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利多卡因雾化吸入用于纤维支气管镜辅助清醒气管插管的效果观察.doc

上传人:cjc2202537 文档编号:1521214 上传时间:2018-07-24 格式:DOC 页数:38 大小:71.24KB
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资源描述

1、麻醉学专业毕业论文 精品论文 利多卡因雾化吸入用于纤维支气管镜辅助清醒气管插管的效果观察关键词:气管插管 纤维支气管镜 雾化吸入 表面麻醉 利多卡因 临床疗效摘要:目的: 观察超声雾化吸入 2利多卡因行气道表面麻醉用于经鼻纤维支气管镜辅助清醒气管插管的临床效果。 方法: 选择颈椎病或颈椎骨折伴或不伴有颈髓损伤的患者 42 例,随机分为两组,一组超声雾化吸入 2利多卡因行呼吸道表面麻醉(组,n=21) ;另一组采用 1丁卡因行鼻拭子鼻腔表面麻醉、环甲膜穿刺阻滞及 2利多卡因喉上神经阻滞的联合局部麻醉(组,n=21) 。观察并记录两组患者经鼻纤维支气管镜插管的时间(FNIT) ;操作的不同时点患者

2、反应及血流动力学的变化情况;测定每位患者入室后5min(H0) 、插管后 1min(H1) 、20min(H2)时的血浆皮质醇浓度;组每位患者局部麻醉药物的用量;记录每位患者局部麻醉药的不良反应如头晕、口周麻木、寒战等:术后第一天记录患者对两种局部麻醉方法的满意度。 结果: 两组患者的一般资料及术前诊断差异无统计学意义。组患者插管时间为15294sec,组为 11466sec,差异无统计学意义。在各个时点两组患者HR、MAP 的变化组间比较无统计学意义;与基础值 T1 比较,组、组在T2、T3、T4、T5 的职的改变,有统计学意义;与 T1 比较,组在 T2、T3 的MAP 的改变,组在 T2

3、、T3、T4、T5 的 MAP 的改变,有统计学意义。在 T1、T5时点,SpO2 的变化两组间比较 Pgt;005,无统计学意义;T2、T3、T4时点,两组间比较 Plt;005,有统计学意义;与 T1 比较,组SpO2 在T2、T3、T4 的改变,差异具有统计学意义(Plt;001) 。组患者利多卡因的平均用量为 486 mgkg,最大用量为 764 mgkg。两组患者均未见明显的局部麻醉药的不良反应;未发生有创操作时出血等并发症。组患者对所接受的局部麻醉方法满意度的评分为 6712,较组评分 4911高(Plt;005) ,差异有统计学意义。 结论: 超声雾化吸入 2利多卡因能为经鼻纤支

4、镜清醒插管提供充分的表面麻醉,易于被患者所接受,值得在临床工作中推广。正文内容目的: 观察超声雾化吸入 2利多卡因行气道表面麻醉用于经鼻纤维支气管镜辅助清醒气管插管的临床效果。 方法: 选择颈椎病或颈椎骨折伴或不伴有颈髓损伤的患者 42 例,随机分为两组,一组超声雾化吸入 2利多卡因行呼吸道表面麻醉(组,n=21) ;另一组采用 1丁卡因行鼻拭子鼻腔表面麻醉、环甲膜穿刺阻滞及 2利多卡因喉上神经阻滞的联合局部麻醉(组,n=21) 。观察并记录两组患者经鼻纤维支气管镜插管的时间(FNIT) ;操作的不同时点患者反应及血流动力学的变化情况;测定每位患者入室后5min(H0) 、插管后 1min(H

