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内科学(感染病学)专业毕业论文 乌司他丁对急性肝功能衰竭大鼠肝组织中cd163ho-1变化的影响.doc

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1、内科学(感染病学)专业毕业论文 精品论文 乌司他丁对急性肝功能衰竭大鼠肝组织中 CD163/HO-1 变化的影响关键词:乌司他丁 血红素加氧酶-1 肝功能衰竭 药理作用摘要:目的: 急性肝功能衰竭(acute liver failure,ALF)是一种严重的临床综合征,常导致大量的肝细胞坏死,病死率非常高,其发病机制和治疗措施一直是研究的焦点。本实验探讨乌司他丁对急性肝功能衰竭的保护作用及对CD163 和血红素加氧酶-1(hemeoxygenase-1,HO-1)的影响。 方法: 通过腹腔联合注射 D-氨基半乳糖(D-Gal)和脂多糖(LPS),建立急性肝功能衰竭大鼠模型。186 只 SD 雄

2、性健康大鼠,随机分为 3 组:组为对照组(6 只),腹腔注射 0.9NaCl2ml;组为模型组(75 只),腹腔联合注射 800mg/kg D-Gal 和40g/kg LPS,30min 后腹腔注射 0.9NaCl0.4ml;组为乌司他丁干预组(75只),造模后 30min 腹腔注射 100,000U/kg 乌司他丁。另外,、组均留 15只大鼠观察生存率。造模后分别于 6、12、24、36 和 48h,各组随机取 6 只大鼠,动态观察肝组织病理形态,监测肝生化指标含量,免疫组织化学方法检测肝组织 CD163 蛋白和 HO-1 蛋白的表达,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测肝组织 CD

3、163 mRNA 和 HO-1 mRNA 的表达。实验数据以均数标准差(XS)表示,采用 SPSS13.0 进行数据分析,Plt;0.05 表示差异有统计学意义。 结果: 1、模型建立 24h 后,大鼠表现为极度虚弱,活动明显减少,食欲减退,精神萎靡、嗜睡、少数发生抽搐。血胆红素明显升高,转氨酶亦明显升高。肝病理学表现为肝组织结构破坏严重,出现弥漫性的大片坏死,细胞溶解,肝索解离,小叶结构紊乱,肝窦明显扩张并出血,小叶内及汇管区可见大量炎症反应细胞浸润,提示急性肝功能衰竭动物模型成功建立; 2、组大鼠生存率分别为 100(6/6)、40(6/15)、66.7(10/15),组生存率较、组明显提

4、高(Plt;0.05)。生存曲线分析亦见模型组生存率比干预组低。 3、各组大鼠肝功能检查示,造模后 6h,血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)以及总胆红素(total bilirubin,TBil)浓度均显著升高,以 1224h 之间最为显著。模型组与干预组 ALT、AST 于 24h 达峰,分别为 8346.71363.1U/L,9766.71274.1U/L 与4151.3970.0U/L,4696.71476.9U/L,均较对照组24.02.0U/L,82.3

5、16.9U/L 高(F 值分别为 55.684,55.501,均Plt;0.01),但干预组显著低于模型组(Plt;0.01);而 TBil 于 36h达峰,模型组与干预组分别为 93.08.9mol/L 和 66.010.5mol/L,较对照组 5.30.6mol/L 高(F 值为 95.319,Plt;0.01),干预组亦显著低于模型组(Plt;0.01)。 4、免疫组织化学结果表明,相邻切片 CD163 和HO-1 的阳性表达部位大体一致,多位于肝窦内及汇管区,CD163 只表达在巨噬细胞胞浆内,而 HO-1 除此之外,造模后在部分肝细胞胞浆中也有表达。与对照组相比,模型组 CD163

6、蛋白和 HO-1 蛋白表达增加(Plt;0.01),而乌司他丁干预组上升更加明显(Plt;0.01); 5、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)结果显示,对照组 CD163 mRNA、HO-1 mRNA 仅有少量表达,模型组 6h 已有升高(Plt;0.01),至 24h 达高峰,随后逐渐下降,但与对照组比较,各时间点差异均有统计学意义(Plt;0.01);干预组各时间点较模型组均增加,在36h 达高峰(Plt;0.01),随后下降; 6、CD163 mRNA 与 HO-1 mRNA 变化趋势相同,用直线相关分析证明两者有显著的正相关性(r=0.830,Plt;0.01)。 结论: 1、腹腔联

7、合注射 800mg/kg 体质量D-Gal 和 40g/kg 体质量 LPS 可以一次性成功建造急性肝功能衰竭大鼠模型,大鼠状态、死亡率、肝组织病理及血生化改变符合 ALF; 2、乌司他丁可明显改善急性肝功能衰竭大鼠的生存率、肝生化、肝脏损伤,表明乌司他丁在急性肝功能衰竭中可能具有抗炎、细胞保护作用; 3、CD163/HO-1 通路参与急性肝功能衰竭的病理生理过程,而乌司他丁有可能通过该通路对机体发挥重要的保护作用。正文内容目的: 急性肝功能衰竭(acute liver failure,ALF)是一种严重的临床综合征,常导致大量的肝细胞坏死,病死率非常高,其发病机制和治疗措施一直是研究的焦点。

