1、工 作 手 册中国民用航空局政策法规司编 号 ： WM LR 2017 02下发日期：2017 年 11 月 10 日民 航 行 业 信 用 管 理 文 书 格 式民航行业信用管理文书格式民 航行 业 信用管 理 文书 是 民航行 政 机关 落 实 民 航 行业信 用 管理 办 法 （ 试 行 ） ， 开展 民 航 行 业信 用 管理工 作 的必 备 法律 文书。规范信用管理文书，是规范信用管理工作的重要内容。 依 据 中 国民用 航 空总 局 职能部 门 规范 性 文件制 定 程序规定 （ CCAR-12LR-R1） ， 按 照 民航 行 业信 用 管理办 法 （ 试 行 ） 对 相 关 信
2、 用 信 息 采 集 、 记 录 、 交 换 、 公 示 、 异 议 、 修 复 等 相 关 要求，制定了民航行业信用管理文书格式，共计 12 种类型， 包 括 ： 民 航 行 业 严 重 失 信 行 为 信 息 采 集 单 、 民 航 行 业 信 用 信 息记录 、 民航 行业严 重失信行 为告知 书 、 民 航行业 严重 失 信行为 信息记录 决定书 、 民航 行业严 重失信行 为信息 交换 单 、 民航行 业严 重失信 行为信息 公示清 单 、 民 航行业 严重 失 信行为 信息不予 修复决 定书 、 民航行 业严重失 信行为 信息 异 议申请 书 、 异 议申请 受理通知 书 、 异议
3、 申请 不予受 理通 知 书 、 民航行业 信用信 息异议处 理结果 告知书 和 民 航行 业 严重失 信行为信 息异议 公示清单 。本工作手册自 2018 年 1 月 1 日起使用。附件： 1.民航行业严重失信行为信息采集单（组织）2.民航行业严重失信行为信息采集单（个人）3.民航行业信用信息记录（组织）4.民航行业信用信息记录（个人）5.民航行业严重失信行为告知书6.民航行业严重失信行为信息记录决定书7.民航行业联合惩戒措施信息交换单（组织）8.民航行业联合惩戒措施信息交换单（个人）9.民航行业严重失信行为信息公示清单（组织）10.民航行业严重失信行为信息公示清单（个人）11.民航行业严重
4、失信行为信息不予修复决定书12.民航行业严重失信行为信息异议申请书13.异议申请受理通知书14.异议申请不予受理通知书15.民航行业信用信息异议处理结果告知书16.民航行业严重失信行为信息异议公示清单（组织）17.民航行业严重失信行为信息异议公示清单（个人）附 件 1民航行业严重失信行为信息采集单（组织）组织名称：社 会信 用代码 ： （外国航空公司填二字代码，国外持证单位填许可证号码）严重失信行为信息（根据民航行业 信用管理办法（试行 ） 第十条填写）应当一并记为严重失信行为的人员信息法定代表人姓名：身 份证 号码： （没有身份证号码的填写护照号码）主 要负 责人姓 名： （与法定代表人为同
5、一人的此项空缺）身 份证 号码： （没有身份证号码的填写护照号码）其他负有直接责任的人员序 号 姓 名 身份证号码1 （没有身份证号码的填写护照号码）23采集单位：年 月 日备注：附 件 2民航行业严重失信行为信息采集单（个人）个人姓名：身 份证 号码： （没有身份证号码的填写护照号码）严重失信行为信息（根据民航行业 信用管理办法（试行 ） 第十条填写）采集单位：年 月 日备注：附 件 3民航行业信用信息记录（组织）组织名称：社 会信 用代码 ： （外国航空公司填二字代码，国外持证单位填许可证号码） 法定代表人姓名：身 份证 号码： （没有身份证号码的填写护照号码） 主 要负 责人姓 名： （
6、与法定代表人为同一人的此项空缺） 身 份证 号码： （没有身份证号码的填写护照号码）一般失信行为信息记录序 号 一般失信行为信息 记 入 时 间1234567严重失信行为信息记录序 号 严重失信行为信息 记 入 时 间1234567附 件 4民航行业信用信息记录（个人）个人姓名：身 份证 号码： （没有身份证号码的填写护照号码）一般失信行为信息记录序 号 一般失信行为信息 记 入 时 间123456789严重失信行为信息记录序 号 严重失信行为信息 记 入 时 间1234567年 月 日89附 件 5民航行业严重失信行为告知书XX 局(办)信告字 号：你（组织）于 年 月 日 ， 构成了 民航
