糖尿病智能化健康管理系统用户登记表doc.doc

糖尿病智能化健康管理系统用户登记表单 位 名 称 （单位公章） 2015 年 月 日单 位 地 址 省 市 区（市、县） 街道（乡、镇） 路（弄） 号负 责 人 姓 名 办公电话 手机 E-mail真实姓名 用户名 身份证号码 手 机 电子邮箱 行政区划代码联 系 人：娄 帅 ， 电 话 ： 0513-85051890， E-mail： ， 地 址 ： 江 苏 省 南 通 市 启 秀 路 19 号 南 通 大 学 数 字 医 学 研 究 所 。