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五、新生儿与新生儿疾病.doc

上传人:lufeng1000 文档编号:1611041 上传时间:2018-08-11 格式:DOC 页数:44 大小:253.50KB
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资源描述

1、准考证号(工号):chaoji(Deleted_2011_03_14_11_38_51_3851_686079965) | 姓名:超级用户 | 职称: | 科室: | 类别: 返回首页 退出系统 题型 试题数 答对 得分 总分 正确率 错误率 分数(百分比) A1型题 88 44 44 88 50.00% 50.00% 50.00% 合计 88 44 44 88 50.00% 50.00% 50.00% 五、新生儿与新生儿疾病 一、A1 型题:每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第 1题 早产儿指 A、

2、胎龄20 周至 37足周的新生儿B、胎龄28 周至37 足周的新生儿C、胎龄28 周至第 37周的新生儿D、胎龄20 周至第 37周的新生儿E、胎龄30 周至37 足周的新生儿标准答案: B 您的答案: 第 2题 新生儿是指从出生到生后 A、14 天内的婴儿B、28 天内的婴儿C、30 天内的婴儿D、32 天内的婴儿E、60 天内的婴儿标准答案: B 您的答案:B 第 3题 足月儿是指 A、胎龄30 周至40 周的新生儿B、胎龄37 周至40 周的新生儿C、胎龄37 周至42 足周的新生儿D、胎龄20 周至第 37周的新生儿E、胎龄30 周至37 足周的新生儿标准答案: C 您的答案: 第 4

3、题 正常足月新生儿 A、出生体重 20002499gB、出生体重 25004000gC、出生体重 25003000gD、出生体重 30003999gE、出生体重4000g标准答案: B 您的答案:B 第 5题 足月儿生后第 1小时内呼吸率可达 A、4050 次分B、50-60 次分C、6070 次分D、6080 次分E、7080 次分标准答案: D 您的答案:D 第 6题 新生儿生后 A、6 小时内排出胎便B、12 小时内排出胎便C、18 小时内排出胎便D、24 小时内排出胎便E、36 小时内排出胎便标准答案: D 您的答案:D 第 7题 新生儿神经系统反射,下列哪项不正确 A、觅食反射B、吸

4、吮反射C、克氏征阳性D、拥抱反射E、腹壁反射稳定标准答案: E 您的答案:E 第 8题 新生儿血液中免疫球蛋白从母体通过胎盘获得的是 A、IgAB、IgDC、IgGD、IgME、IgE标准答案: C 您的答案:C 第 9题 足月新生儿睡眠时平均心率为 A、Ioo 次分B、110 次分C、120 次分D、130 次分E、140 次分标准答案: C 您的答案:C 第 10题 新生儿消化系统特点中,下列哪项是错误的 A、贲门括约肌发达B、幽门括约肌较发达C、下食管括约肌压力低D、胃底发育差,呈水平位E、肠管壁较薄,通透性高标准答案: A 您的答案:A 第 11题 新生儿每日共需热量约为 A、3344

5、3762kJkg(8090kcalkg)B、3762418kJ/kg(90100kcalkg)C、4184598kJkg(100110kcalkg)D、418502kJkg(100120kcalkg)E、418534kJkg(100130kcalkg)标准答案: D 您的答案:D 第 12题 正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是 A、生后半小时左右B、生后 1小时左右C、生后 2小时左右D、生后 4小时左右E、生后 8小时左右标准答案: A 您的答案:A 第 13题 新生儿接种卡介苗的时间是 A、出生后 1天B、出生后 2天C、出生后 3天D、出生后 4天E、出生后 7天标准答案: C

6、您的答案:C 第 14题 下列新生儿胎便的特点哪项是错误的 A、新生儿 12小时内排出胎便B、由肠粘膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成C、墨绿色D、约 23 天排完E、早产儿胎便排出常延迟标准答案: A 您的答案:A 第 15题 新生儿窒息复苏时最根本的是 A、尽量吸尽呼吸道粘液B、触觉刺激C、复苏器加压给氧D、胸外按压心脏E、喉镜下经口气管插管标准答案: A 您的答案: 第 16题 新生儿硬肿症治疗首先是 A、补液B、喂养C、复温D、抗生素E、肾上腺皮质激素标准答案: C 您的答案:C 第 17题 下列足月新生儿特点,哪项不正确 A、生后第 1小时内呼吸率可达 6080 次分B、血压平均为

