1、第一轮 必答题1. 无菌技术：在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。2、长期医嘱：有效时间在 24 小时以上至医嘱停止，当医生注明停止时间后医嘱失效。3、护理程序：是护士在为护理对象提供护理照顾时所应有的工作程序，是一种系统解决问题的方法，是一个持续、循环和动态变化的过程。分五步骤：评估、护理诊断、计划、实施和评价。4、如何判定呼吸心跳停止、(1)突然意识丧失 (2)大动脉搏动消失 (3)3 呼吸停止 (4)瞳孔散大 (5)皮肤苍白或发绀 (6)心尖搏动及心音消失 (7)伤口不出血 5、简述压疮的分期？1）淤血红润期、 2）炎性浸润期、 3）浅度溃疡
2、期、 4）坏死溃疡期第一轮 抢答题1、护患关系从发展过程看可分为三期,为初始期（观察熟悉期）工作期（合作信任期）_结束期（终止评价期_2、睡眠可分为_慢波睡眠、和快波睡眠（异相睡眠） 两个阶段。3、常见输液反应有 发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。4、瞳孔缩小指瞳孔直径小于_2_ mm, 针尖样瞳孔指瞳孔直径小于 1 mm，瞳孔散大指瞳孔直径大于 5 mm。5、肝昏迷病人禁用 （肥皂水） 灌肠，以免_（_增加氨的吸收）。6、一位患有心梗的病人住院治疗后以好转,但由于他年迈的母亲突然中风,他毅然离开医院照顾母亲,此病人出现了病人角色适应的哪个问题 （B ）A、角色行为冲突 B、角色行为强化
3、 C、角色行为消退 D、角色行为缺如 E、角色行为异常7、在进行沟通时,影响沟通并使双方产生不信任感的行为是（ E） A、双眼注视对方 B、全神贯注倾听 C、倾听中特别注意对方的弦外音 D、言语简单明确 E、及时评论对方所谈内容8、下列有关资料记录描述不正确的是（E） A、记录应及时 B、资料描述应清晰简洁 C、避免护士的主观判断和结论D、避免使用含糊不清的词语 E、主观和客观资料应尽量用病人原话第二轮 必答题1、对于膀胱高度膨胀且极度衰弱的患者，首次导尿放尿量不得超过多少？为什么？不得超过 1000ml ，因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔血管内导致血压下降而虚脱；又因膀胱
4、内压突然降低，导致膀胱粘膜急剧充血而发生血尿。2. 分级护理：根据对病人病情的轻、重、缓、急（1 分）及病人自理能力的评估， （1 分） 给予不同级别的护理（1 分） 。3. 全范围关节运动：是指根据每一特定关节可活动的范围（1 分）来对此关节进行屈曲和伸展的运动（1 分） ，是维持关节可动性、防止关节挛缩和粘连形成、恢复和改善关节功能的有效的锻炼方法（1 分） 。4.口服给药法：药物经口服后被胃肠道吸收入血（2 分） ，可起到局部作用或全身作用（2 分）5.释怀：随着时间的流逝，家属能从悲哀中得以解脱，重新对新生活产生兴趣（2 分） ，将逝者永远怀念（1 分） 。第二轮 抢答题1、奥瑞姆认为
5、护士对病人应采取何种护理系统取决于（D ）、病人的需要 B、医嘱 C、病人的病情 D、病人的自理需求和自理力 E、其它2、系统论的提出者（A ） A、贝塔朗菲 B、马斯洛 C、南丁格尔 D、奥瑞姆 E 、纽曼3、病房最适宜的温度和相对湿度为 （D ）A、14-15 ，15%-25% B 、10-17 ，30%-40% C、20-22，40%-50% D、18-22 ，50%-60% E、15-16，60%-70%4、腰椎骨折病人需用何种方法搬运 （C ）A、一人法 B、二人法 C、三人法 D、四人法 E 、挪动法5、平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是：（ B）A、以免血压下降 B、
