1、2016 年江西省农村环境卫生相关居民行为方式调查 谢丽丽 王东海 郑建刚 江西省疾病预防控制中心 摘 要: 目的 了解江西省农村环境卫生影响因素, 为制定改善农村环境卫生状况政策措施提供依据。方法 采用分层随机抽样方法抽取江西省 11 个设区市的 28 个县, 560 个行政村, 2 801 户家庭, 采用统一的调查表, 通过访谈、现场观察等方法收集资料和数据。结果 本次调查的 560 个村中, 村内垃圾集中转运覆盖 79.11%的监测村, 71.78%的村做过专门的环境卫生规划, 只有 16.07%的村开展了“灭四害”工作;被调查农户家庭中, 生活污水排放方式主要为经明沟排放 (占监测户的
2、 43.13%) 和随意排放 (占 27.13%) , 大部分污水排入河流、坑塘和农田, 家庭户厕粪便处理方式以排入沟塘河道、直接施肥和进入排水系统为主, 24.13%家庭的秸秆绝大部分会在田里焚烧, 家庭农药使用率 70.69%, 农药废弃包装处理方式主要为扔在田边或垃圾堆 (占使用农药农户的 85.20%) , 92.50%的农户房屋周围有病媒生物孳生地。结论江西省农村家庭污水和粪便处理、村内病媒生物消杀工作有待加强, 农户农药废弃包装处置不规范。关键词: 农村; 环境卫生; 卫生行为; 作者简介:谢丽丽 (1986-) , 女, 学士, 主管医师, 研究方向:环境卫生作者简介:王东海,
3、E-mail:收稿日期:2017-09-13Investigation of the healthy behaviors related to environmental sanitation in rural areas of Jiangxi Province in 2016XIE Li-li WANG Dong-hai ZHENG Jian-gang Center for Disease Control and prevention for Jiangxi; Abstract: Objective The study aimed to understand the environmenta
4、l sanitation related risk factors in rural areas of Jiangxi Province, so as to provide a reference for formulating measures regarding rural sanitation improvement. Methods A total of 2801 households in 560 villages of 28 countries were selected by stratified random sampling. The uniform questionnair
5、es, interviews, and field observation were conducted to collect the related date. Results In the 560 investigated villages, the village coverage of rural centralized transport domestic waste was 79.11%, and 71.78% villages had program for sanitation, 16.07% Villages has carried out the work of killi
6、ng the four pests. In the investigated families, most of the life sewage flowed into rivers, ponds and farmland, and the main methods for life sewage treatment were discharge in open drain (43.13%) and free discharge (27.13%) , the main methods for household excrement treatment were discharge in dit
7、ch channel, direct fertilization and discharge in drainage system. 24.13% families burned most of straw in the fields. 70.69% families used pesticide. Among farmers who used pesticide, 85.20% preferred to put the discarded packaging on the dump or side of farmland. 92.50% families had vector breedin
8、g grounds around their houses. Conclusion The discharged methods of sewage and household excrement and the actions for biological vectors control in the rural areas of Jiangxi Province should be improved, and the disposal of pesticide waste packaging is not standardized.Keyword: Rural area; Environm