7、行业 信用管理办法（试行 ） 第八条规定的严重失信行为，我局（办） 拟将 你 （组织） 的 该严重失信行为信息记入民航行业信用信息记录 。根据民航行业信用管理办法（试行） 第十一条的规定， 你（ 组 织 ） 有 权 进 行 陈 述 和 申 辩 。 如 你 （ 组 织 ） 要 求 陈 述 和 申 辩 ， 应 当于 年 月 日前向我局 （办） 提交陈述和申辩意见并 提供证据，逾期视为放弃陈述和申辩。特此告知。本机关地址： 邮政编码：联系人： 联系电话：（民航行政机关印章）年 月 日附 件 6民航行业严重失信行为信息记录决定书XX 局(办)信决字 号：你（组织）于 年 月 日 ， 构成了 民航行业
8、信用管理办法（试行 ） 第八条规定的严重失信行为，我局（办） 决定 将你 （组织） 的该严重失信行为信息记入民航行业信用信息记 录。如对本处理决定不服， 可以自本决定书送达之日起六十日内向 中国民用航空局申请行政复议； 也可以在本决定书送达之日起六个 月内，直接向人民法院起诉。本机关地址： 邮政编码：联系人： 联系电话：（民航行政机关印章）附 件 7民航行业联合惩戒措施信息交换单（组织）信息交换部门：建议开始实施联合惩戒措施的名单序 号 组 织 名 称 社会信用代码 建议实施的联合惩戒措施及原因 记 入 黑 名 单 时 间 备 注（外国航空公司填二字代码，国外 （根据 联合惩戒措施及依据清单
9、填写。 如 ： （填写严重失信行为因三年内存在重大违法行为，建议不得收购上 信 息 。 根 据 民 航 行 业信用管理办法 （试行 ） 1持证组织填许可证号码）市公司，不得公开发行企业债券）第十条填写）2建议停止实施联合惩戒措施的名单序 号 组 织 名 称 社会信用代码 建议停止的联合惩戒措施及原因 移 除 黑 名 单 时 间（根据 联合惩戒措施及依据清单 填写。 如 ：因被记入严重失信行为记录的信息已经移除，1建议不再暂停审批科技项目）2附 件 8民航行业联合惩戒措施信息交换单（个人）信息交换部门：建议开始实施联合惩戒措施的名单序 号 个 人姓 名 身份证号码 建议实施的联合惩戒措施及原因
10、记 入 黑 名 单 时 间 备 注（没有身份证号码的填写护照号 （根据 联合惩戒措施及依据清单 填写。 如 ： （填写严重失信行为因三年内存在重大违法行为，建议不得收购上 信 息 。 根 据 民 航 行 业信用管理办法 （试行 ） 1码）市公司，不得公开发行企业债券）第十条填写）2建议停止实施联合惩戒措施的名单序 号 个 人姓 名 身份证号码 建议停止的联合惩戒措施及原因 移 除 黑 名 单 时 间（根据 联合惩戒措施及依据清单 填写。 如 ：因被记入严重失信行为记录的信息已经移除，1建议不再暂停审批科技项目）2附 件 9民航行业严重失信行为信息公示清单（组织）序 号 组 织 名 称 社会信用
11、代码 严重失信行为信息 记 入 时 间1 （外国航空公司填二字代码，国外持证组织填 许可证号码）（根据民航行业信用管理办法（试行 ） 第十条填写）234567891011121314151617181920附 件 10民航行业严重失信行为信息公示清单（个人）序 号 个 人姓 名 身份证号码 严重失信行为信息 记 入 时 间1 （没有身份证号码的填写护照号码）（根据民航行业信用管理办法（试行 ） 第十条填写）234567891011121314151617181920附 件 11民航行业严重失信行为信息不予修复决定书XX 局(办)信不决字 号：我 局 （ 办 ） 于 年 月 日 收 到 你 （