7、9367kPaC、生后 24小时后排出胎便D、具备拥抱反射E、巴氏征阳性标准答案: C 您的答案:C 第 18题 判定新生儿轻度窒息是指生后 1分钟的 Apgar评分为 A、01 分B、23 分C、47 分D、58 分E、810 分标准答案: C 您的答案:C 第 19题 约 60足月儿和 80以上的早产儿可于生后 A、生后 12 天出现黄疸B、生后 23 天出现黄疸C、生后 24 天出现黄疸D、生后 25 天出现黄疸E、生后 26 天出现黄疸标准答案: D 您的答案: 第 20题 新生儿病理性黄疸,下列哪项是错误的 A、生后 24小时内出现黄疸B、血清胆红素221moLL(129mg/dl)

8、C、足月儿黄疸持续2 周,早产儿黄疸持续4 周D、黄疸退而复现E、血清结合胆红素171molL(1mgd1)标准答案: E 您的答案:E 第 21题 母乳性黄疸的特点,下列哪项是错误的 A、多于生后 47 天出现黄疸B、血清胆红素可342molL(20mgd1)但尚无核黄疸报告C、胆红素在停止哺乳 2472 小时后即下降D、胃纳差,体重不增E、继续哺乳 14 月胆红素亦降至正常标准答案: D 您的答案: 第 22题 新生儿出生 3天后出现黄疸者,下列哪项不可能 A、败血症B、新生儿肺炎C、胆道闭锁D、母乳性黄疸E、新生儿溶血病标准答案: E 您的答案: 第 23题 生后 24小时内出现黄疸者,

9、应首先考虑 A、新生儿肝炎B、胆道闭锁C、新生儿溶血病D、败血症E、母乳性黄疸标准答案: C 您的答案:C 第 24题 新生儿生后 23 天出现黄疸者最常见的是 A、败血症B、母乳性黄疸C、新生儿肺炎D、生理性黄疸E、胆道闭锁标准答案: D 您的答案:D 第 25题 新生儿 ABO血型不合是指 A、母亲为 A型,婴儿是 O型B、母亲为 B型,婴儿是 O型C、母亲为 AB型,婴儿是 O型D、母亲为 O型,婴儿是 A或 B型E、母亲为 O型,婴儿是 AB型标准答案: D 您的答案:D 第 26题 诊断新生儿 Rh溶血病有确诊价值的试验是 A、母亲血型B、婴儿血型C、患儿红细胞直接抗人球蛋白试验D、

10、患儿血清游离抗体E、改良法抗人球蛋白试验标准答案: C 您的答案:C 第 27题 新生儿溶血病发生胆红素脑病(核黄疸)一般在生后 A、12 天B、23 天C、24 天D、25 天E、27 天标准答案: E 您的答案:E 第 28题 新生儿溶血病的产后治疗生后 1天内禁用 A、压缩血细胞换血B、白蛋白C、光照疗法D、换血疗法E、5碳酸氢钠标准答案: B 您的答案:B 第 29题 轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是 A、出生 6小时内B、出生 12小时内C、出生 24小时内D、出生 48小时内E、出生 72小时内标准答案: C 您的答案:C 第 30题 重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的

11、时间是 A、初生至 6小时B、初生至 12小时C、初生至 24小时D、初生至 48小时E、初生至 72小时标准答案: E 您的答案:E 第 31题 新生儿缺氧缺血性脑病多见于 A、早产儿B、小于胎龄儿C、足月儿D、微小儿E、足月小样儿标准答案: C 您的答案:C 第 32题 中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是 A、生后 68 小时B、生后 812 小时C、生后 1224 小时D、生后 2448 小时E、生后 2472 小时标准答案: E 您的答案:D 第 33题 治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选 A、苯巴比妥钠B、安定C、水合氯醛D、氯丙嗪E、苯妥英钠标准答案: A 您的答案:A