5、1) 、20min(H2)时的血浆皮质醇浓度;组每位患者局部麻醉药物的用量;记录每位患者局部麻醉药的不良反应如头晕、口周麻木、寒战等:术后第一天记录患者对两种局部麻醉方法的满意度。 结果: 两组患者的一般资料及术前诊断差异无统计学意义。组患者插管时间为15294sec,组为 11466sec,差异无统计学意义。在各个时点两组患者HR、MAP 的变化组间比较无统计学意义;与基础值 T1 比较,组、组在T2、T3、T4、T5 的职的改变,有统计学意义;与 T1 比较,组在 T2、T3 的MAP 的改变,组在 T2、T3、T4、T5 的 MAP 的改变,有统计学意义。在 T1、T5时点,SpO2 的

6、变化两组间比较 Pgt;005,无统计学意义;T2、T3、T4时点,两组间比较 Plt;005,有统计学意义;与 T1 比较,组SpO2 在T2、T3、T4 的改变,差异具有统计学意义(Plt;001) 。组患者利多卡因的平均用量为 486 mgkg,最大用量为 764 mgkg。两组患者均未见明显的局部麻醉药的不良反应;未发生有创操作时出血等并发症。组患者对所接受的局部麻醉方法满意度的评分为 6712,较组评分 4911高(Plt;005) ,差异有统计学意义。 结论: 超声雾化吸入 2利多卡因能为经鼻纤支镜清醒插管提供充分的表面麻醉,易于被患者所接受,值得在临床工作中推广。目的: 观察超声

7、雾化吸入 2利多卡因行气道表面麻醉用于经鼻纤维支气管镜辅助清醒气管插管的临床效果。 方法: 选择颈椎病或颈椎骨折伴或不伴有颈髓损伤的患者 42 例,随机分为两组,一组超声雾化吸入 2利多卡因行呼吸道表面麻醉(组,n=21) ;另一组采用 1丁卡因行鼻拭子鼻腔表面麻醉、环甲膜穿刺阻滞及 2利多卡因喉上神经阻滞的联合局部麻醉(组,n=21) 。观察并记录两组患者经鼻纤维支气管镜插管的时间(FNIT) ;操作的不同时点患者反应及血流动力学的变化情况;测定每位患者入室后 5min(H0) 、插管后1min(H1) 、20min(H2)时的血浆皮质醇浓度;组每位患者局部麻醉药物的用量;记录每位患者局部麻

8、醉药的不良反应如头晕、口周麻木、寒战等:术后第一天记录患者对两种局部麻醉方法的满意度。 结果: 两组患者的一般资料及术前诊断差异无统计学意义。组患者插管时间为 15294sec,组为11466sec,差异无统计学意义。在各个时点两组患者 HR、MAP 的变化组间比较无统计学意义;与基础值 T1 比较,组、组在 T2、T3、T4、T5 的职的改变,有统计学意义;与 T1 比较,组在 T2、T3 的 MAP 的改变,组在T2、T3、T4、T5 的 MAP 的改变,有统计学意义。在 T1、T5 时点,SpO2 的变化两组间比较 Pgt;005,无统计学意义;T2、T3、T4 时点,两组间比较Plt;

9、005,有统计学意义;与 T1 比较,组SpO2 在 T2、T3、T4 的改变,差异具有统计学意义(Plt;001) 。组患者利多卡因的平均用量为486 mgkg,最大用量为 764 mgkg。两组患者均未见明显的局部麻醉药的不良反应;未发生有创操作时出血等并发症。组患者对所接受的局部麻醉方法满意度的评分为 6712,较组评分 4911 高(Plt;005) ,差异有统计学意义。 结论: 超声雾化吸入 2利多卡因能为经鼻纤支镜清醒插管提供充分的表面麻醉,易于被患者所接受,值得在临床工作中推广。目的: 观察超声雾化吸入 2利多卡因行气道表面麻醉用于经鼻纤维支气管镜辅助清醒气管插管的临床效果。 方

