1、 12018 年上 海 市 欧 美 同 学 会 昆 山 创 新 创 业 基 地课 题 研 究 项 目申 报 书项 目 名 称 申 报 单 位 申 请 人 填 表 日 期 上海市欧美同学会昆山创新创业基地 制 2申请人承诺:我承诺对本人填写的各项内容的真实性负责。如果获准立项资助,我承诺遵守上海市欧美同学会昆山创新创业基地课题项目管理的有关规定,认真开展工作,取得预期成果。申请人(签章):年 月 日填 表 说 明一、填写内容应真实准确,简明扼要,突出重点和关键。二、 “申报单位”为该项目的依托单位,如获准立项,可以该单位/公司名义与本会签订委托项目协议书;可以开具该单位/公司的发票。三、本申报书
2、电子版请于 2018 年 4 月 9 日前寄送上海市欧美同学会昆山创新创业基地办公室。邮箱:联系人 钱锋,电话:0512-50109511四、凡递交的申报书及附件概不退还,敬请谅解。 3一、项目申请人姓 名 性 别 出生年月工作单位 政治面貌专业职称 行政职务 研究专长最高学历 留学国别 欧美同学会 职务联系电话国 籍传 真E-mail通讯地址 邮政编码项目申报或依托单位开户行及账号二、项目主要参与人员姓 名 性别 出生年月 职称职务工作单位在项目中承担的任务联系电话 4三、项目设计论证提要(一)课题研究背景、现状、切入点与拟解决的主要问题;2 拟开展的调研活动或数据(材料)来源及研究方法;3 预期成果运用; 5进度安排是否已经申请其他资助渠道如已申请,是什么资助?四、经费预算序 号 开支科目 金 额 ( 元 ) 比 例 备 注1 资料费2 数据采集费3 交通费4 会议费5 国际合作与交流费6 设备费7 专家咨询费8 劳务费9 印刷费10 其 它合 计其他渠道经费 备注:1、专家咨询费不得支付给课题组成员及项目管理的相关人员;2、劳务费不超过资助总费用的 50。五 、 上海市欧美同学会昆山创新创业基地意见 6上海市欧美同学会昆山创新创业基地意见:负责人签字:年 月 日