1、常见的口腔疾病及常用药物1、局部去敏药2、氨硝酸银 用途：牙齿敏感症，用法：涂擦敏感区后以丁香油还原，配方：硝酸银 3 克溶于 1 毫升蒸馏水中，徐徐滴入氨水，俟黑色沉淀溶解为无色液体后过滤置有色瓶中备用。 3、10-30 硝酸银 用途：牙齿敏感症，用法：涂擦敏感区后以丁香油还原，配方先将硝酸银溶于少量新制备的冷却蒸馏水中再添加至全量。 4、氟化钠糊剂牙齿敏感症，用途：直接涂擦于敏感区，配方：氟化钠，白陶土，甘油等量，先将前二者研细混多，再加入甘油制成糊剂。5、大蒜酊用途：牙齿敏感症，用法：涂擦，配方：大蒜去皮捣碎，40-70 克置于 95乙醇 100 毫升中密闭一周，过滤备用。6、硝酸钾饱和
2、液 用途：牙齿敏感症，用法：涂擦敏感区后以丁香油还原，配方：硝酸钾 33 克溶于 100 毫升蒸馏水中。 防龋齿药的药物2氟化钠将 2 克氟化钠研细，加适量蒸馏水溶，过滤后加添至 100 毫升。不可长期贮存于玻璃器皿中，可改用塑料瓶。 口腔止痛药丁香油或丁香油酚：用于深龋、牙髓炎止痛，用法：蘸小棉球上塞置洞内；1普鲁卡因液：用于表面麻醉，含漱；0.5达可罗宁：表面麻醉，含漱；金霉素药膜：用于止痛消炎，贴于患处；螺旋霉素药膜：用于止痛消炎，贴于患处； 灭滴灵药膜：用于止痛消炎，贴于患处。 口腔科常用的牙齿和黏膜的止痛药药名 用途 用法 配方丁香油或丁香油酚 深龋，牙髓炎止痛 蘸小棉球上塞置洞内
3、成品1普鲁卡因液 表面麻醉 含漱 成品0.5达可罗宁 表面麻醉 含漱 成品金霉素药膜 止痛消炎 贴于患处 成品螺旋霉素药膜 同上 同上 同上灭滴灵药膜 同上 同上 同上口腔科局部牙龈和黏膜的涂拭药物药名 用途 用法 配方2碘甘油 冠周炎、龈炎、牙周袋 盲袋内局部涂用 以蒸 馏水 15 毫升溶解碘化钾 2 克，再加入碘片 2 克全溶后逐渐加入甘油至 1000 毫升，混匀2.5金霉素甘油 口疮、疮疹性口炎 局部涂用 1 次2 小时 0.25 克盐酸金霉素粉置于 10 毫升甘油中，为混悬液，宜新鲜配制，置于阴凉处1-2龙胆紫液 创伤性口炎，鹅口疮 局部涂用 宜新鲜配制冰硼散 口疮，口腔溃疡 局部涂用
4、 有成品，配方为冰片 15 克，硼砂150 克，朱砂 18 克，玄明粉 150 克，研细混匀锡类散 口疮，口腔溃疡 局部涂用 有成品，配方为牛黄 1.5 克，冰片 0.9 克，珍珠 9 克，人指甲 1.5 克，象牙屑 9 克，青黛 18 克，壁钱炭 3 克。0.01-0.03维甲酸软膏 口腔白斑 局部涂用 成品0.05病毒唑液 单纯疱疹 局部涂用 成品清洗口腔和含嗽药物药名 用途 用法 配方3过氧化氢溶液 牙周炎、冠周炎、坏死性口炎 擦洗坏死组织，冲洗龈袋、牙周袋 成品2-4碳酸氢钠溶液 鹅口疮 局部擦洗 配制复方硼砂液 一般口腔炎症，牙周炎 牙龈炎 含漱1.复方硼砂片，每片加水 60 毫升
5、2.硼砂 15 克、碳酸氢钠 15 克、液状酚 3 毫升、蒸馏水加至 1000 毫升1:5000 呋喃西林液 一般口腔炎症，溃疡 冲洗，含漱 配制1:5000 高锰酸钾溶液 口炎，坏死性龈炎 含漱 配制0.025硫酸锌液 单纯疱疹 局部湿敷或含漱 配制0.05-0.2洗必泰液 膜性口炎、牙周炎 含漱，含漱 配制0.25金霉素液 口疮、疱疹性口炎 口含，洗口 配制牙结石的症状 vs 牙结石是怎么形成的?牙结石的症状“牙结石即牙垢”，是附着在牙面上的矿化的菌斑和其他沉积物的总称。要了解牙结石的形成过程，首先得从细菌说起。 口腔，是一个复杂的生态环境。外界空气、水及食物中的细菌不断进入口腔，一部分停
6、留在口腔内，一部分随吞咽被排除。口腔内的温度、湿度和复杂的结构都为细菌的生长繁殖提供了适宜的条件。因此，口腔中可培养出多种微生物。 进入口腔的细菌，要成为口腔口菌群中的一种，必须先在口腔内定居。唾液中的糖蛋白可在牙面上形成一层 1-15 微米厚的薄膜（称获得性膜），使细菌附着成为可能。一旦牙面获得性膜形成，仅在数分钟内便有细菌附上去，层层沉积。这种细菌性沉积物，称为菌斑，它为牙结石的形成提供了必不可少的矿化核心，而牙结石形成所需的无机盐成分则来源于唾液。唾液中所含的钙磷等矿物盐呈过饱和状态，当唾液流出导管口，进入口腔后，所含的二氧化碳张力降低一半。一氧化碳逸出唾液 PH 值升高，钙磷离子即从过