12、第 34题 新生儿缺氧缺血性脑病所致颅内出血多见于 A、早产儿B、足月小样儿C、巨大儿D、适于龄儿E、足月儿标准答案: A 您的答案: 第 35题 严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的 A、光照疗法B、立即用压缩红细胞换血,以改善胎儿水肿C、多输白蛋白,以预防胆红素脑病D、交换输血E、防止低血糖,低体温标准答案: C 您的答案:C 第 36题 新生儿溶血病中 A、B、O 血型不合的溶血症最确切的诊断依据为 A、黄疸出现较早,进展很快B、贫血肝脾肿大,网织红细胞增高C、母亲的血型为 O型,小儿血型为 A型D、新生儿血清胆红素增高同时,血红蛋白明显下降E、血型抗体(游离、释放试验)阳性

13、标准答案: E 您的答案:E 第 37题 A、B、O 血型不合的新生儿溶血症,需要换血时最适合的血液为 A、O 型全血B、O 型血细胞和 AB型血浆C、O 型血浆和 AB型血细胞D、与新生儿相同的 ABO血型E、与新生儿相同的血细胞,与母亲血型相同的血浆标准答案: B 您的答案:B 第 38题 新生儿早发型败血症是指 A、生后 1天内起病B、生后一周尤其 3天内起病C、生后 3天7 天发病D、出生 7天后发病E、出生 10天发病标准答案: B 您的答案: 第 39题 治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥,其负荷量为 A、5mg/kgB、10mgkgC、15mgkgD、20mgkgE、2

14、5mgkg标准答案: D 您的答案:D 第 40题 引起新生儿败血症的病原菌种类随不同的地区和年代而异,我国一直最常见的是 A、葡萄球菌B、大肠杆菌C、B 群链球菌(GBS)D、表皮葡萄球菌E、绿脓杆菌标准答案: A 您的答案:A 第 41题 产后感染引起新生儿败血症最常见的病原菌是 A、B 群链球菌B、大肠杆菌C、金葡菌D、绿脓杆菌E、肠杆菌标准答案: C 您的答案: 第 42题 新生儿败血症的感染途径最常见的是 A、母孕期血内有细菌时经胎盘血行感染胎儿B、胎膜早破C、产时胎儿通过产道时吸入D、产后感染E、羊水穿刺标准答案: D 您的答案: 第 43题 新生儿胆红素代谢特点是 A、红细胞数相

15、对多,但生后破坏少B、RBC 寿命比成人长 2040 天C、来自肝及组织内的血红素蛋白少D、无效造血较多E、血红素加氧酶生后第 7天含量低标准答案: D 您的答案:D 第 44题 有关新生儿肝脏对胆红素代谢的特点,错误的是 A、摄取胆红素必需的 Y、Z 蛋白低B、UDPGT 的量及活性不足C、排泄结合胆红素的功能差D、Y、Z 蛋白在生后 515 天达成人水平E、UDPGT 生后 1周达成人水平标准答案: E 您的答案: 第 45题 确诊 Rh溶血病的关键是 A、是否有胎儿水肿B、黄疸出现时间C、黄疸严重程度D、肝脾肿大程度E、红细胞直接抗人球蛋白试验阳性标准答案: E 您的答案:E 第 46题

16、 胆红素脑病患儿临床表现可包括 A、嗜睡B、肌张力减低C、肌张力增强D、喂养困难E、以上各项标准答案: E 您的答案: 第 47题 不属于胆红素脑病后遗症的是 A、手足徐动B、智力落后C、牙釉质发育不良D、眼球运动障碍E、偏瘫标准答案: E 您的答案:E 第 48题 光照疗法降低胆红素最有效的光线是 A、紫外线B、红外线C、绿光D、蓝光E、日光标准答案: D 您的答案:D 第 49题 光照疗法,降低胆红素,错误的是 A、需 1224 小时才能使血清胆红素下降B、双面光优于单面光C、灯管距患儿约 2025cmD、光疗时要用黑布遮盖患儿双眼E、血清结合胆红素高于正常时禁用光疗标准答案: E 您的答