6、以免呼吸不畅 C、以免头部充血不适 D、以防坠车 E、有利与病人交谈6、胎膜早破的孕妇应采用的卧位是：（ A ）A、屈膝仰卧位 B、头低足高位 C、头高足低位 D 、侧卧位 E 、截石位7、采取中凹卧位时 ,应给予（ A ） A、头胸抬高 10-20,下肢抬高 20-30 B、头胸抬高 20-30,下肢抬高 20-30 C、头胸抬高 30-40,下肢抬高 40-50 D、头胸抬高 40-50,下肢抬高 20-30 E、头胸抬高 50-60,下肢抬高 20-30 灵活8、无菌包打开后未用完，可保留（D ）A、4 小时 B、8 小时 C 、12 小时 D、24 小时 E 、9 小时第三轮 必答题1
7、 .长期医嘱：有效时间在 24 小时以上至医嘱停止（2 分） 。当医生注明停止时间后医嘱失效（1 分） 。2. 冷疗的禁忌症有哪些？答：（1）血液循环障碍（1 分） （2）组织损伤、破裂（1 分） （3）水肿（0.5分） （4）慢性炎症或深部化脓病灶（1 分） （5）对冷过敏（0.5 分） （6）冷疗的禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊、心前区（1 分）3.预防压疮发生的护理措施有哪些？（1） 避免局部组织长期受压：定时翻身、保护骨隆突处和支持身体空隙处、正确使用石膏、绷带及夹板固定（1 分）（2） 避免摩擦和剪切力的作用（1 分）（3）避免局部潮湿等不良刺激（1 分）（4）促进局部血液循环：（1 分
8、）全范围的关节运动；经常检查、按摩受压部位（5）改善机体营养状况（1 分）4.请简述在输液过程中，造成液体不滴的原因有哪些？答：（1）针头滑出血管外（1 分） （2）针头斜面紧贴血管壁（1 分） （3）压力过低（1 分） （4）针头阻塞（1 分） （5）静脉痉挛（1 分）5. 阐述高热病人的护理措施有哪些？答：（1）降低体温（2 分）可选用物理降温或药物降温的方法。行降温措施后 30 分钟后应测量体温（1 分）（2）加强病情观察（1 分）生命体征、伴随症状、原因及诱因、治疗效果、饮水量等（1 分）（3） 补充营养和水分（1 分）给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励多饮水
9、（1 分）（4） 促进病人舒适（1 分）休息、口腔护理、皮肤护理（1 分）（5）心理护理（1 分）第三轮 抢答题1、观察危重病人病情的最佳方法是 （ B）A、在护士交接班中 B、与病人日常接触中 C、护士在阅读病历时 D、加强医护间的联系 E、经常察看护理记录 2、吸痰时，每次抽吸的时间一般不超过（D ） A、3 秒 B、5 秒 C、10 秒 D、15 秒 E、20 秒 3、濒死病人最后消失的感觉是（ B）A、视觉 B、听觉 C、嗅觉 D、味觉 E、触觉4、临终病人通常最早出现的心理反应期是 （ A）A、否认期 B、愤怒期 C、协议期 D、忧郁期 E、接受期 5、服药、注射、处置必须严格执行“
10、三查七对一注意“ 。三查：（摆药后查）；（服药、注射、处置前查）；（服药、注射、处置后查）七；对：对（床号）、(姓名)、(药名)、(剂量) 、(浓度)、(时间)和( 用法)。一注意：用药过程中，应（严密观察药效及副作用），做好记录。6、手术病人查对制度：核对病人：把好“四关”：接病人之前，与（病房护士）查对；进入手术间之前，与（巡回护士）查对；进人手术间之后，与(麻醉医生)查对；麻醉之前，与（手术医生）查对。7 、无菌包一经打开不超过（24 ）小时；铺无菌盘不超过（4 ）小时；无菌干罐持物钳（48 ）小时。 8、临时备用医嘱(SOS)（ C ）小时内有效A4 小时 B8 小时 C12 小时 D 24小时9、手术查对把好四关：手术开始（ 前 ）、关闭体腔（ 前 ）、体腔完全关闭（ 后 ）、皮肤完全缝合（ 后 ），清点数目相符。26、即刻医嘱(ST)应在医嘱开出何时执行（ D ）A 24 小时内 B 12 小时内 C 本班内 D 立即
