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质控科部门工作计划范文.doc

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1、质控科部门工作计划范文 医院医疗质量管理是医院管理的核心工作。20xx年质控科要在院领导及医务部主任的领导下,按照二级甲等医院评审细则要求,结合20xx年质控工作的经验对医疗质量进行有效管理,现制定20xx年工作计划如下: 一、健全医疗质量控制体系 医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。 (一)医疗质量管理委员会。医院建立健全医疗质量管理委员会,由院长负责,成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。 职责。主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务,并建立和不断完善关于医疗

2、质量控制的规章制度和医疗质量考核标准;组织、实施全院医疗质量检查工作。 (二)质量管理职能部门。质控科牵头,组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理;定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见;并对医疗质量中存在的问题,提出改进要求及整改意见。质控科每周二参加科室早交班,每周三组织业务查房,发布质控报告,提出医疗质量改进的建议并追踪落实;每周一发放学习资料,每月一次“三基”考核。以上结果均与绩效工资挂钩。不定期聘请上级医院高年资、高级职称人员来我院讲课,对我院新进人员进行培训,组织我院业务学习,加强业务培训,提高我院整体业务水平。 (三)科室质控小组。各临床、医

3、技科室设立质控小组,由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人,负责对质控小组的工作进行指导、监督。 职责:制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法,对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报;督促落实各项医疗法规、规章制度,发现医疗安全隐患及时纠正;完善科室质控工作的记录及登记, 对各种质量指标做好统计、分析、评价;结合本专业特点及技术水平,制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。 (四)个人质量管理。临床医生、护士、医技人员等医务人员是医疗行为的具体操作者,是质量管理的第一道关口,是质量管理的重要保证。 职责。规范执行疾病诊疗常

4、规和各项技术操作规范,认真规范填写各种医疗文书,确保基础质量,环节质量和终末质量,并为此负责。 二、明确职责,切实负责,履行岗位职责及工作制度 让各类人员了解自己的工作内容、范围、义务、权利、权限。将工作职责分发给各类工作人员手中,并组织进行学习,使每个医务人员明白在自己的岗位上必须尽什么样的义务,工作权限是什么,什么时候该请示、汇报等,准确定位,将责任明确到人。 三、建立、健全并落实各项规章制度 建立、健全各项规章制度,特别是以保证医疗质量、医疗安全的“核心制度”落实,并根据质量管理要求完善落实其他相关制度。 (一)首诊负责制度。 (二)三级医师査房制度。 (三)疑难病例讨论制度。 (四)会

5、诊制度。 (五)危重患者抢救制度。 (六)手术分级管理制度。 (七)术前讨论制度。 (八)死亡病例讨论制度。 (九)分级护理制度。 (十)查对制度。 (十一)病历基本书写规范与病案管理制度。 (十二)交接班制度。 (十三)临床用血审核制度。 (十四)新技术准人及医疗事故责任追究制度。 四、以病历质量为抓手,加强环节质量控制 各级医务人员要做好本职工作,科室质控小组成员要履行职责,切实负起责任,保证病历质量和医疗安全。 五、加强我院医务人员梯队建设 为从根本上提高我院医疗质量,使我院医疗质量得到持续发展,按照我院制订的相关制度,加强“三基三严”培训,加强临床导师制度的督察落实,加强我院医务人员的

6、继续教育和规范化培训。 六、建立、健全考核体系 根据医院实际,医院医疗质量管理委员会将对全院医疗质量负责;医务部对医疗质量进行检查、考核;质控科对医疗质量的环节质量和终末质量进行检查、考核;对考核结果和科室的绩效工资挂钩进行奖罚。 以上任务艰巨,工作量大,不是通过某个人的努力所能完成,在新的一年里,质控科希望得到院级领导的大力支持,得到临床各科室主任及全体医务人员的积极配合,通过医务科全体同仁的齐心协力,质控科工作更上一个新的台阶。 s(”hzh3”);s(”hzh4”);s(”hzh4b”);质控科部门工作计划范文相关内容:部门工作计划第一篇根据本年度工作情况与存在不足,结合目前公司发展状况

7、和今后趋势,对于公司提出的20xx年“杜绝浪费,节能降耗,增产上量,停亏争盈”的奋斗目标,企管部计划从以下几个方面开展20xx年度的工作: 1、完善公司企业管理制度目前公司管理. 部门下半年工作计划不同部门的工作计划都会有所不同。以下是第一小编为大家精心搜集和整理的部门下半年工作计划,希望大家喜欢。部门下半年工作计划 (一)通过近段时间同部门接触与了解,发现前厅部目前存在的问题相对较多,员工士气较低落,整体缺乏凝聚. 生产部门加工工作计划生产部门加工工作计划“不改革则弊端永远存在”,但改革必然是艰辛和痛苦的过程。摆在我们面前的是同样的问题:如何开始新一轮的工作。我认为我们要改革但不能大变,革新

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