7、饱和状态中析出，沉积在核心的周围。在矿物盐沉积的同时，居于核心中的细菌也遂渐矿化了，久而久之，便形成硬化的牙结石。 牙结石的症状牙结石的形成受唾液量、唾液成分不同而异，饮食和口腔卫生习惯等多方面因素的影响。在口腔内不同的部位，形成的量也有所不同，在唾液腺导管口相对处的牙面、如下前牙舌侧面和上磨牙颊侧面，沉积更换。 牙结石与牙周组织病关系非常密切，应引起人们更多的注意。 牙周疾病的病因和牙结石的症状 牙菌斑是龋病和牙周疾病的主要致病因素。牙周疾病是感染性疾病，是由牙菌斑里的特定形式的细菌所造成。牙菌斑微生物及其产物长期作用于牙龈，引起机体免疫应答反应，首先导致牙龈的炎性反应。患牙龈炎时，炎症局限
8、于牙龈 上皮和结缔组织内，当炎症扩延到深部牙周组织，引起牙槽骨吸收和牙周膜溶解、破坏等变化而发展为牙周炎。 牙周疾病是发生在牙周支持组织的疾病。牙周疾病的主要病因是牙菌斑，牙菌斑内的细菌以及细菌所产生的毒素。牙菌斑是一种稠密的、不定型的、黏附在牙齿表面的、以细菌为主的薄膜。用肉眼是看不清牙菌斑的，而用牙菌斑显示剂才能显示出来。牙菌斑最容易黏附于牙颈部、邻面、窝沟和牙龈下。牙菌斑的粘着性很强，用漱口的方法是不能清除牙菌斑而必须彻底地洗牙才能清除。 牙周疾病在早期只侵犯牙龈组织，称为牙龈炎。牙龈炎的早期症状是牙龈轻度充血、水肿，患者无任何不适感。当疾病继续发展时，则充血、肿胀明显，于刷牙或咬食物时
9、有出血症状。这种症状是自行诊断牙龈炎的重要标志。出现这种症状时应及时进行治疗，牙龈很快就可恢复健康，否则病情可继续发展而形成牙周炎。牙周炎的主要症状是形成牙周袋、牙周溢脓、牙齿松动，是丧失牙齿的主要原因之一。有牙周炎的患者还有不同程度的口臭。 牙周疾病的预防、治疗和护理 洁治是口腔专业人员用超声波洗牙机清除牙结石和牙菌斑的一种预防牙周疾病的有效方法，建议每半年或一年洁治一次。 定期进行口腔检查是早期防治牙周疾病的有效措施，可一年或半年到医院检查一次。 牙结石是怎么形成的?牙结石是怎么形成的? 结石又称牙石，是由食物残渣及其它矿物质钙化后附着在牙齿表面而形成的。附着在牙冠的矿物质称为牙冠结石，又
10、称龈上结石；附着在龈袋内及牙根、牙颈部的矿物质称为龈下结石。从结石附着的紧密度来看，龈下结石比龈上结石更为紧密，所以龈下结石比龈上结石难以去除。这是因为龈下结石附着区的牙骨质表面常被吸收而凹凸不平，不如牙釉质光滑，为龈下牙石附着创造了良好的条件。牙结石是怎么形成的?牙结石形成的物质来源于：食物残渣。唾液中的矿物质。坏死脱落的上皮细胞和白细胞。牙结石真正的形成机制尚不清楚。现在比较一致的看法是：存在着矿化核心：有资料认为，矿化核心是食物残渣、口内菌斑形成的有机基质，然后由唾液、组织液以及食物中的钙、磷物质沉积其上。也有资料认为，变性的细菌和细胞间物质可能是核心物质。矿物质沉淀：唾液中的钙、磷等矿
11、物质是龈上结石的主要来源；龈沟液和龈袋内渗出物中的矿物质是龈下结石的来源。牙结石是怎么形成的?牙结石形成的速度因人而异。它的形成受到唾液成分、饮食习惯和口腔卫生习惯的影响，最快可形成于洁牙后的 48 小时。牙结石的外观呈棕色或黑色。轻度结石附着在牙颈部，重度结石则布满于整个牙面。牙结石是怎么形成的?牙结石的存在是牙龈病变和牙周病变的原因之一。去除牙结石是治疗牙龈病和牙周病的重要环节。现在去除牙结石多采用超声波洁治法。防止牙结石的形成的重要措施是刷牙。彻底的刷牙方法是：牙齿的 3 个面刷洗，即牙齿的咬牙合面和颊、舌面。日本学者藤田寿探讨二磷酸化合物抑制牙石的作用，观察到 1%二磷酸化合物溶液能抑
12、制牙垢中的矿物质沉积。口腔专家教你怎么样打造一口好牙齿一个人的牙齿最能体现他的健康状况，同时也可以看出他的卫生习惯。牙齿不仅仅涉及到美观，同时也会影响发音、咀嚼，以及整个身体的健康状况。牙齿不健康可能引发全身感染，心肌炎、高血压、肾小球、肾炎并发症,而这绝不是耸人听闻。如果你还想在 10 年、20 年后，有 32 颗义气的牙齿为你支撑门面，那么从今天起，就应该为它们打造一个健康安全的生存环境。 1.可能颠覆你 30 年传统的刷牙方式 每天早晚都要刷牙，用软毛牙刷配以含氟牙膏，我们都是被这样教育长大的，但你真的会刷牙吗？相信许多人都会给出一个肯定的答案。但许多患牙病的人到医院就诊后才发现，原来自
