1、护理管理制度考试答案科室 姓名 成绩 一、 （每空 0.5 分，共 50 分）1、护士首次注册每年一次按规定办理,护士再次注册每 5 年一次按规定办理.2、因护理工作疏漏，服务态度等原因引起行风投诉或纠纷的护士及护理单元，报医院质量控制委员会讨论，有效投诉扣科室基础管理考核 4 分，一般投诉 扣 1-2 分。3、保持病房整洁、舒适、安静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。4、工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位。工作时间内必须按规定着装。病房内不准吸烟，工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放私人物品。5、每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各种急救药品、器
2、材及物品应做到“ 五定” ：定数量品种 、定点放置、定专人管理 、定期消毒、灭菌、定期检查维修。6、在抢救患者过程中，正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚，护士执行前必须复述一遍，确认无误后再执行；保留安瓿和包装以备事后查对。及时记录护理记录单，来不及记录的于抢救结束后 6 小时内据实补记，并加以说明。8、成立三级护理质量控制组织，负责全院的护理质量监督、检查、评价、指导与持续改进工作;负责护理质量考核标准的制订、修改、完善医院护理质量控制标准、规章制度、护理缺陷等。检查形式：综合检查、重点检查、专项检查、节假日查、夜班检查等。9、对患者及家属的投拆、纠纷及护理安全隐患，做到“三不放过”：事件未
3、调查清楚不放过；当事人未受教育不放过；整改措施未落实不放过。10、做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严格遵守操作规程。11、用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌。12、如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采取补救措施。向患者做好解释工作。13、输血前须经两人共同执行三查八对并签名，三查即；血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整；八对即：核对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉实验结果、血制品种类、剂量。取血后应在 30 分钟内输入，输血完毕后保留血袋 24 小时，以备必要时查对。14、
4、使用药品前要检查药瓶标签上的标签、批号、失效期和药品质量，不符合要求者不得使用。摆药后须经双人查对后再执行。15、临床科室储备的毒、麻、精神药品，仅限该科室常用和急救用的品种，并建卡建册，实行“四专”：即专人保管、专柜加锁、专用处方、专册登记管理。每班交接，交接班时帐物相符。16、护理部每月 1 次行政查房，每季度 1 次业务查房，对专科危、重患者的护理及护理程序的应用和健康教育等进行指导，解决护理疑难问题。17、护士长每周 1 次行政查房，每月 1 次业务查房。对护士的岗位职责、护理服务过程、分级护理质量、危重患者护理、疾病护理常规、技术操作规程、病区管理、差错事故隐患、医院感染控制、抢救用
5、品完好情况等工作进行检查、督促、落实。18、需科内、科间、全院或院外进行护理会诊，要按规定填写会诊申请单，提出会诊问题，明确会诊目的，由护士长签字，送被请会诊科室或护理部，或电话联系通知。19、急诊护理会诊 2h 内完成，会诊申请单上须注明“急”字。必要时派专人急送会诊单直接邀请，或电话联系通知。20、凡遇疑难、危重、死亡病例、新开展项目、新技术应用时，均应进行病例讨论且病区护士均应参加。21、护理人员应遵医嘱落实各项护理，执行各项护理操作前，应尊重患者知情权，认真履行告知义务。操作中应耐心、细心、诚心地对待患者，使用文明用语。22、病区护士文件不得撕毁，涂改或丢失，各项护理文件书写要及时、准
6、确、真实。病人出或死亡之后，病历须按规定排列整齐，护理病历随医疗病历送交病案室负责保管。23、对住院患者开展健康教育，覆盖率应达 100%，教育内容应适宜文化层次不同的患者和家属，通俗易懂有效果，患者知晓率达60%。24、所有住院患者统一佩戴手腕带，医务人员在进行各项诊疗操作前应认真查对手腕带上患者信息。给患者佩戴手腕带时需嘱其注意：不随意取下、不浸泡在水中、局部不适及时反映。25、发生护理不良事件后报告时间：当事人应立即报告值班医师、病区护护士长和科主任，病区护士长及时报告科护士长，并在 24 小时内填写“护理不良事件报告单”上报护理部。有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管
7、，不得擅自涂改、销毁。二、简答题（每题 4 分，共 20 分）1、简述静脉输液时应注意查对的内容？答：静脉输液时应注意查对：1）液体名称及有效期；2）玻璃瓶有无裂痕，瓶盖有无松动；3）检查体液有无变色、浑浊、沉淀；4）一次性医用输液器有无过期，是否清洁，有无异物，包装袋有无破损、漏气；5）使用多种药物时注意配伍禁忌及用药后反应。2.简述摆药的“四不用”原则？答：1）不用无标签或标签不清的药物；2）不用变色、浑浊或者有沉淀的药物；3）不用可疑的药物；4）不用内服、外用、剧毒药物的标签与药瓶混淆的药物。3.简述标准预防的定义及意外后处理？答：标准预防，指认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传
8、染性，无论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。意外暴露后的处理：1）皮肤意外接触到血液或者体液，立即用肥皂水和流动水冲洗。2）血液或者体液意外进入眼睛，口腔等，立即用大量生理盐水冲洗。3）被污染的针头刺伤后，立即挤出伤口的血液，然后用肥皂水和清水冲洗，再用碘伏和乙醇消毒，必要时进行伤口处理。4）意外暴露后必须在 24 小时内报告护士长，并同时填写利器伤登记备案表，由所在科室主任或者护士长确认后上报预防保健科。5）预防保健科登记备案后，根据利器源情况确定跟踪检查项目及观察时间，并按情况预防用药。4.简述“三查八对” ，一注意的内容答：“三查”：服药
9、、注射及各种治疗执行前、中、后各查对一次；“八对”：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期；注意用药后的反应。5.不良事件的定义，例举几种？答：伤 害 事 件 并 非 由 原 有 疾 病 所 致 ， 而 是 由 于 医 疗 护 理 行 为 造 成 患 者 死 亡 、住 院 时 间 延 长 ， 或 离 院 时 仍 带 有 某 种 程 度 的 失 能 ， 分 为 可 预 防 性 不 良 事 件 和不 可 预 防 性 不 良 事 件 ；举 例 ： 1） 病 人 在 住 院 期 间 发 生 跌 倒 、 用 药 错 误 、 走 失 、 误 吸 或 窒 息 、烫 伤 以 及 其 他 与 病 人 安 全 相 关 的 护 理 意 外 ； 2） 诊 断 或 治 疗 失 误 导 致 患 者 出现 严 重 并 发 症 、 非 正 常 死 亡 、 严 重 功 能 障 碍 、 住 院 时 间 延 长 或 住 院 费 用 增 加等 医 疗 事 件 ； （ 3） 严 重 药 物 不 良 反 应 或 输 血 不 良 反 应 ； （ 4） 因 医 疗 器 械或 医 疗 设 备 的 原 因 给 患 者 或 医 务 人 员 带 来 的 损 害 ； （ 5） 因 工 务 人 员 或 陪 护人 员 的 原 因 给 患 者 带 来 的 损 害 ； （ 6） 严 重 院 内 感 染 。