10、法: 选择颈椎病或颈椎骨折伴或不伴有颈髓损伤的患者 42 例,随机分为两组,一组超声雾化吸入 2利多卡因行呼吸道表面麻醉(组,n=21) ;另一组采用 1丁卡因行鼻拭子鼻腔表面麻醉、环甲膜穿刺阻滞及 2利多卡因喉上神经阻滞的联合局部麻醉(组,n=21) 。观察并记录两组患者经鼻纤维支气管镜插管的时间(FNIT) ;操作的不同时点患者反应及血流动力学的变化情况;测定每位患者入室后 5min(H0) 、插管后1min(H1) 、20min(H2)时的血浆皮质醇浓度;组每位患者局部麻醉药物的用量;记录每位患者局部麻醉药的不良反应如头晕、口周麻木、寒战等:术后第一天记录患者对两种局部麻醉方法的满意度。

11、 结果: 两组患者的一般资料及术前诊断差异无统计学意义。组患者插管时间为 15294sec,组为11466sec,差异无统计学意义。在各个时点两组患者 HR、MAP 的变化组间比较无统计学意义;与基础值 T1 比较,组、组在 T2、T3、T4、T5 的职的改变,有统计学意义;与 T1 比较,组在 T2、T3 的 MAP 的改变,组在T2、T3、T4、T5 的 MAP 的改变,有统计学意义。在 T1、T5 时点,SpO2 的变化两组间比较 Pgt;005,无统计学意义;T2、T3、T4 时点,两组间比较Plt;005,有统计学意义;与 T1 比较,组SpO2 在 T2、T3、T4 的改变,差异具

12、有统计学意义(Plt;001) 。组患者利多卡因的平均用量为486 mgkg,最大用量为 764 mgkg。两组患者均未见明显的局部麻醉药的不良反应;未发生有创操作时出血等并发症。组患者对所接受的局部麻醉方法满意度的评分为 6712,较组评分 4911 高(Plt;005) ,差异有统计学意义。 结论: 超声雾化吸入 2利多卡因能为经鼻纤支镜清醒插管提供充分的表面麻醉,易于被患者所接受,值得在临床工作中推广。目的: 观察超声雾化吸入 2利多卡因行气道表面麻醉用于经鼻纤维支气管镜辅助清醒气管插管的临床效果。 方法: 选择颈椎病或颈椎骨折伴或不伴有颈髓损伤的患者 42 例,随机分为两组,一组超声雾

13、化吸入 2利多卡因行呼吸道表面麻醉(组,n=21) ;另一组采用 1丁卡因行鼻拭子鼻腔表面麻醉、环甲膜穿刺阻滞及 2利多卡因喉上神经阻滞的联合局部麻醉(组,n=21) 。观察并记录两组患者经鼻纤维支气管镜插管的时间(FNIT) ;操作的不同时点患者反应及血流动力学的变化情况;测定每位患者入室后 5min(H0) 、插管后1min(H1) 、20min(H2)时的血浆皮质醇浓度;组每位患者局部麻醉药物的用量;记录每位患者局部麻醉药的不良反应如头晕、口周麻木、寒战等:术后第一天记录患者对两种局部麻醉方法的满意度。 结果: 两组患者的一般资料及术前诊断差异无统计学意义。组患者插管时间为 15294s

14、ec,组为11466sec,差异无统计学意义。在各个时点两组患者 HR、MAP 的变化组间比较无统计学意义;与基础值 T1 比较,组、组在 T2、T3、T4、T5 的职的改变,有统计学意义;与 T1 比较,组在 T2、T3 的 MAP 的改变,组在T2、T3、T4、T5 的 MAP 的改变,有统计学意义。在 T1、T5 时点,SpO2 的变化两组间比较 Pgt;005,无统计学意义;T2、T3、T4 时点,两组间比较Plt;005,有统计学意义;与 T1 比较,组SpO2 在 T2、T3、T4 的改变,差异具有统计学意义(Plt;001) 。组患者利多卡因的平均用量为486 mgkg,最大用量