13、己多年来采用的刷牙方法根本就是错误的。医生提醒说，正确的刷牙方法才是防治牙病的最佳途径。以下就是来自专业牙医的第一手资料，请你边读边用手比划着，看看是否会颠覆你三四十年的传统习惯呢？ 正确的刷牙方法是将竖刷法和横刷法相结合。 a.竖刷法 适用于刷牙齿唇颊面和后牙舌腭面。将刷毛与牙的长轴平行，刷毛指向龈缘，使刷毛与长轴成 45角，转动牙刷。刷上牙时刷毛顺着牙间隙向下刷，刷下牙时由下往上刷，带一点震颤，同一部位要反复 5-6 次。竖刷法能有效地去除牙齿间隙中的残留物、牙菌斑及软垢，还能按摩牙龈，维护牙龈外形的正常。 b.横刷法 适用于刷后牙咬合面，清洁牙合面的窝沟点隙，保持与牙面的 45角，按平行
14、的方向刷，每侧来回刷 8-10 次。 c.漱口法 应该注意的是，刷完牙后，不要立即大口漱口，特别是比较好一点的牙膏里面除了磨光剂以外，还有氟和其他的对口腔健康有好处的东西，如果漱口太厉害了，把这些东西都漱干净了，反而牙膏对牙齿的保护作用就减弱了。一般漱 1-2 次，每次漱 5 秒钟左右就足以了。 2.5 种牙齿爱吃的食物 良好的口腔保健不是拥有健康美丽牙齿的唯一途径。饮食习惯同样起着不可忽视的作用。 吃牙齿爱吃的，把它哄好了，自然能还你一口好牙，你也能吃嘛嘛香。 a.芹菜牙齿的清道夫 芹菜所富含的粗纤维就像一条扫把，在你大口咀嚼时，帮助你的牙齿进行一次大扫除，扫掉一部分牙齿上的食物残渣。另一方
15、面，你愈是费劲 咀嚼，就愈能刺激分泌唾液，唾液可是口腔中的黄金物质。 b.洋葱牙齿的杀菌剂 洋葱里的硫化合物是强有力的抗菌成分，能杀死包括造成我们蛀牙的变形链球菌。 c.绿茶牙齿的风雨衣 氟可以增加牙齿的釉质，坚固牙齿，保护牙齿免受微生物的侵蚀。绿茶含有大量的氟，自然具有抗酸防蛀牙的效果。 d.橙子牙齿的大补汤 ()不光是橙子，含有丰富维生素 C 的蔬菜水果都能帮助维护牙龈健康，严重缺乏维生素 C 的人牙龈会变得脆弱，容易罹患疾病，出现牙龈肿胀、流血、牙齿松动或脱落等症状。 e.乳酪牙齿的钙片 钙是组成牙齿的主要成分，人体钙摄入充足则会令牙齿坚固。磷是保持牙齿坚固不可缺少的营养素，乳酪中含有的
16、高量钙及磷酸盐可以平衡口中的酸碱值，避免口腔处于有利细菌活动的酸性环境，造成蛀牙；经常食用还能增加齿面钙质，有助于强化及重建珐琅质，使牙齿更为坚固。 3.会用牙刷还不够 牙线：可清理其余 30%牙垢 一颗健康的牙齿有五个面，但刷牙刷得再干净，也只能刷到裸露在外的三个面，牙齿与牙齿的邻接面，牙齿毛是进不去的，这时我们可以用牙线把牙齿的间隙清洁干净。一般使用最多的牙签，往往只能挑出牙缝中的大块残留物，如果强行深入牙齿之间，必会导致齿间缝隙增大。而细细的牙线身轻如燕，只要正确使用，不会给牙齿带来半点负担。 牙线的正确使用方法： 取约 20 厘米长的牙线，缠绕于左、右手各一根指头上。拉紧牙线，轻轻地放
17、进两齿间的空隙中，直到接触到牙龈。上下移动，清理两端的齿面，以去除牙菌斑及卡在牙间的食物残渣。最好在每次吃饭后都使用牙线。 漱口水：把残渣和软垢都漱出来 漱口能除去口腔内的食物残渣和部分软垢，并能暂时减少口腔内细菌的数量。但通常情况下，漱口时一般使用清水即可。当口腔内有牙龈肿痛、牙周炎、口腔溃疡、急性咽炎、扁桃腺炎等急性炎症时，可在医生的指导下，使用药物含漱剂或者淡盐水漱口。但健康人的口腔里应该有正常的菌群，而市场上的漱口水大多数都有一定的杀菌、消炎作用，长期使用反而会造成口腔内正常菌群失调，所以选择清水或茶水漱口就可以了。另外，漱口水没有磨擦洁齿功能，所以决不能用它来代替牙膏。 木糖醇口香糖
18、： 它能通过与牙齿的摩擦，清洁口腔，并保持口气清新。而其中所含的木糖醇，对早期龋齿有一定的修复作用，坚持使用能使龋齿的发病率减少 85%。糖是导致蛀牙的重要因素，取代蔗糖的木糖醇是葡萄糖正常代谢的中间产物，细菌非但不能利用它产酸，长期食用还可以抑制口腔细菌的生长。4.纠正关于治疗牙病，你可能会犯的几个错误 误区 1 牙齿只要没有什么异常的感觉，就表示牙齿很健康，不用定期去医院进行相关检查。医生: 每年 1?2 次常规牙科检查、洁牙是重视身体健康、追求完美生活的表现之一。通过常规牙科检查，以及每 3?5 年的 X 线检查，可以发现可能存在的牙齿隐匿龋坏、牙龈及牙周等问题，并做到早治疗。等到感觉牙
19、齿遇冷热刺激时敏感疼痛、刷牙出血等状况出现， 牙齿牙龈的问题可能已经比较严重，甚至需要进行去除牙神经、牙周系统治疗等相对复杂的治疗了。 一般的牙齿常规检查包括：检查是否有龋齿需要修复；牙周是否有炎症，是否有牙石；牙列有无缺损，是否需要矫正畸形；口腔粘膜是否有病变，有无初发肿瘤。 误区 2 牙齿出现了小洞，但是既不疼痛也不影响美观，所以可以等疼痛出现了再去补。 医生:牙齿出现小洞一定要及时治疗：治疗时痛苦小，成功率高，使用牙色补牙材料也能获得良好的美学效果，而且修复初发小龋洞的费用仅为 30-150 元。如果任由这个牙洞继续腐败下去，等小龋洞长大，严重到影响牙神经，引起疼痛的程度，此时治疗疗程长