9、ental sanitation; Health behavior; Received: 2017-09-13随着社会发展和人民生活水平不断提高, 环境问题日益成为重要的民生问题, 改善农村环境卫生状况关系到广大农村居民的身体健康。近些年我国推进农村城镇化建设, 农村的生活水平和生产方式也发生较大变化。为了解现阶段农村环境卫生相关的各种影响因素, 为有关部门制定改善农村环境卫生的措施提供科学依据, 本文将 2016 年江西省农村环境卫生调查中居民生活、生产和卫生管理行为方式调查结果分析如下。1 对象与方法1.1 调查对象按照江西省 2016 年农村环境卫生调查方案的要求, 在江西省 11 个设
10、区市按比例随机抽取 28 个县 (市、区) 为调查县, 每个调查县随机选择 5 个乡镇 (不含城关镇) , 每个乡镇随机选择 4 个行政村作为监测点, 每个监测点选择 5户家庭作为监测户。本次共调查 28 个县, 560 个行政村, 2 801 户家庭。1.2 调查内容包括人口学基本资料、村内环境卫生管理、家庭户厕与粪便处理、家庭垃圾和污水处理、农户农药使用等情况。1.3 调查方法于 2016 年 8-9 月开展, 通过查阅资料、访谈、现场观察等方法获得数据, 并填写统一的调查表格。1.4 质量控制调查人员由经过培训的基层疾病预防控制中心专业人员组成, 各调查县对调查数据进行初步复核, 省级开
11、展现场督导并对全省的上报数据进行终审, 确保调查数据的可靠性。1.5 数据整理和分析调查数据按要求统一录入全国农村环境卫生监测信息管理系统, 应用 Excel 和SPSS17.0 进行数据统计分析, 卡方检验的检验水准2 结果2.1 基本情况本次调查的 28 个县总人口 1 585.971 万, 其中农村人口 1 216.61 万, 占76.71%。560 个行政村中卫生村 44 个, 非卫生村 516 个。2 801 户调查家庭人口总数 15 095 人, 常住人口 11 482 人, 家庭收入来源以农业和外出务工为主, 分别占监测户的 42.70%和 39.06%。2.2 家庭生活卫生行为
12、2.2.1 家庭生活垃圾和污水处理入户调查 2 801 户家庭, 将“卫生村”和“非卫生村”的监测户生活垃圾和污水处理情况调查资料进行比较, 结果显示在家庭生活污水的排放方式和排放地点分布方面, 二者的差异具有统计学意义。见表 1。表 1 2016 年江西省 2 801 户农村家庭生活垃圾和污水处理情况 n (%) 下载原表 2.2.2 家庭厕所与粪便处理在 2 801 户家庭中, “卫生村”与“非卫生村”监测户在户厕使用类型分布上的差异具有统计学意义 (=11.608, P=0.003) , “卫生村”使用卫生厕所的农户所占比例更高。见表 2。表 2 2016 年江西省 2 801 户农村家
13、庭厕所使用情况 n (%) 下载原表 入户调查的 2 801 户家庭中, 有厕所户 2 691 户, 值得注意的是, 使用非卫生厕所的农户中, 73.12%的家庭户厕粪便未经处理直接施肥。见表 3。表 3 2 0 1 6 年江西省 2 691 户农村家庭厕所粪便处理方式情况 n (%) 下载原表 2.3 居民农业生产行为2.3.1 农户秸秆焚烧情况入户调查显示, 在被调查的家庭中, 有 1 670 户家庭 (占监测户的 59.62%) 从不在田里焚烧秸秆, 676 户 (占 24.13%) 家庭的秸秆绝大部分 (2/3 以上) 会在田里焚烧, 有 231 户 (占 8.25%) 在田里焚烧一半
14、左右秸秆, 224 户 (占8.00%) 焚烧少部分 (少于 1/3) 秸秆。2.3.2 农户农膜废弃物处理入户调查农膜废弃物的处理方式显示, 在监测的 2 801 户家庭中有 1 488 户不使用农膜 (占 53.12%) 。在使用农膜的农户中, 25.89% (340/1 313) 农户对农膜废弃物进行焚烧处理, 27.88% (366/1 313) 农户将废弃农膜随意丢弃田间地头, 45.85% (602/1 313) 农户对废弃农膜进行回收利用 (包括变卖、储存) , 5 户将农膜废弃物扔垃圾箱或填埋处理。2.3.3 农户使用农药情况在入户调查的 2 801 户家庭中, 有 1 980
15、 户购买使用农药, 家庭农药使用率70.69%。家庭农药废弃包装的处置办法以丢弃在田边或垃圾堆为主, 占农药使用户的 85.20% (1 687/1 980) ;131 户 (占 6.62%) 卖掉处理;129 户 (占 6.52%)将农药废弃包装埋在地下处理;24 户 (占 1.21%) 随意丢弃在河边、山上;9 户 (占 0.45%) 焚烧处理。2.3.4 村内养殖 (种植) 业垃圾、污水处理在监测的 560 个行政村里, 共调查村内养殖 (种植) 业 426 家, 平均每家企业垃圾产生量为 0.58 吨/d, 垃圾处理方式以“再利用”和“高温堆肥”为主, 分别为 251 家 (占所有调查
16、企业的 58.92%) 和 118 家 (占 27.70%) 。平均每家企业污水产生量 1.48 吨/d, 污水处理方式方面, 304 家企业 (占所有调查企业的71.36%) 的污水直接排放, 113 家 (占 26.52%) 的污水处理后排放, 9 家企业的污水排入渔塘养鱼、沼气池或无污水产生。2.4 村镇卫生与卫生管理2.4.1 村内卫生建设在 560 个监测村调查该村是否为新农村建设、美丽乡村建设、改善农村人居环境建设、农村社区建设、卫生城镇创建等规划或项目建设的试点村, 符合其中一项即认为是“建设试点村”, 否则为“非建设试点村”。其中 462 个村 (占82.50%) 为“建设试点
