1、推拿在卒中瘫痪病人护理中的应用 【摘要】 目的：分析治疗卒中瘫痪病人时使用推拿方法的疗效和四肢肌力的恢复情况。方法：收集卒中瘫痪病人共120例，随机分为观察组和对照组各60例，观察组给予药物治疗配合推拿护理；对照组患者仅给予药物治疗，对两组患者在治疗1个疗程之后，肌力改善情况和尼莫地平评分，并比较两组患者的综合能力。结果：观察组患者无论是在肌力、综合能力还是在总疗效上得到明显改善，与对照组相比具有显著差异，（P 【关键词】 推拿护理、卒中瘫痪、治疗 【中图分类号】R473.4 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0228-02 对于我国而言，最为常见且发病率最高的老
2、年疾病之一则是卒中，其发病率高达220/10万。其主要临床表现有猝然晕倒、口角歪斜、半身不遂等，是一种典型的脑血管疾病1。可随着现如今我国治疗水平的不断提升，卒中瘫痪病人的死亡率大大减少，可是因得此病而导致致残的患者却越来越多2。众所周知，我国现在正逐渐步入老龄化社会，而卒中将会直接影响到老年人的身体健康，严重时更会直接影响老年人的生命安全，会大大降低老年人的生命质量，使其完全丧失自理能力。本研究除了使用传统的益气活血法来治疗脑梗死之外，还配合中医特色的推拿护理，帮助卒中瘫痪病人恢复四肢肌力，从而进一步提高了病人的生活自理能力，同时也使致残率有所下降，现将报道如下： 1 一般资料与方法 1.1
3、一般资料 收集2012年7月-2013年8月期间，来我院治疗的卒中瘫痪病人120例，诊断为中经络卒中，120例卒中患者均符合我国中医药管理局脑病急症协作组的诊断标准。随机将其分成观察组和对照组各60例，其中观察组男16例，女14例，年龄55-78岁，平均年龄（70.35.2）岁；对照组男15例，女15例，年龄50-76岁，平均年龄（60.45.4）岁。两组患者在治疗前，无论是上下肢活动、语言表达能力或自理能力上均无显著差异，（P0.05）不具备统计学意义。 1.2方法 1.2.1治疗方法 观察组：在20ml的灯盏花注射液以及60ml的生脉注射液中分别加入5%的葡萄糖注射液，如果有血糖较高的患者
4、可以使用生理盐水进行静脉输注，每天1次，1个疗程为15d。当患者入院3d后，对患者曲池穴、合谷穴、足三里穴、承山穴、涌泉穴等穴位进行推拿护理，并轻轻按压。护理人员应掌握简单的推拿方法以及取穴方法，当患者在静脉输注以后，对每个穴位进行按压旋摩，以病人出现酸、胀、痛为度，在进行推拿护理时，应首先顺时针10圈，再逆时针10圈，当患者经过1w护理之后，对其进行评定。 对照组：单纯使用20ml的灯盏花注射液以及60ml的生脉注射液中分别加入5%的葡萄糖注射液对患者进行静脉输注，每天1次，1个疗程为14d，对患者治疗1个疗程后进行效果评定。 1.2.2评价指标 使用中药治疗卒中临床研究指导中标准，用尼莫地
5、平评分方法对患者疗效进行测评，其肌力评定：显效：肌力改善3级。有效：肌力改善1-2级。无效：通过推拿护理后患者肌力无改善情况。 1.2.3统计学分析 本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（X-s ）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P 2 结果 观察组和对照组尼莫地平评分n（%） 两组治疗前后肌力对比 3 讨论 本研究对观察组患者使用配三焦、肾经等穴进行推拿按揉护理，使总有效率达到93.3%，明显高于单纯的药物治疗86.7%，通过此次治疗，两组患者的治疗效果有显著差异（P 参考文献 1郁秋华.推拿在卒中瘫痪病人护理中的应用J.护理研究，2013，23（8）：687
6、-688.DOI：10.3969/j.issn.1009-6493.2012.08.015. 2Bukowski L ，张永 ，李宏建. 在卒中病人护理中综合训练的作用J. 国外医学.护理学分册，2013，03：122-124. 3方艺潭，金娜. 脑卒中瘫痪病人冠状动脉旁路移植术围术期的护理J. 全科护理，2013，29：2649-2650. 4付晓，全丽芳，叶益珍. 护理安全管理在脑卒中瘫痪病人住院期的应用A. 南京军区南京总医院、南京大学神经病学研究所、南京大学医学院（Interventional Neurology、World Stroke Organization）.第9届国际脑血管病高峰论坛南京论文汇编C.南京军区南京总医院、南京大学神经病学研究所、南京大学医学院（Interventional Neurology、World Stroke Organization）：，2013：1.115-118.第 4 页 共 4 页
