1、 2018 年度卫生专业技术资格考试登记表报名点代码：4306 报名序号： 此处不填 准考证号：此处不填姓 名 如实填写 身 份 证 号 码 如实填写民 族 如实填写 性 别 如实填写 政治面貌 如实填写最高学历 如实填写 所学专业 如实填写 毕业时间 如实填写参加工作时间 如实填写从事本专业工作年限 如实填写此处如果插入了电子版照片就不用再贴照片了。现有职称 如实填写 现有职称取得时间 如实填写联系地址 如实填写 联系电话 如实填写，此电话 2 年内不要更换，以便联系本人。报考专业 如实填写 报考级别 如实填写基础知识 相关专业知识报考科目专业知识 专业实践能力我已仔细阅读专业技术人员资格考
2、试违纪违规行为处理规定及考试报名条件等文件，清楚并理解相关内容。在此我郑重承诺：一、自觉 遵守专业 技术人员资格考 试等有关文件规定，二、真实 、准确地提供本人信息、 证明资料、证件等相关材料；三、如资 格审查发现 虚假情况或不符合 报考条件报考的，愿承担全部责任，并按规定接受相关处分。报考人（本人）签名：此处必须手写签名如实填写 年 月 日单位意见工作单位或人事代理盖章，审核人需要签名。经办人签名： （章）卫生职改部门资格审查意见经办人签名： （章）人社职改部门资格审查意见经办人签名： （章）省资格考试部门意见经审查，卫生专业技术资格考 试成绩合格经办人签名： （章）颁发证书部门意见经办人签名：（章）考试日期 此处不填资格证书编号此处不填注：1、除报名序号、准考证号由报名点工作人员填写外，其它有关事项均由报考人员认真填写；2、本表存入本人人事档案。