17、案: 第 50题 光疗的副作用,不包括 A、发热B、皮疹C、腹泻D、脱水E、低血糖标准答案: E 您的答案:E 第 51题 新生儿败血症,我国最常见的病原菌是 A、葡萄球菌B、大肠杆菌C、B 群链球菌D、克雷白杆菌E、念珠菌标准答案: A 您的答案: 第 52题 关于新生儿败血症的病原及传染途径,不正确的是 A、国内有些地方表皮葡萄球菌感染占首位B、美国 70年代后以 B群链球菌感染占首位C、产前感染以李司特菌、胎儿弯曲菌报告多D、产时感染最常见E、近年来医源性产后感染增多标准答案: D 您的答案: 第 53题 针对新生儿败血症病原菌的治疗,错误的是 A、病原不明时应针对革兰阳性和革兰阴性菌B

18、、药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药C、开始用药宜选静脉途径D、一般疗程 714 天E、新生儿 7天前和 7天后用药剂量不同标准答案: B 您的答案: 第 54题 早产儿的定义是 A、胎龄28 周至37 周的婴儿B、胎龄37 周至 40周的新生儿C、体重2500g 的婴儿D、体重1500g 的婴儿E、胎龄28 周标准答案: A 您的答案: 第 55题 足月儿外观特点,错误的是 A、肤色红润,毳毛少B、耳廓成形,直挺C、乳腺结节4mmD、头发分条清楚E、指甲达到指尖标准答案: C 您的答案:C 第 56题 早产儿有呼吸暂停,主要是因为 A、肺泡数量相对少B、呼吸中枢相对不成熟C、

19、肺泡表面活性物质少D、肋间肌力弱E、膈肌位置高标准答案: B 您的答案: 第 57题 足月新生儿,心率波动范围是 A、60140 次分B、90120 次分C、90160 次分D、100180 次分E、以上都不是标准答案: C 您的答案: 第 58题 新生儿易出现溢奶的原因,不包括 A、下食管括约肌压力低B、胃底发育差C、胃呈水平位D、幽门括约肌较发达E、胃扭转标准答案: E 您的答案: 第 59题 新生儿胎便排完时间 A、34 小时B、12 天C、34 天D、56 天E、34 周标准答案: C 您的答案: 第 60题 新生儿败血症临床表现可包括 A、病理性黄疸与肝脾肿大B、发热与白细胞数增多C

20、、拒奶,昏迷,惊厥D、皮肤感染灶或有硬肿E、以上各项标准答案: E 您的答案: 第 61题 新生儿败血症的特点是 A、高热B、白细胞总数增加C、有皮肤伤口D、有产前或产时感染证据E、缺乏特异症状标准答案: E 您的答案: 第 62题 新生儿 ABO血型不合溶血病,常见于 A、母血型为 A或 B,胎儿血型为 OB、母血型为 A或 B,胎儿血型为 ABC、母血型为 AB,胎儿血型为 A或 BD、母血型为 O,胎儿血型为 A或 BE、母血型为 O,胎儿血型为 AB标准答案: D 您的答案: 第 63题 为降低高胆红素血症,防止核黄疸的发生,最为有效的方法是 A、鲁米那口服B、蓝光照射C、白蛋白静滴D

21、、激素应用E、静滴葡萄糖标准答案: B 您的答案: 第 64题 关于新生儿败血症,错误的是 A、缺乏特异性B、可出现黄疸消退延迟或退而复现C、可伴肝脾肿大D、血培养阳性率低E、均有发热标准答案: E 您的答案: 第 65题 新生儿败血症在病原菌未明之前,宜用的抗生素为 A、青霉素B、万古霉素+青霉素C、氨苄青霉素D、丁胺卡那霉素+红霉素E、耐酶青霉素+丁胺卡那霉素标准答案: E 您的答案: 第 66题 新生儿常见生理现象不包括 A、乳腺肿大B、生理性黄疸C、生理性体重下降D、假月经E、呼吸暂停标准答案: E 您的答案: 第 67题 新生儿硬肿症,错误的是 A、多发生在寒冷季节B、早产儿多见C、

22、常伴有低体温D、多器官损害E、重症患儿立即快速复温标准答案: E 您的答案: 第 68题 以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要 A、血常规B、母儿血型C、网织红细胞D、抗人球蛋白试验E、红细胞脆性试验标准答案: B 您的答案:B 第 69题 关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的 A、黄疸多在生后 24小时内出现B、胆红素每日上升不超过 5mS/dlC、黄疸 2周消失D、黄疸持续时间超过 1周E、早产儿黄疸于 3周内逐渐消退标准答案: A 您的答案:A 第 70题 新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过 A、出生后即刻B、生后 6小时内C、生后 12小时内D、生后 24小时内E、生后