15、为 764 mgkg。两组患者均未见明显的局部麻醉药的不良反应;未发生有创操作时出血等并发症。组患者对所接受的局部麻醉方法满意度的评分为 6712,较组评分 4911 高(Plt;005) ,差异有统计学意义。 结论: 超声雾化吸入 2利多卡因能为经鼻纤支镜清醒插管提供充分的表面麻醉,易于被患者所接受,值得在临床工作中推广。目的: 观察超声雾化吸入 2利多卡因行气道表面麻醉用于经鼻纤维支气管镜辅助清醒气管插管的临床效果。 方法: 选择颈椎病或颈椎骨折伴或不伴有颈髓损伤的患者 42 例,随机分为两组,一组超声雾化吸入 2利多卡因行呼吸道表面麻醉(组,n=21) ;另一组采用 1丁卡因行鼻拭子鼻腔

16、表面麻醉、环甲膜穿刺阻滞及 2利多卡因喉上神经阻滞的联合局部麻醉(组,n=21) 。观察并记录两组患者经鼻纤维支气管镜插管的时间(FNIT) ;操作的不同时点患者反应及血流动力学的变化情况;测定每位患者入室后 5min(H0) 、插管后1min(H1) 、20min(H2)时的血浆皮质醇浓度;组每位患者局部麻醉药物的用量;记录每位患者局部麻醉药的不良反应如头晕、口周麻木、寒战等:术后第一天记录患者对两种局部麻醉方法的满意度。 结果: 两组患者的一般资料及术前诊断差异无统计学意义。组患者插管时间为 15294sec,组为11466sec,差异无统计学意义。在各个时点两组患者 HR、MAP 的变化

17、组间比较无统计学意义;与基础值 T1 比较,组、组在 T2、T3、T4、T5 的职的改变,有统计学意义;与 T1 比较,组在 T2、T3 的 MAP 的改变,组在T2、T3、T4、T5 的 MAP 的改变,有统计学意义。在 T1、T5 时点,SpO2 的变化两组间比较 Pgt;005,无统计学意义;T2、T3、T4 时点,两组间比较Plt;005,有统计学意义;与 T1 比较,组SpO2 在 T2、T3、T4 的改变,差异具有统计学意义(Plt;001) 。组患者利多卡因的平均用量为486 mgkg,最大用量为 764 mgkg。两组患者均未见明显的局部麻醉药的不良反应;未发生有创操作时出血等

18、并发症。组患者对所接受的局部麻醉方法满意度的评分为 6712,较组评分 4911 高(Plt;005) ,差异有统计学意义。 结论: 超声雾化吸入 2利多卡因能为经鼻纤支镜清醒插管提供充分的表面麻醉,易于被患者所接受,值得在临床工作中推广。目的: 观察超声雾化吸入 2利多卡因行气道表面麻醉用于经鼻纤维支气管镜辅助清醒气管插管的临床效果。 方法: 选择颈椎病或颈椎骨折伴或不伴有颈髓损伤的患者 42 例,随机分为两组,一组超声雾化吸入 2利多卡因行呼吸道表面麻醉(组,n=21) ;另一组采用 1丁卡因行鼻拭子鼻腔表面麻醉、环甲膜穿刺阻滞及 2利多卡因喉上神经阻滞的联合局部麻醉(组,n=21) 。观

19、察并记录两组患者经鼻纤维支气管镜插管的时间(FNIT) ;操作的不同时点患者反应及血流动力学的变化情况;测定每位患者入室后 5min(H0) 、插管后1min(H1) 、20min(H2)时的血浆皮质醇浓度;组每位患者局部麻醉药物的用量;记录每位患者局部麻醉药的不良反应如头晕、口周麻木、寒战等:术后第一天记录患者对两种局部麻醉方法的满意度。 结果: 两组患者的一般资料及术前诊断差异无统计学意义。组患者插管时间为 15294sec,组为11466sec,差异无统计学意义。在各个时点两组患者 HR、MAP 的变化组间比较无统计学意义;与基础值 T1 比较,组、组在 T2、T3、T4、T5 的职的改