20、，治疗后还需要牙冠保护，疗程延长，费用会增加很多，而且长期效果也会相对降低。 误区 3 牙龈出血每个人都会有，有的甚至天天都会有，很正常，不需要大惊小怪去专门检查和治疗。 医生:健康的牙龈在刷牙、进食时是不出血的。如果出现这种问题，就说明你的牙龈发生了炎症。每个人在其一生中的某个时间段都可以发生不同程度和范围的牙龈炎，表现为牙龈红肿，充血、水肿，刷牙时牙龈易出血。这是因为牙齿周围堆积了大量的菌斑软垢和牙石。菌斑由大量的微生物组成，这些微生物的代谢产物刺激牙龈产生炎症。而健康牙龈表现为粉红色，质地坚韧，即使刷牙时用了较大的力量也不会引起出血。因此很有必要通过定期洗牙去除菌斑、牙石，保持牙龈的健康
21、状态。如果早期的牙龈炎不及时治疗，常会引发牙周炎，此时单纯洁治已经不能解决全部问题，需要用特殊器械来清除附着在牙根表面的牙结石，即龈下刮治。若任其蔓延，危害牙齿的同时也侵害到全身。仅牙龈出血就可导致冠心病、糖尿病、不育症、败血症、肾炎、肺炎等 18 种全身疾病。误区 4 一颗两颗牙齿出现松动或者脱落，只要不影响基本使用，就不用急着修补。 医生:牙齿虽然是身体最硬的器官，但有时一个巧劲，比如摔倒、冲撞，甚至吃饭时被鸡骨头硌到，都可能使牙齿劈开，松动或者脱落。另外，慢性牙龈炎、牙周炎使牙龈的营养供应不上，牙齿自动脱落在所难免。此时你应该及时治疗，如果缺牙时间过长，可能导致相邻的牙齿倾斜或对颌的牙齿
22、伸长。而缺牙过多，造成的咀嚼效率下降也会降低生活质量。一般在牙齿脱落后三个月左右可以考虑修复治疗。种植牙、固定桥、某些情况下的活动义齿都是可以选择的修复方法。种植义齿因其不影响相邻牙齿，长期效果好而更受专业牙医推崇。 误区 5 我的牙齿很白很健康，而且坚持每天刷牙，所以不需要去洗牙。 医生:牙齿很白很健康并不意味着“牙周组织的健康”。牙周洁治俗称“洗牙”，主要是去除牙面及牙齿周围的牙石，菌斑，软垢及色素。牙石，菌斑，软垢及色素的堆积会引起牙周组织的炎症，最常见的表现是牙龈红肿，刷牙出血，有的还有口腔异味。洗牙就是要给牙齿创造一个清洁的环境。一般建议，牙周健康且口腔卫生习惯良好的个人可每 6 个
23、月进行一次专业的牙齿洁治；牙周状况不佳、个人口腔卫生习惯差的人可每 3 个月进行一次专业的牙齿洁治。 误区 6 洗牙容易把牙齿表面的牙釉质磨损，对牙齿健康不好。 ()医生:牙齿表面的牙釉质是人体中最坚硬的组织，洗牙时使用的超声洁治器是通过超声震动接触牙石将其去除，并且功率是可以根据患者牙石的多少及质地调节的，而且超声洁治器工作时有冷水进行冷却，对牙釉质没有明显影响。它与牙钻完全不同，不会磨去牙釉质。定期洗牙是预防牙龈炎症及牙周炎的最有利的措施。 误区 7 洗了很多次牙，总是没有意想之中的洁白，肯定是没有洗干净。 医生:这是老百姓对“洗牙”认识上的一个误区。洗牙的目的是去除牙面和牙齿周围的牙石，
24、软垢，菌斑及外源性色素，不是漂白牙齿，单纯洗牙是无法改变牙齿本身的颜色，使之洁白的。 另外，菌斑在牙面上的堆积是一个持续的过程，这个过程每时每刻都在发生，所以一方面要定期洗牙，另一方面还需要患者养成良好的口腔护理习惯，每天刷牙 2 到 3 次，每次至少 3 分钟，坚持每天使用牙线等以辅助清洁牙间隙。养成良好的口腔卫生习惯就可以做到牙齿洁白，口气清新。 实际上想使牙齿变得更白可以通过牙齿漂白来达到，化学药物缓慢渗入牙齿内部，在安全的范围内使变色的牙齿变白。 常用两种：一种家庭美白是医生根据您的牙齿模型做一幅塑料牙套，晚上睡眠时佩戴内有漂白药的牙套，经过一个月左右达到较理想的效果；另一种冷光美白，
25、在治疗椅旁进行，在防护好眼睛、嘴唇、牙龈后，在牙面涂布漂白药，通过冷光源照射催化，使以二氧化硅为主要原料的美白剂于牙齿深层色素发生氧化还原反应，从而在两个小时内恢复牙齿洁白，并保持两年以上。因其较短的治疗时间，与科学性、安全性，这种技术已经成为国际上最为流行的方式。 误区 8 已经过了青春期，牙齿形状已经长成，如果不整齐美观，做牙齿矫正也无济于事。 医生: 即使是 40 岁的人也可以通过矫治获得一口整齐美观的牙齿。现代正畸理论认为牙齿矫正没有年龄限制，而且大量成人正畸成功的例子也使更多的成人来进行这项治疗。成人正畸可能需要稍长的正畸周期，而且正畸完成后保持的时间也需要更长的时间，当然正畸保持治
