测记录 待定819 专用 钢支撑内力及外力量测记录 待定820 专用 支护、衬砌内应力、表面应力及裂缝量测记录 待定隧道工程821 专用 围岩弹性波测试记录 待定JS901 隔离栅组合件（电焊网、钢板
11、网）成品质量检验记录 100902 隔离栅组合件（刺铁丝）成品质量检验记录 101903 公路界碑、里程碑、百米桩施工记录 102904 警告标志施工记录 103905 警令标志施工记录 104906 指示标志施工记录 105907 指路标志施工记录 106908 指路标志（8.2.7 地点识别标志）施工记录 107909 指路标志（8.3.21 里程碑和百米牌）施工记录 108910 指路标志（8.3.23 分流、合流诱导标）施工记录 109911 指路标志（8.3.23 线形诱导标）施工记录 110912 旅游区标志施工记录 111913 辅助标志施工记录 112914 可变信息标志施工记
12、录 113915 标志支持结构施工记录 114916 指示标线施工记录 115浙江锦厦建筑实业有限公司施工检测、记录用表目录接上页编 号 表 格 名 称 页次917 禁止标线施工记录 116918 警告标线施工记录 117919 轮廓标（设置于土中）施工记录 118920 轮廓标（附着于波型梁护栏上）施工记录 119921 轮廓标（附着于波型梁护栏立柱上）施工记录 120922 轮廓标（附着于波型梁上缘）施工记录 121923 轮廓标（附着于缆索护栏）施工记录 122924 轮廓标（附着于侧墙上）施工记录 123925 突起路标施工记录 124926 波型梁、立柱成品质量检验记录 125927
13、 砼护栏施工记录 126928 防眩设施施工记录 127929 隔离栅施工记录 128930 紧急电话施工记录 129931 照明设施施工记录 130932 专用 电源设备施工记录 待定933 专用 电缆管线施工记录 待定934 专用 大型门架构件施工记录 待定注：编号注明专用字样的，因其具有较强的专业性，且各专业单位也不相同，有的还自动打印的，所以，现暂无法统一，故本资料暂不提供，实施时，可由各专业单位自备，但其格式和栏目必须符合（或反映）有关规范的要求。浙江锦厦建筑实业有限公司03 省 道 至 横 塘 公 路 路 面 改 造 工 程施 工 放 样 现 场 记 录 表承包单位：浙江锦厦建筑实
14、业有限公司 监理单位：义乌市交通建设工程监理有限公司合 同 号： I 编 号： 浙路 JS101单位工程 路面工程 分项工程 施工日期分部工程 路面工程 桩号、部位 检测、记录 日 期施工放样示意图：承包人自检说明： 监理检评：浙江省交通厅工程质量监督站监制现场监理日 期施工负责人日 期质检员日 期施工员日 期浙江锦厦建筑实业有限公司施 工 基 线 、 水 准 点 检 测 记 录 表承包单位： 监理单位： 合 同 号： 编 号： 浙路 JS102单位工程 分项工程 施工日期分部工程 桩号、部位 检测、记录 日 期交桩示意图：控制水准点记录承包人自检说明： 监理检评：浙江省交通厅工程质量监督站监
15、制现场监理日 期施工负责人日 期质检员日 期施工员日 期浙江锦厦建筑实业有限公司水 准 仪 测 量 记 录 表承包单位：浙江锦厦建筑实业有限公司 监理单位：义乌市交通建设工程监理有限公司合 同 号： I 工程编号： 浙路 JS103单位工程 分项工程 施工日期分部工程 桩号、部位 仪器型号测 量日 期 年 月 日星期 天气 气温 成像度测点桩号 序号 后视 仪高 前视 高程 设计高程 尚需调正 备 注承包人自检说明： 监理检评：浙江省交通厅工程质量监督站监制现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员日 期浙江锦厦建筑实业有限公司经 纬 仪 测 量 记 录 表承包单位： 监理单位： 合 同 号：