20、变,有统计学意义;与 T1 比较,组在 T2、T3 的 MAP 的改变,组在T2、T3、T4、T5 的 MAP 的改变,有统计学意义。在 T1、T5 时点,SpO2 的变化两组间比较 Pgt;005,无统计学意义;T2、T3、T4 时点,两组间比较Plt;005,有统计学意义;与 T1 比较,组SpO2 在 T2、T3、T4 的改变,差异具有统计学意义(Plt;001) 。组患者利多卡因的平均用量为486 mgkg,最大用量为 764 mgkg。两组患者均未见明显的局部麻醉药的不良反应;未发生有创操作时出血等并发症。组患者对所接受的局部麻醉方法满意度的评分为 6712,较组评分 4911 高(

21、Plt;005) ,差异有统计学意义。 结论: 超声雾化吸入 2利多卡因能为经鼻纤支镜清醒插管提供充分的表面麻醉,易于被患者所接受,值得在临床工作中推广。目的: 观察超声雾化吸入 2利多卡因行气道表面麻醉用于经鼻纤维支气管镜辅助清醒气管插管的临床效果。 方法: 选择颈椎病或颈椎骨折伴或不伴有颈髓损伤的患者 42 例,随机分为两组,一组超声雾化吸入 2利多卡因行呼吸道表面麻醉(组,n=21) ;另一组采用 1丁卡因行鼻拭子鼻腔表面麻醉、环甲膜穿刺阻滞及 2利多卡因喉上神经阻滞的联合局部麻醉(组,n=21) 。观察并记录两组患者经鼻纤维支气管镜插管的时间(FNIT) ;操作的不同时点患者反应及血流

22、动力学的变化情况;测定每位患者入室后 5min(H0) 、插管后1min(H1) 、20min(H2)时的血浆皮质醇浓度;组每位患者局部麻醉药物的用量;记录每位患者局部麻醉药的不良反应如头晕、口周麻木、寒战等:术后第一天记录患者对两种局部麻醉方法的满意度。 结果: 两组患者的一般资料及术前诊断差异无统计学意义。组患者插管时间为 15294sec,组为11466sec,差异无统计学意义。在各个时点两组患者 HR、MAP 的变化组间比较无统计学意义;与基础值 T1 比较,组、组在 T2、T3、T4、T5 的职的改变,有统计学意义;与 T1 比较,组在 T2、T3 的 MAP 的改变,组在T2、T3

23、、T4、T5 的 MAP 的改变,有统计学意义。在 T1、T5 时点,SpO2 的变化两组间比较 Pgt;005,无统计学意义;T2、T3、T4 时点,两组间比较Plt;005,有统计学意义;与 T1 比较,组SpO2 在 T2、T3、T4 的改变,差异具有统计学意义(Plt;001) 。组患者利多卡因的平均用量为486 mgkg,最大用量为 764 mgkg。两组患者均未见明显的局部麻醉药的不良反应;未发生有创操作时出血等并发症。组患者对所接受的局部麻醉方法满意度的评分为 6712,较组评分 4911 高(Plt;005) ,差异有统计学意义。 结论: 超声雾化吸入 2利多卡因能为经鼻纤支镜

24、清醒插管提供充分的表面麻醉,易于被患者所接受,值得在临床工作中推广。目的: 观察超声雾化吸入 2利多卡因行气道表面麻醉用于经鼻纤维支气管镜辅助清醒气管插管的临床效果。 方法: 选择颈椎病或颈椎骨折伴或不伴有颈髓损伤的患者 42 例,随机分为两组,一组超声雾化吸入 2利多卡因行呼吸道表面麻醉(组,n=21) ;另一组采用 1丁卡因行鼻拭子鼻腔表面麻醉、环甲膜穿刺阻滞及 2利多卡因喉上神经阻滞的联合局部麻醉(组,n=21) 。观察并记录两组患者经鼻纤维支气管镜插管的时间(FNIT) ;操作的不同时点患者反应及血流动力学的变化情况;测定每位患者入室后 5min(H0) 、插管后1min(H1) 、2