26、疗会是一项非常轻松的任务。与过去的“钢牙铁齿”相比，现在的牙套可采用透明的新型材料。别人即使与你保持50 厘米距离，也不会轻易发现牙套的存在。 养成 5 个护齿习惯1、少吃甜品及碳酸饮料：甜食和碳酸饮料中，糖分和酸性成分会使牙齿受到酸物质侵蚀，牙齿矿物质被溶解，牙切面变薄，牙齿变得脆弱和敏感，简直就是对牙齿的慢性谋杀。如果你实在视糖如命，那就挑在每餐后吃，这样对牙齿的害处相对较小。 2、少吃烫、辣、冷食：火锅等烫食：因为温度过高，直接损伤口腔粘膜，引起口腔溃疡；此外辣食、冷食均刺激口腔与牙龈，容易诱发牙龈出血、肿痛。 3、 戒烟：德国科隆大学牙科系的迈克尔诺亚克教授认为，抽烟不仅会使牙齿发黄，
27、而且还可能导致牙齿脱落。经研究，平均每天抽 10 支香烟的人患牙龈炎的概率是不吸烟人的 3 倍。 4、叩齿： 可以增强牙齿支持组织的恶健康，也可以刺激唾液的分泌，清洁齿面。方法是：闭上嘴唇，上下牙齿做咬叩运动，每次叩 100 下，每日按造成配合刷牙进行。 5、牙龈按摩：可以促进牙周组织的血液循环，增强牙齿抵抗力。 口内按摩：早晚刷牙后做。将手洗净，用食指压在牙齿的唇颊面和舌面的牙龈上，然后自前向后做旋转揉动，然后由后向前旋转，如此来回 20 次。口外按摩：将嘴唇闭上，用右手或两手手指压在上、下唇和腮部做揉捏动作，但注意力量要达到上、下牙龈，分上、下颌前、中、后六个部位，每个部位各做 20 次。
28、治疗口臭怎样最佳最快最简单有些人，口臭较重，自己就可以闻到自己的口气臭秽；而有些人，通过他人的反应，才知道自己口臭。自测口气的方法：将左右两手掌合拢并收成封闭的碗状，包住嘴部及鼻头处，然后向聚拢的双掌中呼一口气后紧接着用鼻吸气，就可闻到自己口中的气味如何了。口臭的原因一.口腔疾病：患有龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病等口腔疾病的人，其口腔内容易滋生细菌，尤其是厌氧菌，其分解产生出了硫化物，发出腐败的味道，而产生口臭。自测：你的口臭是哪种类型二.胃肠道疾病，如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等，都可能伴有口臭。近来，我们还发现，导致许多胃疾病的幽门螺杆菌感染者，其口臭发生率明
29、显高于未感染者，而根治幽门螺杆菌后，口臭症状明显减轻。原因可能是幽门螺杆菌感染直接产生硫化物，引起口臭。三.吸烟、饮酒、喝咖啡以及及经常吃葱、蒜、韭菜等辛辣刺激食品，或嗜好臭豆腐、臭鸡蛋等具有臭味食物的人，也易发生口臭。（）四.节食减肥，或因病不能进食，或老年人的唾液腺功能降低、妇女在月经期间出现内分泌紊乱而导致唾液分泌减少，有利于厌氧菌生长，因此发生口臭。五.少女口臭：有些处于青春发育期的女性，卵巢功能不全，性激素水平较低时，口腔组织抵抗力下降，容易感染病菌从而产生口臭。六.能使使唾液分泌减少的药物，如某些镇静药、降血压药、阿托品类药、利尿药以及具有温补作用的中药等。七.糖尿病酮症酸中毒、肝
30、昏迷患者，以及一些呼吸道疾病如支气管炎、支气管扩张、鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎、肺囊肿等，亦可能引发口臭。八.长期的便秘，会因体内产生的有害物质不能及时排出，被吸收入血而引起口臭以及腹胀、食欲减退、易怒等自体中毒症状。(请参看：习惯性便秘)九.晚餐太“重”，吃得过饱或进食肉类、油腻食物比重过大或辛热刺激性调料用量过大，浓香有余、清淡不足，晚餐距睡眠时间过短，睡觉时胃中还存留着过多食物等等。(请参看：晚餐莫太“重”)十.心理压力过大，经常性的精神紧张导致身体副交感神经处于兴奋状态，反射性地出现消化腺，尤其是唾液腺分泌减少，导致口干，从而有利于厌氧菌生长，而产生口臭。十一.精神因素。本无口臭，医生和
31、其他人也闻不到臭气，但患者坚持说自己闻到自己有口臭，并“发现”别人“老是躲着我”、“不与我交往”、“说话的时候离我远远的”，他人偶然抓抓鼻子，摸摸脸，就坚持认为“他们闻到了我的口臭，刚要去捂鼻子，但碍于我的面子，怕我难堪，即转而用抓鼻子，摸摸脸等动作来掩饰”。他们具有神经质、强迫症倾向，多见于疑病性神经症。这种患者的心理十分痛苦，因此希望大家不要歧视他们，多关心他们，给他们信心。口臭的预防和治疗首先，要十分注意口腔卫生，每天晨起、睡前和饭后认真地刷牙漱口，必要时，用牙刷或洁净的毛巾轻柔地刷除舌苔。其次，戒烟戒酒；饮食要相对清淡，避免吃生冷、刺激性、有臭味(如蒜、葱、韭菜、臭豆腐等)及不易消化的