16、 编 号： 浙路 JS104单位工程 分项工程 施工日期分部工程 桩号、部位 仪器型号测 量日 期 年 月 日星期 天气 气温 成像度游标读数 平均读数 角 值 平均角值 备 注测站目标竖盘位置 承包人自检说明： 监理检评：浙江省交通厅工程质量监督站监制现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员日 期浙江锦厦建筑实业有限公司平 整 度 （ 3m 直 尺 ） 现 场 检 测 记 录 表承包单位：浙江省东阳市公路建设工程有限公司 监理单位：义乌市交通建设工程监理有限公司合 同 号： I 编 号： 浙路 JS105单位工程 分项工程 施工日期分部工程 桩号、部位 检测、记录 日期本项目为 层，平整度
17、最大间隙（h）规定值为 mm。检测桩号起 讫幅别 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10超过规定值点数浙江省交通厅工程质量监督站监制现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员日期浙江锦厦建筑实业有限公司监 理 工 程 师 现 场 核 验 记 录承包单位：浙江省东阳市公路建设工程有限公司 监理单位：义乌市交通建设工程监理有限公司合 同 号： I 工程编号： 浙路 JS106单位工程 分项工程 施工日期分部工程 桩号、部位 检测、记录 日 期核 验 结 果序号核验项目 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15合格率(%)试验项目 抽查日期 报告日期 试验结果 试验质
18、量评价抽查试验记录浙江省交通厅工程质量监督站监制注：1、本表用于现场质检报告单的附表2、本表“序号” 、 “核验项目” 、 “合格率”等栏目可按检测结果多少，自行分割。核验人日 期现场监理日 期浙江锦厦建筑实业有限公司自 检 现 场 核 验 记 录承包单位：浙江锦厦建筑实业有限公司 监理单位：义乌市交通建设工程监理有限公司合 同 号： I 工程编号： 浙路 JS107单位工程 分项工程 施工日期分部工程 桩号、部位 检测、记录 日 期核 验 结 果序号核验项目 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 备注浙江省交通厅工程质量监督站监制注：1、本表在“现场质检报告
19、单”填不下时，用作附表2、本表“序号” 、 “核验项目” 、 “备注”等栏目可按检测结果多少，自行分割。质检员日 期施工员日 期浙江锦厦建筑实业有限公司结 构 物 基 坑 （ 槽 ） 开 挖 施 工 记 录承包单位：浙江省东阳市公路建设工程有限公司 监理单位：义乌市交通建设工程监理有限公司合 同 号： I 编 号： 浙路 JS108单位工程 分项工程 施工日期分部工程 桩号、部位 检测、记录 日期基坑（槽）开挖示意图：检 测 项 目 设计值 检测频率 检 测 记 录 备 注纵向轴线偏位横向纵向上口横向纵向平面尺寸下口横向原地面标高基底基底承载力或压实度 附检测记录地下水简况及排水措施设计文件地
20、质情况实际开挖描述浙江省交通厅工程质量监督站监制现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员日期浙江锦厦建筑实业有限公司基 底 承 载 力 （ 轻 型 触 探 ） 检 测 记 录承包单位：浙江省东阳市公路建设工程有限公司 监理单位：义乌市交通建设工程监理有限公司合 同 号： I 工程编号： 浙路 JS109单位工程 分项工程 施工日期分部工程 桩号、部位 检测、记录日期检测部分贯入 30cm的锤击数N10容许承载力 (R)KPa折减系数折减后（R） KPa设计要求（R） KPa 试验结果承包人自检说明： 监理检评：浙江省交通厅工程质量监督站监制现场监理日 期施工负责人日 期质检员日期施工员日 期