23、 72小时标准答案: C 您的答案:C 第 71题 关于新生儿硬肿症复温方法正确的是 A、使其体温于 4小时内恢复正常B、逐渐复温,希望 1224 小时内,使体温恢复正常C、使体温在 12小时内恢复正常D、使体温在 36小时内恢复正常E、使体温在 48小时内恢复正常标准答案: B 您的答案: 第 72题 产时窒息的紧急治疗措施首先是 A、弹足底,刺激呼吸B、吸氧C、人工呼吸D、注射呼吸兴奋剂E、清除呼吸道分泌物标准答案: E 您的答案: 第 73题 新生儿败血症主要感染途径是 A、胎内B、产道C、脐部D、肠道E、口腔粘膜标准答案: C 您的答案: 第 74题 新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正

24、确 A、有宫内窘迫或出生窒息时B、多见于早产儿C、可出现意识障碍D、原始反射减弱或消失E、肌张力增高或减弱标准答案: B 您的答案: 第 75题 下列哪项在诊断 ABO溶血时最有意义 A、改良 Coombs试验B、游离抗体试验C、胎儿血红蛋白测定D、红细胞脆性试验E、网织红细胞标准答案: A 您的答案: 第 76题 新生儿排胎便时间多在 A、生后 6小时内B、生后 8小时内C、生后 10小时内D、生后 12小时内E、生后 24小时内标准答案: E 您的答案: 第 77题 新生儿 ABO血型不合溶血症的病因是 A、同族免疫性溶血B、红细胞膜的缺陷C、红细胞酶的缺陷D、异常血红蛋白E、异族免疫性溶

25、血标准答案: A 您的答案: 第 78题 新生儿期是指 A、脐带结扎至生后 27天B、脐带结扎至生后 28天C、脐带结扎至生后 30天D、脐带结扎至生后 40天E、脐带结扎至生后 50天标准答案: B 您的答案: 第 79题 新生儿肺透明膜病生后 24小时胸部 X线表现如下,但除外 A、两侧肺野普遍性透明度减低B、内有均匀的细小颗粒和网状阴影C、支气管充气征D、有时出现限局性肺气肿E、严重时肺野全部一致性密度增高,心影看不清即“白肺“标准答案: D 您的答案:D 第 80题 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关 A、肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善B、肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加

26、,呼气时肺泡萎陷C、气体交换减少,产生缺氧、酸中毒,肺血管痉挛使青紫加重D、肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏E、血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气标准答案: A 您的答案:A 第 81题 新生儿硬肿症有下列特点,但除外 A、常因寒冷、感染、早产引起B、大多数患儿伴有低体温C、凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿D、可伴有水肿E、硬肿部位可有波动标准答案: E 您的答案: 第 82题 下列哪一项反射不属于新生儿的原始反射 A、吸吮反射B、腹壁反射C、拥抱反射D、握持反射E、觅食反射标准答案: B 您的答案: 第 83题 Rh 溶血病的临床表现如下,除了 A、黄疸B

27、、胎儿水肿C、DIC 症状D、贫血E、核黄疸症状标准答案: C 您的答案: 第 84题 下列哪一项不是光疗副作用 A、青铜症B、皮疹C、肝脾增大D、腹泻E、发热标准答案: C 您的答案:C 第 85题 ABO 母子血型不合溶血症诊断的最主要依据为 A、生后 24小时内出现黄疸B、贫血、肝脾肿大、黄疸出现早,进展快C、母血型是 O型,子血型是 A型D、母血型是 O型,子血型是 B型E、血型抗体(游离,释放试验)阳性标准答案: E 您的答案: 第 86题 新生儿由抗 D引起的 Rh溶血症发生在 A、母亲 Rh阳性,胎儿 Rh阴性B、母亲 Rh阴性,胎儿 Rh阴性C、母亲 Rh阳性,胎儿趾阳性D、母

