1、附件：_工程施工质量安全评估月报总 12 期 第_期_年_月_日至_年_月_日建设单位项目负责人：签字 建设单位：公章总监理工程师：签字 监理单位：公章项目经理：签字 施工单位：公章_年_月_日1工 程 概 况 表工 程 名 称 广元监狱民警职工生活基地 B 区 工程地点 广元市利州区雪峰办事处九华村七组开 工 日 期 2012 年 12 月 26 日 计划竣工日期 2014 年 12 月 25 日建 筑 规 模 幼儿圆、1#8#楼153600 结构类型/层数 框剪3F 或 21F29F本月工程形象进度1#楼砖砌体施工完毕；2#楼主体施工至 13 层；3#楼主体施工至 14 层；4#楼主体施工
2、至 13 层；5#楼主体施工至 16 层；7#楼负一层施工。8#楼主体施工完毕，砖砌体施工至 25 层。各责任主体单位名称 项目负责人建设单位 四川省广元监狱 苟中富勘察单位 四川科建地基基础工程有限公司 彭祥设计单位 华诚博远北京建筑规划设计有限公司 吴振芳 任福波项目经理安全员施工单位 成都市龙西建筑工程有限公司质检员总监监理工程师各 责 任 主 体监理单位 四川元丰建设项目管理有限公司监理员2工程建设安全自查评估月报表序号评估项目 评估内容 评估结果1 项目班子人员到岗履职施工、监理项目班子按投标文件承诺全面到岗履职、考勤2安全责任制、安全规章制度及操作规程落实本月安全生产责任制、安全规
3、章制度、操作规程落实已落实3安全事故应急救援预案演练及有关物资设备维护安全事故应急救援预案演练及设施设备维护对部分失效的灭火器进行了重新充装和更换4安全会议、安全教育及安全交底1、本月组织召开安全会议；2、三级教育及特种作业人员持证上岗；3、本月对操作工人进行班前安全技术交底进场工人均进行了入场安全教育和安全技术交底5 文明施工按照广元市建筑工地标准化建设标准建设到位否，具体包括：1、工地四周围挡及出入口车辆冲洗设施；2、场内主要道路硬化、 “裸土覆盖；3、 “五牌一图”已到位6 “三宝” “四口” “五临边”防护1、通道口、电梯口、楼梯口、预留洞口、楼层临边、基坑边缘等危险部位安全警示标志；
4、2、 “四口” “五临边”防护；3、 “三宝”的使用“四口” “五临边”防护随进度搭设，在相应位置设置安全警示标志，正确使用“三宝” 。7 安全通道和加工棚防护进入建筑安全通道和加工防护棚双层硬质防护及支撑稳固性检查；合格8 施工临时用电1、配电箱上锁，专人管理及管理人员持证、在岗；2、电线开关有无破损、防雨；3、是否按三相五线制的要求配备了电缆；4、是否采用“一机一闸一漏一箱” ；5、临时线路是否穿管或架空设置现场按“三相五线制”配备电缆，电箱上锁，有防雨措施。电工持证上岗。临时线路采取穿管或盖板保护。9 塔吊1、产权和使用登记备案；2、本月塔吊维修保养各种限位装置、安全装置是否正常运行、塔
5、身与建筑结构是否连接可靠；3、特种作业人员持证上岗按规定进行产权和使用登记备案，作业人员均持证上岗。塔吊不定期维修。10 施工升降机1、产权和使用登记备案；2、本月施工升降机维修检查各种限位装置、安全装置是否正常运行、塔身与建筑结构是否连接可靠；3、特种作业人员持证上岗按规定进行产权和使用登记备案，作业人员均持证上岗。施工升降机不定期维修。311 吊篮使用1、专项施工方案审核审批；2、吊篮安装验收及班前、班后对吊篮检查；3、吊篮作业人员持证上岗；4、各种超限装置是否完整正常运行无此项12、 脚手架1、脚手架专项施工方案审核审批及专家论证；2、架体防护首层硬质防护、层间防护、架体与建筑结构间防护