12、组 织 ） 落 款 日 期 为 年 月 日的信用修复申请。经 我 局 （ 办 ） 审 查 ， 不 同 意 修 复 你 （ 组 织 ） 的 以 下 违 法 失 信 行 为信息：理由如下：如对本处理决定不服， 可以自本决定书送达之日起六十日内向 中国民用航空局申请行政复议； 也可以在本决定书送达之日起六个 月内，直接向人民法院起诉。本机关地址： 邮政编码：联系人： 联系电话：（民航行政机关印章） 年 月 日附 件 12民航行业严重失信行为信息异议申请书异 议人 姓名( 名称 )： （个人填写姓 名 ,组织填写名称）身 份证 号码： （此栏仅个人填写 ,没有身份证号码的填写护照号码） 社 会信 用代
13、码 ： （此栏仅组织填写 ,外国航空公司填二字代码，国外持证组织填许可证号码）所异议的组织严重失信行为信息记录序 号 组 织 名 称 社会信用代码 严重失信行为信息 记 入 时 间1 （外国航空公司填二字代码，国外持证组织填 许可证号码）（根据民航行业信用管理办法（试行 ） 第十条填写）事实及理由：2事实及理由：所异议的个人严重失信行为信息记录序 号 个 人姓 名 身份证号码 严重失信行为信息 记 入 时 间1 （没有身份证号码的填写护照号码）（根据民航行业信用管理办法（试行 ） 第十条填写）事实及理由：2事实及理由：证 据清 单序 号 证 据名 称 证 明对 象12盖章：年 月 日附 件 1
14、3异议申请受理通知书XX 局(办)异通字 号：我 局 （ 办 ） 于 年 月 日 收 到 你 （ 组 织 ） 落 款 日 期 为 年 月 日的 民航行业严重失信行为信息异议申请 书 。经我局（办）审查，同意受理你组织的异议申请。 特此告知本机关地址： 邮政编码：联系人： 联系电话：（民航行政机关印章） 年 月 日附 件 14异议申请不予受理通知书XX 局(办)异不通字 号：我 局 （ 办 ） 于 年 月 日 收 到 你 （ 组 织 ） 落 款 日 期 为 年 月 日的 民航行业严重失信行为信息异议申请 书 。经我局 （办） 审查， 不同意受理你 组织的异议申请， 理由如下：如对本处理决定不服，
15、 可以自本通知书送达之日起六十日内向 中国民用航空局申请行政复议； 也可以在本通知书送达之日起六个 月内，直接向人民法院起诉。特此告知本机关地址： 邮政编码：联系人： 联系电话：（民航行政机关印章） 年 月 日附 件 15民航行业信用信息异议处理结果告知书XX 局(办)异告字 号：我 局 （ 办 ） 于 年 月 日 受 理 了 你 （ 组 织 ） 落 款 日 期为年 月 日的 民航行业严重失信行为信息异议申 请书 。经我局（办）核查，你（组织）所异议的信用信息确有错误， 相关信息已进行了更正，基于该信息所作出的惩戒/激励措施已停 止。或： 经我局（办）核查，你（组织）所异议的信用信息并无错误，
16、无 需 更 正 ， 理 由 如 下 ：如对本处理决定不服， 可以自本告知书送达之日起六十日内向 中国民用航空局 申请行政复议； 也可以在本告知书送达之日起六个 月内，直接向人民法院起诉。特此告知本机关地址： 邮政编码：联系人： 联系电话：（民航行政机关印章）年 月 日附 件 16民航行业严重失信行为信息异议公示清单（组织）序 号 组 织 名 称 社会信用代码 受异议严重失信行为信息 民 航行 政机关 是否 暂停实 施新的惩戒措施1 （外国航空公司填二字代码， 国外持证组织填许可证号码）（根据民航行业信用管理办法（试行 ） 第十条填写）（填写“是”或者“否 ”。组织所有严重失信行为信息均受到异议的填写“是 ”，其余填写“否 ”）234567891011附 件 17民航行业严重失信行为信息异议公示清单（个人）序 号 个 人姓 名 身份证号码 受异议严重失信行为信息 民 航行 政机关 是否 暂停实 施新的惩戒措施1 （没有身份证号码的填写护照号码）（根据民航行业信用管理办法（试行 ） 第十条填写）（填写“是”或者“否 ”。个人所有严重失信行为信息均受到异议的填写“是 ”，其余填写“否 ”）234567891011