32、、油腻的(高蛋白、高脂肪)食物；进食时要细嚼慢咽；多喝水，多食蔬菜水果及豆类；生活作息规律，保持心情舒畅；多参加体育锻炼。中医认为，口臭属于胃肠道有“热”，因此主张口臭尽量少吃助热的温里散寒类食物，适量吃一些消热的清热类食物。第三，在治疗上，首先要积极治疗原发病。对于口腔、消化系统、呼吸系统等可引起口臭的疾病，要积极进行相应的治疗；由于口臭往往多是由于口腔或消化道感染厌氧菌或兼性厌氧菌所致，所以可以服用替硝唑或甲硝唑(时间不能超过 7 天)，这是一种治疗厌氧菌或兼性厌氧菌的药物；幽门螺杆菌感染所引起的口臭，可以服用根治幽门螺杆菌的药物。还可以配合用中药佩兰 10 克，开水沏饮(就是像沏茶那样地
33、以佩兰代茶沏着喝)一天 12 次，这比有些口香糖要好使；叩齿也是一种很好的方法：闭唇，轻轻叩齿 100-300 次，其间可有唾液增多现象，小口缓缓咽下，每日做 2-3 次，不但治疗口臭，对口腔疾病也有不错的疗效，大家不妨试一试；另外，属于精神因素口臭者，服药无效，需要看心理医生。（）口臭在中医来说，主要是脾热、胃火、肠燥等，又有虚实之分。因此，口臭如想服中药，一定要找有经验的中医医生开方，不可自己擅自选服中药，因为“清胃火”的中药，十分苦寒，服后极易损伤脾胃，导致口臭未除，脾胃先伤。中医辨证治疗胃火口臭：多由火热之邪犯胃所致。其证除口臭外，每兼面赤身热，口渴饮冷，或口舌生疮，或牙龈肿痛，流脓出
34、血等。应清泻胃火。宜用清胃散(黄连、升麻、生地、丹皮、石膏、当归)治之。大便秘结者，加大黄。食积口臭：多由过饱伤胃、缩食停滞胃中引起。其证口出酸腐臭味，脘腹胀痛，不思饮食，嗳气口臭等。应消食导滞，保和丸或枳实导滞丸，均可随症选用。热痰口臭：多由热痰犯肺或热痰郁久化脓化腐引起。其证除口臭外，每兼咳吐痰浊或脓血，胸痛短气等。应清肺涤痰。未化脓化腐者，宜用小陷胸汤(半夏、黄连、瓜萎)治之；化脓化腐者，宜用千金苇茎汤(桃仁、苇茎、冬瓜子、苡仁)加味治之。虚热口臭：多由阴虚生内热所致。口臭而兼见鼻干，干咳，大便干结，为肺阴虚弱之候。当清润肺脏，宜用清燥救肺汤(石膏、桑叶、杏仁、枇杷叶、人参、麦冬、阿胶、
35、胡麻仁、甘草)化裁治之；口臭而兼见心烦不安，失眠多梦，肌肉跳动，爪甲不华，为肝之阴血亏损。当补益肝之阴血。用酸枣仁汤(酸枣仁、茯神、知母、川芎、甘草)合四物汤(熟地、当归、川芎、白芍)加减治之，其效颇佳。口臭而兼见腰腿酸软，多梦遗精，口干咽燥，夜间尤甚，为肾阴虚损，相火妄动之证。用知柏地黄丸滋阴降火，久服必验偏方治疗口臭1 取甘草 30 片，苹果一个切成块，香菜 20 棵，一起下锅(砂锅)，放两碗半水煎成一碗左右。弃渣取其汁，稍凉后加入适量蜂蜜即可饮用。一天一次，连服 5 天。2 取藿香(鲜品尤佳)15 克，苍术 10 克，加水煎取药液 500 毫升后，再放入冰片 1 克溶化。然后每天含漱 3
36、-4 次，至痊愈为止。3 香薷除臭方大黄 10 克，香薷、藿香、益智仁、砂仁、草果、山姜、高良姜、山柰、甘松、香附、桂皮各 10 克，共研细末，每日早晚各擦牙 1 次，用于治饮食除口臭咸鱼头豆腐汤咸鱼头味甘兼具清热作用，而豆腐性凉，有清热解毒之效，对于口腔溃烂、牙龈肿痛、口臭及便秘等都甚有功效。材料：咸鱼头 1 个，豆腐数块，生姜 1 片做法：洗净所有材料，咸鱼头斩件稍煎后与生姜同放入煲内，加入适量清水用猛火滚约半小时，放入豆腐再滚 20 分钟便可。（）生芦根粥专治因舌干或牙龈肿烂造成的口臭。材料：芦根 30 克，大米 50 克。做法：芦根洗净后放入煲内，加入适量清水大火煮 15 分钟，隔渣留
37、汁，加入米煮成粥，每日 1 剂，宜每早空腹服用，约 5 剂见效。黄瓜粥专治肝火盛或内湿引致的舌干口臭。材料：黄瓜 50 克，大米 100 克。做法：黄瓜去皮切片，与大米同煮粥，随意服食。急救口臭法为了不令自己终日有口难言，以下介绍的几个针对性急救口臭方法，都能有效地助你清除口内异味，以后就不用封嘴了！1、口气清新剂除烟臭针对口腔中含有分解食物造成过多的微生物及代谢物所引致的臭味，或是因轻度鼻窦炎，鼻后溢液造成的异味、吸烟引致的口臭等。当感到口存异味时，先喝几口清水，喷上口气清新剂后合上嘴数秒，便可令口腔保持数小时的清新。2、高浓度薄荷糖除浓烈食物味口臭专门针对吃过洋葱、蒜头、咖喱等富挥发性气味