6、及架体外侧采用密目网封闭3、脚手架验收结论专项施工方案已审核审批，按规范进行架体防护。脚手架验收合格。13 卸料平台 1、专项施工方案审核审批；2、卸料平台安全防护；3、验收结论专项施工方案已审核审批，按规范进行防护。验收合格。14 基坑支护1、基坑支护方案审核审批及专家论证；2、基坑临边防护栏杆设置；3、基坑施工过程对基坑基邻近建构筑物变形观测专项施工方案已审核审批。及时设置临边防护栏杆。15 其他评估内容施工安全总体评估意见阐明：经过评估，施工现场有无安全隐患，是否发生安全事故，是否具备安全生产条件对于随施工进度产生的临边、洞口、高处作业及临时用电安全隐患，已逐步安排相应班组整改。现场具备
7、安全生产条件，无安全事故发生。甲方负责人： 项目经理： 总监：现场代表： 安全员： 专监：1、本月施工过程中发现的安全问题：2、报告时，尚存在的问题：本月施工过程中发现以下问题：1、临时用电电箱有部分箱门缺失或变形2、临时电缆部分未穿管保护。3、临边防护、洞口防护存在搭设不及时的情况。整改情况：1、施工过程发现的安全隐患整改情况，若未及时整改，说明原因，提出下步整改措施；2、本月收到监理通知书份数安全方面，是否整改回复；3、本月收到监督部门整改通知份数安全方面，是否整改回复、隐患是否消除本月施工过程中存在的安全问题，已安排相关班组进行自检、整改。至报告之日，已全部整改到位。4工程建设质量自查评
8、估月报表序号评估项目 评估内容 评估结果1 本月进场的钢材 质量合格证明文件和进场验收复试报告 合格2 本月进场的砂石 质量合格证明文件和进场验收复试报告3 本月进场的水泥 质量合格证明文件和进场验收复试报告4 本月进场的砌体材料 质量合格证明文件和进场验收复试报告 合格5 混凝土试块实验混凝土试块抗压强度实验实验合格报告合格6 砂浆试块实验 砂浆试块抗压强度实验实验合格报告 合格7 基桩、回填土检测 基桩、回填土相关检测合格报告8填写本月检验批、分项、分部验收及隐蔽工程验收检验批、分项、分部验收及隐蔽工程验收是否满足规范及设计要求；验收资料是否完整、签字是否规范合格9预拌混凝土质量和混凝土试
9、块留置1、对本月进场预拌混凝土质量控制按广元市建筑工程质量通病治理有关要求广规建住发【2013】基 74 号要求，混凝土坍落度不得超过 200mm，初凝时间控制在 5 小时内2、留置同条件混凝土养护试块合格10 钢筋制作、安装质量及模板支撑体系1、钢筋就位、保护层厚度以及钢筋锚固长度检查；2、模板支撑体系稳固性控制及检查；3、模板标高、轴线控制 合格11 混凝土构件及砌体外观质量和尺寸偏差1、对混凝土构件外观质量、尺寸偏差检查；2、砌体施工质量检查“滚砖”砌筑、灰缝厚度、砂浆饱满度是否符合规范要求 合格512构造措施 构造柱、梁圈梁、过梁、练系梁、腰梁设置合格13 建筑节能保温工程 1、节能保温材料现场验收；2、节能专项验收14 其他评估内容工程质量总体评估意见阐明：经过评估，工程建设违反验收规范、标准、强制性条文情况无违反验收规范、标准、强制性条文的情况。甲方负责人： 项目经理： 总监：现场代表： 质检员： 专监：1、本月施工过程中发现的质量问题：2、报告时，尚存在的问题整改情况：1、施工过程发现的质量问题整改情况，若未及时整改，说明原因，提出下步整改措施；2、本月收到监理通知书份数质量方面，是否整改回复；3、本月收到监督部门整改通知份数质量方面，是否整改回复本月施工过程中存在的质量问题，已全部整改到位。6