28、亲 Rh阴性,胎儿趾阴性或阳性E、母亲 Rh阴性,胎儿 Rh阳性标准答案: E 您的答案: 第 87题 小于胎龄儿的定义是 A、体重小于 2500克B、体重小于同龄正常体重的 50百分位以下C、体重小于同龄正常体重的 10百分位以下D、体重小于同龄正常体重的 90百分位以下E、足月儿,但体重小于 3000克标准答案: C 您的答案: 第 88题 对 Rh溶血病换血时,应选用的血液为 A、Rh 和 ABO系统均与母亲相同B、Rh 系统与母亲相同,ABO 系统与新生儿相同C、Rh 和 ABO系统均与新生儿相同D、Rh 系统与新生儿相同,ABO 系统与母亲相同E、Rh 系统与母亲相同的“O“型血标准

29、答案: B 您的答案:B 二、A2 型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 第 1题 女婴,足月顺产,出生体重 3200g,生后 48小时,血清总胆红素 2975molL。在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法 A、光照疗法B、换血C、口服苯巴比妥D、白蛋白输注E、输血浆标准答案: A 您的答案: 第 2题 男婴,足月顺产,22 天。出生体重 3100g,生后母乳喂养。第 3天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。胃纳好,体温正常。体检:体重 3750g,除皮肤黄染外,无其他异常。血常规及尿常规均正常,血清胆红素 204molL。如何处理

30、A、血培养B、测 G一 6PD活性C、暂停母乳喂养D、网织红细胞计数E、以上都不是标准答案: C 您的答案: 第 3题 女婴,足月顺产,生后 15小时出现黄疸。总胆红素 102molL,第 2、3 天血清胆红素分别为204mol/L,和 306molL。为明确诊断,首选哪些检查 A、血型及血型抗体检查B、肝功能检查C、红细胞 G6PD 活性测定D、血培养及白细胞分类计数E、血清甲胎蛋白含量测定标准答案: A 您的答案: 第 4题 男婴,足月,有宫内窘迫史,羊水 II度污染。经产钳助产娩出。生后 1分钟四肢青紫,心率每分钟 95次,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低,下列哪项措施不正确 A、擦干,保

31、暖B、吸出污染的羊水,保持呼吸道通畅C、给氧D、注射山梗茶碱刺激呼吸E、若心率每分钟60 次,进行胸外心脏按摩标准答案: D 您的答案: 第 5题 新生儿生后 1分钟检查,皮肤苍白,无呼吸和心跳,肌张力松弛,弹足底无反应。其 Apgar评分为 A、0 分B、1 分C、2 分D、3 分E、4 分标准答案: A 您的答案: 第 6题 新生儿生后 1分钟检查,四肢青紫,心率 110次分,弹足底有皱眉动作,四肢略屈曲,呼吸不规则,其 Apgar评分应为 A、2 分B、3 分C、4 分D、5 分E、6 分标准答案: E 您的答案: 第 7题 足月儿出生 7天后出现黄疸,下列哪项诊断是不可能的 A、败血症

32、B、ABO 溶血病C、新生儿肺炎D、胆道闭锁E、母乳性黄疸标准答案: B 您的答案: 第 8题 足月儿生后 2天出现黄疸,母血 AB型,第 3天血清胆红素 1881molL(11mgdl)。本例诊断最大可能是 A、ABO 溶血病B、Rh 溶血病C、生理性黄疸D、败血症E、胆道闭锁标准答案: C 您的答案: 第 9题 足月儿母乳喂养,生后 6天巩膜、皮肤黄染,胃纳良好,血清胆红素 205molL(12mgdl),你认为应先采用何种疗法 A、光照疗法B、换血疗法C、输血浆D、苯巴比妥E、暂停止母乳 2472 小时后复查血清胆红素标准答案: E 您的答案: 第 10题 患儿日龄 3天,足月顺产。生后

33、 2天出现黄疸,迅速加重,一般状态尚好。血清胆红素298molL,母血 O型,子血 A型,抗体释放试验阳性。下列治疗措施哪一项应先考虑 A、光照疗法B、换血疗法C、输血浆D、纠正酸中毒E、苯巴比妥标准答案: A 您的答案: 第 11题 生后两天的新生儿,一般状态良好,但其网织红细胞 5,血涂片发现计 100个白细胞。可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,提示 A、新生儿溶血病B、髓外造血C、先天性营养性贫血D、先天性小儿白血病E、正常血象标准答案: E 您的答案: 第 12题 男婴,孕 36周出生。日龄 3天,拒乳,不哭,活动少,腋温 35,双下肢皮肤硬肿,复温方法正确的是 A、使体温在