38、的食物引致的口气，能迅速令口腔回复清新，但持久性只有半小时。3、饮柠檬水除口干造成的口臭饮清水可令口腔经常保持湿润，在水中加上一片柠檬，能刺激唾液分泌，减少因鼻塞、口干或口腔内残余食物引致的厌氧细菌造成的口臭。4、药性漱口水及痱滋膏除口腔炎造成的口臭因牙肉发炎、痱滋等口腔炎造成的口臭，可尝试使用一些含药性的漱口水或专用药膏。5、蔬菜水果除消化不良造成的口臭因肠胃消化不良或便秘带来的口腔异味，最直接了当的方法当然是多吃蔬菜及水果等纤维食物，令消化系统变得健康。（）6、刷牙除口腔不洁的口臭必须每天早晚彻底刷净牙齿，电动牙刷比普通牙刷更有效。除了牙刷外，每日必须用一次牙线才能彻底清除藏在牙缝内的牙垢
39、。在刷牙后，应该用漱口水漱口，加强防止蛀牙及抑制口气。在漱口时，漱口水能彻底清洁整个口腔。当在外吃完东西而未能及时刷牙时，也可用漱口水抗菌。7、刷舌除舌苔细菌造成的口臭在舌头表面除了味蕾外，还有进食后的食物残渣，在粘膜脱落后成为舌苔。在这种情况下也会让细菌有机会繁殖，造成口气。所以，在刷牙后，应用牙刷柄刷舌头表面的舌苔。什么叫补牙、补牙后注意事项以及补牙材料的选择补牙的材料有许多种，要根据不同情况选用不同的材料。 1、按材料的性质分： （1）汞剂类：由汞与合金粉组成； （2）树脂类：有合成树脂的复合树脂和天然树脂的牙胶； （3）金属盐粘固粉类：如磷酸锌粘固粉等。 2、按材料在窝洞内能保留的时间
40、，可分为： （1）短期使用材料，如用于治疗过程中的临时性封洞材料，丁香油氧化锌粘固粉可用于 2 周以内，磷酸锌粘固粉可用于半年以内； （2）长期使用的材料，即永久充填材料，在洞内代替缺损牙质长期保留的，如银汞合金、复合树脂等。 银汞合金：是汞和银锡合金粉相互作用的汞齐化合物，临床使用的最多。多用于需承受牙合力的 I 类、II 类洞和不必考虑美观的 V 类洞；用于套卡环基牙的洞；牙体桩冠修复的桩核或全冠修复的内层充填体。用银汞合金修复牙体时应保持一定的体积，才能承受牙合力而不致折断；由于银汞合金与牙体组织不具备粘结性，应制备盒状洞，设计良好的固位形，使二者贴合紧密、相互嵌合，良好隔湿，才能使银汞
41、合金修复牙体牢固持久。 复合树脂：是在有机的合成树脂内加大量的经特殊处理的无机物的充填材料，它借助于牙齿表面处理技术，使之粘结于牙体硬组织，多用于 III 类洞、V 类洞的充填；也有高强度的复合树脂可用于后牙 I 类、II 类洞的充填。采用粘结技术也可修复 IV 类洞和严重牙体缺损的患牙。光敏固化复合树脂，其色泽稳定，粘结性强，特别适宜前牙美齿修复；化学固化复合树脂，操作简便，虽有轻度色泽改变，用于后牙及前牙舌（腭）侧洞也是适宜的。 聚羧酸酯粘固粉（又称聚丙烯酸粘固粉）：是一种垫底和粘固材料。可作洞的垫底材料、半年以内的封洞材料、根管充填材料，可作粘结剂粘固牙体修复的冠桥，可加入赋形剂作为牙周
42、塞治剂。 玻璃离子聚合粘固粉：是一种对牙髓刺激轻，对牙体硬组织有粘结性，但强度较银汞合金低的多用途材料。适用于 III 类、V 类洞，用于乳牙充填，作窝洞封闭剂以预防龋病。 磷酸锌粘固粉：又称恒久粘固粉、锌水门汀。作深洞双层垫底的上层承力材料，半年以内的窝洞封闭材料，也用于牙体修复的冠、桥修复。 丁香油氧化锌粘固粉：又称暂时粘固粉、丁氧膏。作深洞双层垫底的底层不承力材料，或不承力的单层垫底材料，作 12 周的窝洞临时封闭材料，也用作根管充填材料，加入赋形剂作为牙周塞治剂。 氢氧化钙粘固粉：是一种新型护髓衬底材料。用于 III 类、V 类洞的垫底材料，用作复合树脂阻断对牙髓刺激的护髓衬底材料及作
43、直接和间接盖髓剂。 牙胶：加热 40C 变软，有可塑性，冷却后变硬。用于根管充填辅助材料，可暂封窝洞，或加热后作牙齿的温度测验。 相关链接 1：什么叫补牙补牙就是修复受损或被蛀的牙齿，让其回复正常状态。补牙时，牙医先要清除腐坏的牙质，清洁受损部位，然后在空出的牙腔内注入填充物。 牙科最常见的疾病就是蛀牙，蛀牙就是牙齿的硬组织(珐瑯质、牙本质)被酸破坏、脱钙形成 一个腔洞。由于牙齿本身没有修复能力，在蛀洞形成后，只有借助牙体复形的方法，先将蛀洞周围的坏组织除去，再以适当的材料填补进去，以便恢复咀嚼的能力，并进一步防止蛀牙的继续进行。这种按蛀洞大小、深度、位置选择适当补缀材料填补的方法俗称补牙。
