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类型妊娠后期情绪不佳警惕产前抑郁.docx

  • 上传人:拉拉链
  • 文档编号:15408322
  • 上传时间:2023-01-06
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    1、妊娠后期情绪不佳,警惕产前抑郁 昆明医科大附属精神卫生中心#临床心理科 杨蜀云#主任医师 作者简介 杨蜀云 昆明医科大附属精神卫生中心临床心理科主任,主任医师。从事精神科临床工作、特别是心身医学及抑郁症的研究、心理咨询及治疗多年,具有丰富的临床经验。 妊娠30周后,易发抑郁焦虑 在妊娠过程中,由于体内环境及生活环境的改变,常常会导致一些孕产妇心理状态失衡,产生焦虑、抑郁情绪,即出现围产期抑郁或焦虑。 以往研究认为,产后较产前更容易发生抑郁或焦虑。近年来研究发现,产前抑郁或焦虑的发生率并不比产后少,且产前抑郁者,产后抑郁的可能性也增高。近年来,产前抑郁的发病率呈上升趋势(上升率为每年9%),而产

    2、后抑郁每年的上升率为2%3%。 在妊娠中后期,即在妊娠30周至分娩这段时期,孕产妇产前抑郁焦虑程度往往最为严重。原因可能是:妊娠30周前,由于离分娩日期尚早,孕产妇生理及行动上的不适比较小;孕产妇受分娩压力带来的心理影响相对较小,焦虑、抑郁水平也相对较低。而妊娠30周后,随着预产期临近,孕产妇对分娩风险、胎儿健康的担心会增强,加之身体负荷逐渐加重,妊娠并发症也容易出现,这些都易导致情绪不稳,抑郁或焦虑情绪加重。 TIPS 围产期抑郁或焦虑是指从妊娠开始,尤其是妊娠晚期到产后1年内发生的抑郁或焦虑,包括将产前抑郁、焦虑和产后抑郁、焦虑。以往,研究者们更偏向于对产后抑郁焦虑的研究,故产后抑郁焦虑已

    3、为大众所熟知,而产前抑郁、焦虑还未被大众普遍认识。 八大迹象:提示产前抑郁、焦虑可能 研究发现具有以下情形者通常更易发生产前抑郁焦虑:高龄产妇;孕妇的家族中三代以内的直系亲属有精神病史;孕妇年龄过小,性格内向,与丈夫及家人关系不融洽;有流产史,家庭经济状况较差,对居住环境不满意;孕期未坚持工作,期望生男孩,非计划内怀孕,社会支持少的孕妇。 孕妇及家属应该留意以下8大迹象:情绪低落、心情莫名烦躁、兴趣降低或缺乏、活动减少、注意力难以集中、记忆力减退,(严重者)食欲不振、睡眠障碍(入睡困难、易醒多梦、睡眠质量差)等。 TIPS 产前抑郁、焦虑不仅严重影响孕妇的心身健康、社会功能、婚姻家庭及生活质量,还会影响婴儿的认知、情感、行为、个性发展及母婴关系。因此,孕产妇的产前精神健康状况应得到关注。 情绪不佳,多与亲友沟通交流 怀孕期间,若偶尔出现情绪低落、心情烦躁、睡眠差、食欲不振等轻度的产前抑郁或焦虑情绪症状,不用担心。孕妇可以通过自身调节来改善这些症状,例如多与亲朋好友沟通、向其倾诉,以得到更多的支持。同时可以多听听音乐,多参加户外活动,与大自然接触,放松身心,进行自我调节。 如果孕妇情绪低落、兴趣减退、注意力下降、烦躁不安、行为懒散、食欲不振、睡眠差等症状持续一周及以上,症状不能通过自我调节得到改善,应求助专业心理咨询机构或精神科门诊等专业机构人员的帮助。第 3 页 共 3 页

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