34、2小时内恢复正常B、逐渐复温,希望 1224 小时内使体温恢复正常C、使体温在 612 小时内恢复正常D、使体温在 36小时内恢复正常E、使体温在 48小时内恢复正常标准答案: C 您的答案: 第 13题 男婴,胎龄 291天,出生体重 3850g,其体重位于同胎龄标准体重的第 80百分位,下列诊断哪个是正确而全面的 A、过期产儿,巨大儿B、过期产儿,大于适龄儿C、足月儿,适于胎龄儿D、足月儿,大于胎龄儿E、足月儿,巨大儿标准答案: C 您的答案: 第 14题 男婴,胎龄 266天,自然分娩,Apgar 评分 1分钟和 5分钟为 10分,体检时,下列哪项反射阴性是正常的 A、拥抱反射B、颈肢反

35、射C、腹壁反射D、觅食反射E、握持反射标准答案: C 您的答案: 第 15题 男婴。娩出 1分钟时,心率为 104次分,呼吸不规则而且慢,四肢活动好,青紫,弹足底有反应,躯干皮肤粉红,1 分钟 Apgar。评分可评为 A、9 分B、8 分C、7 分D、6 分E、5 分标准答案: C 您的答案: 第 16题 女婴,胎龄 256天,生后第二天,家长见他每隔 1520 秒后有 58 秒“不呼吸“,但无皮肤颜色及心率改变。应作何处理 A、给氨茶碱B、供氧C、给咖啡因D、向家长解释E、持续气道正压标准答案: D 您的答案: 第 17题 男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈一周,Apgar 评分 1分钟与

36、 5分钟分别为 3分、7 分。体检:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是 A、新生儿低血钙B、新生儿低血糖C、新生儿脑膜炎D、室管膜下出血E、新生儿缺氧缺血性脑病标准答案: E 您的答案: 第 18题 女婴,足月顺产,生后 8天,母乳喂养,食欲减退 2天,烦躁,呕吐 2天。体检:小儿烦燥,皮肤黄染,呼吸 45次分,心率 160次分,血压 904625kPa(6847mmHg),血红蛋白 120gL,总胆红素 2551mmol/L。最可能的诊断是 A、宫内感染B、败血症C、母婴血型不合溶血病D、母乳性黄疸E、甲状腺功能减退标准答案: B 您的答案: 第 19题 男婴,足月,母乳喂养,生后第

37、 2天,血清总胆红素 289molL,小儿血型 A,Rh 阳性,母血型 O,Rh 阳性,小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性,已查血常规及网织细胞计数。进一步作何种检查 A、血培养B、肝功能检查C、血涂片找红细胞D、抗体释放试验E、测 TORCH抗体标准答案: D 您的答案: 第 20题 女婴,2 天,因高胆红素血证作血清学检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放出抗E、C 抗体,其母的 Rh血型可能是 A、cCdeeB、ocDEEC、ccDeeD、cCDEeE、CCDEE标准答案: D 您的答案: 第 21题 男婴 1天,生后 1分钟 Apgar评分 5分。查体:易激惹,心率 150次分,肌

38、张力稍增强,Moro反射增强,余(-)。最可能的诊断是 A、低钙惊厥B、新生儿缺氧缺血性脑病C、中枢神经系统感染D、胆红素脑病E、以上都不是标准答案: B 您的答案: 第 22题 一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸快,频率 70次分,有三凹征,口周青紫,双肺可闻及湿啰音,生后 1小时患儿症状明显改善,呼吸频率降至 40次分,除有轻度周围青紫外,余均正常。最可能的是 A、吸入性肺炎B、产前感染性肺炎C、新生儿肺透明膜病D、产时感染性肺炎E、正常生理特点标准答案: E 您的答案: 第 23题 患儿 8天,35 周,早产,体重 2000g,生后第 3天出现黄疸,至今仍重,体温 37,一般好,WBC