17、村”, 98 个村未进行上述任何一项规划或项目建设。2.4.2 村内垃圾、污水处理所调查的 560 个行政村中, 有 443 个村 (占监测村的 79.11%) 村内垃圾通过垃圾转运系统集中处理, 仅有 21 个村 (占 3.75%) 会对村内生活污水进行处理。2.4.3 村内环境卫生管理与病媒生物控制情况本次调查的 560 个监测村中, 83 个 (占监测村的 14.82%) 村集中开展过灭鼠工作, 而开展过灭蝇、灭蚊、灭蟑螂工作的村所占比例都不足 10%, 大部分村未开展“灭四害”工作。将“卫生村”与“非卫生村”、“建设试点村”与“非建设试点村”的村内环境卫生管理调查资料分别进行比较, 结
18、果显示“建设试点村”与“非建设试点村”各项内容的差异都无统计学意义 (P0.05) 。而“卫生村”在村内生活污水集中处理、开展“灭四害”工作这 2 项内容上开展村数所占比例高于“非卫生村”, 差异具有统计学意义。见表 4。表 4 2016 年江西省 560 个行政村环境卫生管理情况 n (%) 下载原表 另外入户调查发现, “卫生村”无任何病媒孳生地的户数所占比例较“非卫生村”高, 二者的差异具有统计学意义 (=9.256, P=0.002) 。见表 5。表 5 2016 年江西省 2801 户农村家庭房屋周围病媒生物孳生地调查情况 n (%) 下载原表 3 讨论近几年, 政府对农村环境卫生逐
19、步重视, 针对改善农村人居环境采取了一系列措施, 2014 年 11 月在全国农村生活垃圾治理工作电视电话会议上提出全面启动农村生活垃圾 5 年专项治理, 使全国 90%村庄的生活垃圾得到处理1。本次调查发现 79.11%的监测村进行了村内垃圾集中转运处理, 尽管未达到 90%的村覆盖率, 但相较于生活污水处理情况而言, 农村生活垃圾处理情况较好。而且入户调查显示, 大部分家庭都会将生活垃圾丢弃于垃圾箱, 家庭垃圾随意丢弃的情况已经较少。本次入户调查家庭户厕使用和粪便处理情况显示, 家庭卫生厕所覆盖率已较高, 但农户对户厕粪便的处理情况欠佳。大部分被调查家庭将厕所粪便排入沟塘河道、排水系统或直
20、接用于施肥, 极易造成村落周边水体污染, 加大居民罹患有关肠道传染病和寄生虫病的风险。王欣梅等人调查发现湖南省使用非卫生厕所的农户中, 80%左右的粪便未经过无害化处理直接施肥, 远高于使用卫生厕所的农户将粪便直接施肥的比例2, 这与本次调查结果一致。于洋等人调查发现江苏省 95.0%以上农户已不在田里焚烧秸秆, 60.0%以上的农户不使用农膜3。本次入户调查结果显示, 尽管“从不在田里焚烧秸秆”和“不使用农膜”的农户所占比例都接近 60%, 但仍有近 1/4 的家庭会将大部分秸秆在田里焚烧, 而使用农膜的农户中有近 1/3 的农户将农膜废弃物随意丢弃田间地头。家庭农药使用方面, 绝大部分使用
21、农药农户将农药废弃包装丢弃于田间地头或随意丢弃。建议加强健康教育与宣传, 让农民提高环境卫生与疾病之间的关联意识4, 并提供有利措施推进秸秆、农膜和农药包装废弃物综合治理。本次调查的村内养殖 (种植) 业企业中, 污水直接排放的企业所占比例高达71.36%, 这与本省 2012-2013 年 76.37%5的调查结果相比, 没有大的变化, 可见养殖业污水直接排放问题在近几年中并未得到有效解决。马李等人调查发现安徽省农村“灭四害”无论是全部还是单项开展的村数比例均低于 20%6, 这与本次调查的村内病媒生物控制情况一致, 开展“灭四害”的村仅占少数。村内环境卫生管理情况调查显示, 大部分村都有环
22、境卫生经费, 都制定了环境卫生管理制度, 做过专门规划, 开展了宣传教育, 这与其他省市调查结果一致7-8。而且 82.50%的村都是“新农村建设”、“美丽乡村建设”等规划或建设的试点村, 但“建设试点村”在本次调查涉及的村内环境卫生管理的各项内容上, 与“非建设试点村”并无明显差别。而“卫生村”在村内生活污水集中处理、开展“灭四害”工作和农户卫生厕所覆盖率、生活污水排放、家庭周围病媒生物孳生地这些方面都优于“非卫生村”。笔者认为, 创建卫生村或针对村内环境卫生问题开展专项整治, 相较于“新农村建设”、“美丽乡村建设”等各种规划或项目建设, 对于改善农村环境卫生问题更为有效。参考文献1张敏,
23、韩智勇, 姜磊, 等.我国部分地区农村生活垃圾处理现状及模式J.中国沼气, 2016, 34 (2) :89-95. 2王欣梅, 黄涛, 陈艳华.2012-2014 年湖南省农村环境卫生健康危害因素调查J.环境与健康杂志, 2016, 33 (10) :898-902. 3于洋, 郑浩, 费娟, 等.2014-2016 年江苏省农村环境卫生调查结果分析J.现代预防医学, 2017, 44 (11) :1944-1949. 4印悦, 蒋先雁.四川省 2016 年农村家庭卫生与发病情况调查J.中国农村卫生, 2017, 45 (13) :40-42. 5谢丽丽, 王东海, 郑建刚, 等.2012-2013 年江西省农村垃圾和污水处置现状调查J.现代预防医学, 2015, 42 (3) :557-559, 562. 6马李, 王志强.2011-2015 年安徽省农村环境卫生监测结果分析J.环境与职业医学, 2016, 33 (12) :1176-1179. 7周自严, 黎晓彤, 钟嶷, 等.2015 年广州市农村地区环境卫生调查J.环境与健康杂志, 2016, 33 (8) :747-748. 8秦岭, 朱鸿斌.2011-2014 年四川省农村环境卫生状况调查J.中国农村卫生事业管理, 2016, 36 (5) :591-593.