21、浙江锦厦建筑实业有限公司结 构 物 回 填 施 工 记 录承包单位： 监理单位： 合 同 号： 编 号： 浙路 JS110单位工程 分项工程 施工日期分部工程 桩号、部分 检测、记录 日期回填示意图：压实设备和 方 法检 测 项 目 设计值 允许误差 检测频率 检测结果填料粒径 (mm)松铺厚度(cm)压实度(%)承包人自检说明： 监理检评：浙江省交通厅工程质量监督站监制现场监理日 期施工负责人日 期质检员日 期施工员日期浙江锦厦建筑实业有限公司结 构 物 模 板 安 装 工 程 现 场 检 测 记 录承包单位：浙江省东阳市公路建设工程有限公司 监理单位：义乌市交通建设工程监理有限公司合 同
22、号： I 编 号： 浙路 JS111单位工程 分项工程 施工日期分部工程 桩号、部位检测、记录日 期检测项目 设计值 检测频率 检 测 结 果长 度宽度 (直径)断 面尺 寸(cm)高 (厚) 度构件顶面标高表面平整度垂直度(%)侧板模板 厚度 底板支承面的平整度(含地底模)四角外观检查模板、支架材质说明承重模板予压说明脱模剂说明备注浙江省交通厅工程质量监督站监制现场监理日 期施工负责人日 期质检员日 期施工员日 期浙江锦厦建筑实业有限公司安 全 生 产 日 志承包单位： 监理单位： 合 同 号： 编 号： 浙路 JS113单位工程 分项工程 施工日期分部工程 桩号、部位 检测、记录 日 期量
23、高 年 月 日星期 天气气温 最低 安 全技 术交 底安全值勤记 录电气空压焊接爆破设施检查验 收临时通道安全检查例行安全检查个人防护检 查浙江省交通厅工程质量监督站监制安全事故记录人签 字浙江锦厦建筑实业有限公司清 表 掘 除 和 堆 放 现 场 记 录承包单位： 监理单位： 合 同 号： 编 号： 浙路 JS201单位工程 分项工程 施工日期分部工程 桩号、部位 检测、记录 日 期清除前概述清除后概述弃土堆放概述承包人自检说明： 监理检评：浙江省交通厅工程质量监督站监制现场监理日 期施工负责人日 期质检员日 期施工员日 期浙江锦厦建筑实业有限公司03 省 道 龙 回 互 通 到 金 东 区
24、 段 路 面 改 造 工 程土 方 路 基 填 筑 工 程 施 工 原 始 记 录承包单位：浙江省东阳市公路建设工程有限公司 监理单位：义乌市交通建设工程监理有限公司 合 同 号： I 编 号： 浙路 JS202单位工程 路基工程 分项工程 路基填筑 施工日期分部工程 路基土石方 桩号、部位 检测、记录 日期施工单元桩 号 填筑厚度 填筑材料起 讫设计填高(m)填层顶面高程压实区层 松铺 压实 名称 最大粒径 含水 量压实遍数压实度平地机 型号： 马力： 台数：推土机 型号： T140 马力： 120KW 台数： 1压路机 型号： YL14A 吨位： 21T 台数： 1挖掘机 型号： 合肥日立
25、 产量： 0.8M3 台数： 2装载机 型号： ZL50 产量： 150KW 台数： 2施工机械概述汽 车 型号： 东风 吨位： 10T 台数： 10备注承包人自检说明： 监理检评：浙江省交通厅工程质量监督站监制现场监理日 期施工负责人日 期质检员日期施工员日期浙江锦厦建筑实业有限公司石 方 路 基 填 筑 工 程 施 工 原 始 记 录承包单位： 监理单位： 合 同 号： 编 号： 浙路 JS203单位工程 分项工程 施工日期分部工程 桩号、部 位 检测、记录 日 期石方咱基填筑方法和施工工艺流程简要说明：施工单元桩号 填筑石料起 讫设计填高(m)填层顶面高程(m)填层厚度(m)岩质说明最大
26、块度压实遍数填筑层顶面外观分析挖掘机 型号： 产量： 台数：推土机 型号： 马力： 台数：压路机 型号： 吨位： 台数：装载机 型号： 产量： 台数：施工机械概述 汽 车 型号： 吨位： 台数：承包人自检说明： 监理检评：浙江省交通厅工程质量监督站监制现场监理日 期施工负责人日 期质检员日 期施工员日期浙江锦厦建筑实业有限公司挖 方 路 段 施 工 原 始 记 录承包单位：浙江省东阳市公路建设工程有限公司 末 监理单位：义乌市交通建设工程监理有限公司合 同 号： I 编 号： 浙路 JS204单位工程 分项工程 施工日期分部工程 桩号、部位 检测、记录 日期土石方开挖示意图（示明总体开挖设计和