39、12109L,Hbl72gL,ALT 正常,血清总胆红素 171molL(10mgdl),间接胆红素为主。最可能的诊断是 A、新生儿败血症B、生理性黄疸C、新生儿肝炎D、G-6-PD 缺陷E、先天性胆道闭锁标准答案: B 您的答案: 第 24题 足月儿,日龄 5天,出生时有窒息,生后 72小时内烦躁不安,吃奶差,肌张力稍高,有自发或刺激引起肌阵挛,以后渐好转,最可能的诊断是 A、新生儿败血症B、新生儿颅内出血C、新生儿脑膜炎D、新生儿缺氧缺血性脑病E、以上都不是标准答案: D 您的答案: 第 25题 新生儿日龄 4天,在家出生,近 1天来拒奶,面灰,手足凉,黄疸迅速加重,白细胞20109L,中

40、性粒细胞 75,淋巴细胞 25,血总胆红素 2223molL。最可能的诊断是 A、新生儿败血症B、新生儿低血糖C、新生儿硬肿症D、核黄疸E、新生儿破伤风标准答案: A 您的答案: 第 26题 新生儿 ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界 ABO抗原因子,可使 O型血妇女的血清中产生 A、抗 A、抗 B的 IgAB、抗 A、抗 B的 IgGC、抗 A、抗 B的 IgED、抗 A、抗 B的 IgME、抗 A、抗 B的 IgD标准答案: B 您的答案: 第 27题 足月新生儿生后第 2天出现黄疸,间接胆红素205molL。诊断最不可能的是 A、新生儿 ABO溶血病B、新生儿 Rh溶血病C、新生儿

41、败血症D、先天性胆道闭锁E、G-6-PD 缺乏症标准答案: D 您的答案: 第 28题 3 天的男婴,于 2天前出现黄疸,逐渐加重,1 天来嗜睡拒奶。查体:反应差,重度黄染,心肺(-),肝肋下 3cm,肌张力低下。HB 120gL,RBC3910 12L,网织红细胞 10,胆红素 359molL。诊为 A、新生儿败血症B、新生儿肝炎C、先天性胆道闭锁D、新生儿溶血病E、新生儿化脓性脑膜炎标准答案: D 您的答案: 第 29题 足月儿,有窒息史,生后第 2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率 32次分,心率 95次分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是 A、新生儿败血症B、中

42、枢神经系统感染C、胆红素脑病D、新生儿缺氧缺血性脑病E、低血糖症标准答案: D 您的答案: 第 30题 4 天的早产儿,第二胎,生后第 2天出现嗜睡,呕吐,拒奶,时有烦躁及抽搐,偶有尖叫。查体:皮肤重度黄染,心率 150次分,两肺(-),腹软,肝脾肿大,四肢肌张力增强。化验RBC41012L,Hbl30gL,周围血涂片见有核 RBC20,血清胆红素 342molL,血糖375mmolL。最可能的诊断是 A、低血糖症B、颅内出血C、溶血病合并胆红素脑病D、重症新生儿肺炎E、败血症合并化脓性脑膜炎标准答案: C 您的答案: 第 31题 足月新生儿生后 2天,因黄疸 1天而入院,皮肤重度黄染,心肺腹

43、脐无异常,母血型为 O型。子为 A型,血红蛋白 130gL,网织红细胞 8。该病机理可能为 A、同族免疫性溶血B、红细胞膜缺陷C、红细胞酶的缺陷D、异常血红蛋白E、自身免疫性溶血标准答案: A 您的答案: 第 32题 一新生儿因高胆红素血症,作血清学检查,直接抗人球蛋白试验阳性,释放试验释放出抗 E、C抗体。其母的 Rh血型可能是 A、eCdeeB、ecDEEC、cCDEeD、ccDeeE、CCDEE标准答案: D 您的答案: 第 33题 一个 Rh溶血病患儿的血型是 O、CcDEe,其母为 A、ccdee,现需输血治疗。最理想的血源为 A、O,CcDEB、A,ccdEeC、O,CCDEED、O,cdeeE、A,CcdEe标准答案: D 您的答案: 第 34题 一足月顺产儿,25 天,出生体重 32kg,母乳喂养,生后第 3天出现黄疸,至今黄疸不退,小儿吃奶好,体温正常。体检:体重 385kg,除皮肤黄染外,无其他异常,血、尿常规均正常,血清胆红素 180molL。处理方法是 A、光照疗法B、交换输血C、口服泼尼松D、服用苯巴比妥

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