25、0min(H2)时的血浆皮质醇浓度;组每位患者局部麻醉药物的用量;记录每位患者局部麻醉药的不良反应如头晕、口周麻木、寒战等:术后第一天记录患者对两种局部麻醉方法的满意度。 结果: 两组患者的一般资料及术前诊断差异无统计学意义。组患者插管时间为 15294sec,组为11466sec,差异无统计学意义。在各个时点两组患者 HR、MAP 的变化组间比较无统计学意义;与基础值 T1 比较,组、组在 T2、T3、T4、T5 的职的改变,有统计学意义;与 T1 比较,组在 T2、T3 的 MAP 的改变,组在T2、T3、T4、T5 的 MAP 的改变,有统计学意义。在 T1、T5 时点,SpO2 的变化

26、两组间比较 Pgt;005,无统计学意义;T2、T3、T4 时点,两组间比较Plt;005,有统计学意义;与 T1 比较,组SpO2 在 T2、T3、T4 的改变,差异具有统计学意义(Plt;001) 。组患者利多卡因的平均用量为486 mgkg,最大用量为 764 mgkg。两组患者均未见明显的局部麻醉药的不良反应;未发生有创操作时出血等并发症。组患者对所接受的局部麻醉方法满意度的评分为 6712,较组评分 4911 高(Plt;005) ,差异有统计学意义。 结论: 超声雾化吸入 2利多卡因能为经鼻纤支镜清醒插管提供充分的表面麻醉,易于被患者所接受,值得在临床工作中推广。目的: 观察超声雾

27、化吸入 2利多卡因行气道表面麻醉用于经鼻纤维支气管镜辅助清醒气管插管的临床效果。 方法: 选择颈椎病或颈椎骨折伴或不伴有颈髓损伤的患者 42 例,随机分为两组,一组超声雾化吸入 2利多卡因行呼吸道表面麻醉(组,n=21) ;另一组采用 1丁卡因行鼻拭子鼻腔表面麻醉、环甲膜穿刺阻滞及 2利多卡因喉上神经阻滞的联合局部麻醉(组,n=21) 。观察并记录两组患者经鼻纤维支气管镜插管的时间(FNIT) ;操作的不同时点患者反应及血流动力学的变化情况;测定每位患者入室后 5min(H0) 、插管后1min(H1) 、20min(H2)时的血浆皮质醇浓度;组每位患者局部麻醉药物的用量;记录每位患者局部麻醉

28、药的不良反应如头晕、口周麻木、寒战等:术后第一天记录患者对两种局部麻醉方法的满意度。 结果: 两组患者的一般资料及术前诊断差异无统计学意义。组患者插管时间为 15294sec,组为11466sec,差异无统计学意义。在各个时点两组患者 HR、MAP 的变化组间比较无统计学意义;与基础值 T1 比较,组、组在 T2、T3、T4、T5 的职的改变,有统计学意义;与 T1 比较,组在 T2、T3 的 MAP 的改变,组在T2、T3、T4、T5 的 MAP 的改变,有统计学意义。在 T1、T5 时点,SpO2 的变化两组间比较 Pgt;005,无统计学意义;T2、T3、T4 时点,两组间比较Plt;0

29、05,有统计学意义;与 T1 比较,组SpO2 在 T2、T3、T4 的改变,差异具有统计学意义(Plt;001) 。组患者利多卡因的平均用量为486 mgkg,最大用量为 764 mgkg。两组患者均未见明显的局部麻醉药的不良反应;未发生有创操作时出血等并发症。组患者对所接受的局部麻醉方法满意度的评分为 6712,较组评分 4911 高(Plt;005) ,差异有统计学意义。 结论: 超声雾化吸入 2利多卡因能为经鼻纤支镜清醒插管提供充分的表面麻醉,易于被患者所接受,值得在临床工作中推广。目的: 观察超声雾化吸入 2利多卡因行气道表面麻醉用于经鼻纤维支气管镜辅助清醒气管插管的临床效果。 方法

