中国石油大学(华东)2010 年攻读全日制硕士专业学位调剂申请表考生编号 姓名 性别身份证号 民族最后学历 毕业学校和专 业 毕业时间 是否为同等 学力人员原报考学校、代码 联系电话 传真原报考专业名称 专业代码政治理论名称、代码 成绩外国语名称、代码 成绩业务课一名称、代码 成绩业务课二名称、代码 成绩初试成绩总分 拟转入专业领域、代码申请专业学位录取类别 (在相应( )内打钩 ) 委托培养( ) 自筹经费 ( )通讯地址: 邮政编码:个人联系方式固定电话: 手机号码:申请人签字本人自愿调剂到该领域攻读全日制专业学位硕士研究生。申请人签字:年 月 日报考学院意见(跨学院调剂生需原报考学院签署意见,外校考生不用填写此项)公 章年 月 日接收学院意见 公 章年 月 日研招办意见 公 章年 月 日