44、填充物不仅能防止牙齿被细菌感染，也能避免牙齿进一步腐坏。补牙用的填充物包括金，瓷器，合成树脂(与牙齿颜色相似)，以及银粉(一种水银、银、铜、锡合金，有时还添加锌)。相关链接 2：补牙为什么越早越好如果患了龋病就应尽可能地早修补，因为龋洞经过修补后可以阻止龋病病变的发展，及早恢复牙齿的功能，保持牙列的完整。若不进行及时治疗，病变就会越来越大，从浅龋发展到深龋，对冷热酸甜等食物刺激敏感；当损伤到达牙髓，引起牙髓炎，此时牙痛会十分严重；当病变再进一步发展，会引起根尖炎、根尖周脓肿，甚至颌骨骨髓炎、牙齿脱落缺失。牙齿的龋坏甚至缺失，会影响咀嚼，加重胃肠负担，进而影响身体健康。而且，龋齿内有大量的细菌及
45、脓液，为一潜在的病灶，当机体抵抗力下降时，它可以引起败血症或菌血症。而补牙能够终止这些病的发生和发展，所以患了龋病应当及早补牙。另外，由于龋病临床表现，形式上被分为原发性龋和继发性龋。而急性龋是原发性龋的一种，它病变进展快。在儿童或青年人，病变的牙组织颜色浅，质地软而湿润，牙髓组织由于病变的快速而无法或很少形成修复性牙本质，因此容易受到感染而发生牙髓病变。同时儿童患有龋病有碍于食物咀嚼，有碍于营养的消化吸收，由于咀嚼力的下降，其刺激颌骨生长发育的作用下降。在面部及颈部接受放射治疗的病人和患舍格林氏综合征的患者及由于其他原因引起唾液分泌减少的病人，其龋病发展迅猛，且常累及多数牙齿，称为猛发性龋。
46、对于这些患急性龋病和猛发性龋病的患者，更应尽早补牙治疗，以阻止龋病的快速发展。相关链接 3：为什么有时补牙不能一次完成为什么有时补牙不能一次完成人们在请医生补牙时，都希望能一次补好。浅龋、中龋和部分深龋患者，去尽龋坏组织后，无主观症状时，是可以实施立即充填法的。但当深龋患者，过去有主观症状，当去尽龋坏组织后，无论有无自发痛都应实施延期充填法，这种情况下补牙就不能一次完成。相关链接 4：补牙须知 1、补牙后二小时内不能进食，二十四小时内不能用补牙侧咀嚼。2、补牙后一周内有时可能有冷热食物不舒服感觉，如超过一周则需来院挂号复诊。3、补牙后如感觉有过高现象或补物脱落，请来院挂号检查。4、作过干髓术后
47、的尽量不咀嚼过硬食物以免牙齿折裂。5、凡不能以补牙方法恢复牙齿形态的则需用冠（牙套）修复，一律自费处理。牙龈肿痛怎么办？所谓牙龈肿痛，实即牙齿根部痛，而且其周围齿肉肿胀，故称牙龈肿痛，也叫牙肉肿痛。牙肉肿痛要看是什么原因引起的，如果普通的牙龈发炎，吃一点普通的消炎药就可以了，比如甲硝唑片、替硝唑片都可以，如果是蛀牙引起的牙肉肿痛，你最是到医院去看一下。 上火会导致牙肉肿痛 天气非常干燥，人体的唾液分泌减少，呼吸道干燥，血管的脆性增强，本来就很容易感染细菌。如果再吃补品或者辛辣刺激的食物，就会加速血液的运行，中医称之为“血热妄行”，将病菌带到全身，引发牙肉肿痛、流鼻血、干咳、喉咙发炎等症状。 齿
48、为骨之余，为肾所主，足阳明经络于上齿龈，手阳明经络于下齿龈，故牙痛与肾、胃、大肠有关。引起牙痛的原因不一，有胃火上盛、风火上攻、肾阴不足、寒热刺激及蛀齿等，故要根据不同病因进行辨证论治。 一、 胃火上盛：症见牙龈肿痛，患侧面颊肿胀，甚则不能嚼食，局部灼热，口苦口臭，便秘、舌红苔黄等，治宜清热泻火，消肿止痛，方用清胃散加减。石膏 25，黄连 10，生地 15，丹皮 6，升麻 10，淮牛膝 15，大黄 6，赤芍 10，知母 10，刁竹 10，痛甚者可加白芷 10。若牙质过敏，每触热辣即痛者也同此治。二、 肾阴不足，虚火上炎：症见齿龈微肿、微红，隐痛绵绵，齿摇不固，或兼有牙血，余无特殊。治宜滋阴降火
49、、补肾固齿。方用六味地黄汤加减。熟地25，女贞 15，萸肉 10，淮山 15，淮牛膝 10，泽泻 10，骨碎补 10，细辛 3。若牙龈红肿较甚，则可加知母 10，黄柏 6。 三、 风寒牙痛：症见突然发作，痛连头额、两侧，势如电掣，牙龈不红不肿。其中，若痛有游走，痛如电掣，连及头额、两颊者，是为风痛。若吸触冷气冷物即痛，部位固定者，是为寒痛。治以祛风、散寒、镇痛。寒痛为主者用当归10，细辛 6，川芎 10，白芷 10，川椒 5，只壳 10，桔梗 6，甘草 6。风痛为主者用桂枝 6，防风 6，白芥子 10，桔梗 10，苏叶 6，细辛 3，刁竹 6，白芍 10，甘草 5。不论风痛或寒痛，均可用细辛、白芷、苍耳子、甘草各 10 克，煎水含漱，日多次。 四、 龋齿牙痛：蛀齿引起的牙痛也很多见，单纯内服药物，疗效一般较差，宜结合