27、本次开挖位置）：爆破情况说明挖掘机 型号： 产量： 台数：推土机 型号： 马力： 台数：装载机 型号： 产量： 台数：施工机械汽 车 型号： 吨位： 台数：承包人自检说明： 监理检评：浙江省交通厅工程质量监督站监制现场监理日 期施工负责人日 期质检员日期施工员日期浙江锦厦建筑实业有限公司路 堑 、 零 填 路 基 上 路 床 施 工 记 录承包单位： 监理单位： 合 同 号： 编 号： 浙路 JS205单位工程 分项工程 施工日期分部工程 桩号、部位 检测、记录 日 期路堑结构示意图（包括上边坡及排水系统）：超挖换填施工 原状土翻松压实施工换填材料 厚度压实遍数 含水量 压实度 土质翻松深度压
28、实遍数 压实度上施路 工说床 明路 永堑 久处 排路 水基 措施说明承包人自检说明： 监理检评：浙江省交通厅工程质量监督站监制现场监理日 期施工负责人日 期质检员日期施工员日期浙江锦厦建筑实业有限公司砂 砾 （ 砂 ） 垫 层 施 工 记 录承包单位：浙江省东阳市公路建设工程有限公司 监理单位：义乌市交通建设工程监理有限公司合 同 号： I 工程编号： 浙路 JS206单位工程 分项工程 施工日期分部工程 桩号、部位 检测、记录 日 期检 测 项 目 设计或规 范要求 检测频率 现场实测记录 备 注路段长度（M） （基坑长度）宽度（M）厚度（M）相对压实度（%）基底承载力或压实度Max粒径 0
29、.074mm渗透系数（cm/8）总用量砂实际使用砂砾数量 （m 3）其中：砾（碎）石反 主滤 要层 尺结 度构 实示 测图 记及 录浙江省交通厅工程质量监督站监制现场监理日 期施工负责人日期质检员日期施工员日期浙江锦厦建筑实业有限公司反 压 护 道 （ 或 抛 石 挤 淤 ） 施 工 记 录承包单位： 监理单位： 合 同 号： 编 号： 浙路 JS207单位工程 分项工程 施工日期分部工程 桩号、部位 检测、记录 日 期反压护道（或抛石挤淤）实际施工示图：施工桩号 填（抛）材料 顶面压实 高 度 宽 度粒 径起 讫 名称最小 最大遍数 压实 度 设计 实际 设计 实际备注承包人自检说明： 监理
30、检评：浙江省交通厅工程质量监督站监制现场监理日 期施工负责人日 期质检员日期施工员日期浙江锦厦建筑实业有限公司袋 装 砂 井 施 工 记 录承包单位： 监理单位： 合 同 号： 编 号： 浙路 JS208单位工程 分项工程 施工日期分部工程 桩号、部位 检测、记录 日 期材料半成品申报签单产品合格证（质保书）材料名称编号 数量 张数 数量抽验情况概述砂袋原材料黄砂实际井长 实际井长井号 设计井长 井底标高井顶标高 实长灌砂量(m)坚直度井号 设计井长 井底标高井顶标高 实长灌砂量(m)坚直度浙江省交通厅工程质量监督站监制现场监理日 期施工负责人日 期质检员日期施工员日期浙江锦厦建筑实业有限公司
31、塑 料 排 水 板 施 工 记 录承包单位： 监理单位： 合 同 号： 编 号： 浙路 JS209单位工程 分项工程 施工日期分部工程 桩号、部位 检测、记录 日 期材料半成品申报签单产品合格证（质保书）材料名称编号 数量 张数 数量抽验情况概述原材料塑料排水 板实际板长 实际板长板号设计板长 板底标高 板顶标高 实长坚直度板垫伸层入长砂度板号设计板长 板底标高 板顶标高 实长坚直度板垫伸层入长砂度浙江省交通厅工程质量监督站监制现场监理日 期施工负责人日 期质检员日期施工员日期浙江锦厦建筑实业有限公司碎 石 桩 （ 砂 桩 ） 施 工 记 录承包单位： 监理单位： 合 同 号： 编 号： 浙路 JS210单位工程 分项工程 施工日期分部工程 桩号、部位 检测、记录 日 期材料半成品申报签单产品合格证（质保书）材料名称编号 数量 张数 数量抽验情况概述原材料塑料排水 板实际桩长 实际桩长桩号 设计桩长 桩底标高桩顶标高 实长灌石(砂)量坚直度桩号 设计桩长 桩底标高桩顶标高 实长灌石(砂)量坚直度浙江省交通厅工程质量监督站监制现场监理日 期施工负责人日 期质检员日期施工员日期