30、: 选择颈椎病或颈椎骨折伴或不伴有颈髓损伤的患者 42 例,随机分为两组,一组超声雾化吸入 2利多卡因行呼吸道表面麻醉(组,n=21) ;另一组采用 1丁卡因行鼻拭子鼻腔表面麻醉、环甲膜穿刺阻滞及 2利多卡因喉上神经阻滞的联合局部麻醉(组,n=21) 。观察并记录两组患者经鼻纤维支气管镜插管的时间(FNIT) ;操作的不同时点患者反应及血流动力学的变化情况;测定每位患者入室后 5min(H0) 、插管后1min(H1) 、20min(H2)时的血浆皮质醇浓度;组每位患者局部麻醉药物的用量;记录每位患者局部麻醉药的不良反应如头晕、口周麻木、寒战等:术后第一天记录患者对两种局部麻醉方法的满意度。

31、结果: 两组患者的一般资料及术前诊断差异无统计学意义。组患者插管时间为 15294sec,组为11466sec,差异无统计学意义。在各个时点两组患者 HR、MAP 的变化组间比较无统计学意义;与基础值 T1 比较,组、组在 T2、T3、T4、T5 的职的改变,有统计学意义;与 T1 比较,组在 T2、T3 的 MAP 的改变,组在T2、T3、T4、T5 的 MAP 的改变,有统计学意义。在 T1、T5 时点,SpO2 的变化两组间比较 Pgt;005,无统计学意义;T2、T3、T4 时点,两组间比较Plt;005,有统计学意义;与 T1 比较,组SpO2 在 T2、T3、T4 的改变,差异具有

32、统计学意义(Plt;001) 。组患者利多卡因的平均用量为486 mgkg,最大用量为 764 mgkg。两组患者均未见明显的局部麻醉药的不良反应;未发生有创操作时出血等并发症。组患者对所接受的局部麻醉方法满意度的评分为 6712,较组评分 4911 高(Plt;005) ,差异有统计学意义。 结论: 超声雾化吸入 2利多卡因能为经鼻纤支镜清醒插管提供充分的表面麻醉,易于被患者所接受,值得在临床工作中推广。特别提醒 :正文内容由 PDF 文件转码生成,如您电脑未有相应转换码,则无法显示正文内容,请您下载相应软件,下载地址为 http:/ 。如还不能显示,可以联系我 q q 1627550258

33、 ,提供原格式文档。“垐垯櫃 换烫梯葺铑?endstreamendobj2x 滌?U 閩 AZ箾 FTP 鈦X 飼?狛P? 燚?琯嫼 b?袍*甒?颙嫯?4)=r 宵?i?j 彺帖 B3 锝檡骹笪 yLrQ#?0 鯖 l 壛枒l 壛枒 l 壛枒 l 壛枒 l 壛枒 l 壛枒 l 壛枒 l 壛枒 l 壛枒 l 壛枒 l 壛枒 l 壛渓?擗#?“?# 綫 G 刿#K 芿$?7. 耟?Wa 癳$Fb 癳$Fb 癳$Fb 癳$Fb 癳$Fb 癳$Fb 癳$Fb 癳$Fb癳$Fb 癳$Fb 癳$Fb 癳$Fb 癳$Fb 癳$Fb 癳$Fb 皗 E|?pDb 癳$Fb 癳$Fb癳$Fb 癳$Fb 癳$Fb 癳$Fb 癳$Fb 癳$Fb 癳$Fb 癳$Fb 癳$Fb 癳$Fb 癳$Fb 癳$Fb 癳$F?責鯻 0 橔 C,f 薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵秾腵薍秾腵%?秾腵薍秾腵薍秾腵薍秾腵薍

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