8、本实验探讨乌司他丁对急性肝功能衰竭的保护作用及对CD163 和血红素加氧酶-1(hemeoxygenase-1,HO-1)的影响。 方法: 通过腹腔联合注射 D-氨基半乳糖(D-Gal)和脂多糖(LPS),建立急性肝功能衰竭大鼠模型。186 只 SD 雄性健康大鼠,随机分为 3 组:组为对照组(6 只),腹腔注射 0.9NaCl2ml;组为模型组(75 只),腹腔联合注射 800mg/kg D-Gal 和40g/kg LPS,30min 后腹腔注射 0.9NaCl0.4ml;组为乌司他丁干预组(75只),造模后 30min 腹腔注射 100,000U/kg 乌司他丁。另外,、组均留 15只大鼠

9、观察生存率。造模后分别于 6、12、24、36 和 48h,各组随机取 6 只大鼠,动态观察肝组织病理形态,监测肝生化指标含量,免疫组织化学方法检测肝组织 CD163 蛋白和 HO-1 蛋白的表达,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测肝组织 CD163 mRNA 和 HO-1 mRNA 的表达。实验数据以均数标准差(XS)表示,采用 SPSS13.0 进行数据分析,Plt;0.05 表示差异有统计学意义。 结果: 1、模型建立 24h 后,大鼠表现为极度虚弱,活动明显减少,食欲减退,精神萎靡、嗜睡、少数发生抽搐。血胆红素明显升高,转氨酶亦明显升高。肝病理学表现为肝组织结构破坏严重,出现

10、弥漫性的大片坏死,细胞溶解,肝索解离,小叶结构紊乱,肝窦明显扩张并出血,小叶内及汇管区可见大量炎症反应细胞浸润,提示急性肝功能衰竭动物模型成功建立; 2、组大鼠生存率分别为 100(6/6)、40(6/15)、66.7(10/15),组生存率较、组明显提高(Plt;0.05)。生存曲线分析亦见模型组生存率比干预组低。 3、各组大鼠肝功能检查示,造模后 6h,血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)以及总胆红素(total bilirubin,TBil)浓度均显著升高,以

11、 1224h 之间最为显著。模型组与干预组 ALT、AST 于 24h 达峰,分别为 8346.71363.1U/L,9766.71274.1U/L 与4151.3970.0U/L,4696.71476.9U/L,均较对照组24.02.0U/L,82.316.9U/L 高(F 值分别为 55.684,55.501,均Plt;0.01),但干预组显著低于模型组(Plt;0.01);而 TBil 于 36h达峰,模型组与干预组分别为 93.08.9mol/L 和 66.010.5mol/L,较对照组 5.30.6mol/L 高(F 值为 95.319,Plt;0.01),干预组亦显著低于模型组(P

12、lt;0.01)。 4、免疫组织化学结果表明,相邻切片 CD163 和HO-1 的阳性表达部位大体一致,多位于肝窦内及汇管区,CD163 只表达在巨噬细胞胞浆内,而 HO-1 除此之外,造模后在部分肝细胞胞浆中也有表达。与对照组相比,模型组 CD163 蛋白和 HO-1 蛋白表达增加(Plt;0.01),而乌司他丁干预组上升更加明显(Plt;0.01); 5、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)结果显示,对照组 CD163 mRNA、HO-1 mRNA 仅有少量表达,模型组 6h 已有升高(Plt;0.01),至 24h 达高峰,随后逐渐下降,但与对照组比较,各时间点差异均有统计学意义(Plt

13、;0.01);干预组各时间点较模型组均增加,在36h 达高峰(Plt;0.01),随后下降; 6、CD163 mRNA 与 HO-1 mRNA 变化趋势相同,用直线相关分析证明两者有显著的正相关性(r=0.830,Plt;0.01)。 结论: 1、腹腔联合注射 800mg/kg 体质量D-Gal 和 40g/kg 体质量 LPS 可以一次性成功建造急性肝功能衰竭大鼠模型,大鼠状态、死亡率、肝组织病理及血生化改变符合 ALF; 2、乌司他丁可明显改善急性肝功能衰竭大鼠的生存率、肝生化、肝脏损伤,表明乌司他丁在急性肝功能衰竭中可能具有抗炎、细胞保护作用; 3、CD163/HO-1 通路参与急性肝功

14、能衰竭的病理生理过程,而乌司他丁有可能通过该通路对机体发挥重要的保护作用。目的: 急性肝功能衰竭(acute liver failure,ALF)是一种严重的临床综合征,常导致大量的肝细胞坏死,病死率非常高,其发病机制和治疗措施一直是研究的焦点。本实验探讨乌司他丁对急性肝功能衰竭的保护作用及对 CD163 和血红素加氧酶-1(hemeoxygenase-1,HO-1)的影响。 方法: 通过腹腔联合注射 D-氨基半乳糖(D-Gal)和脂多糖(LPS),建立急性肝功能衰竭大鼠模型。186 只 SD 雄性健康大鼠,随机分为 3 组:组为对照组(6 只),腹腔注射0.9NaCl2ml;组为模型组(75

15、 只),腹腔联合注射 800mg/kg D-Gal 和40g/kg LPS,30min 后腹腔注射 0.9NaCl0.4ml;组为乌司他丁干预组(75只),造模后 30min 腹腔注射 100,000U/kg 乌司他丁。另外,、组均留 15只大鼠观察生存率。造模后分别于 6、12、24、36 和 48h,各组随机取 6 只大鼠,动态观察肝组织病理形态,监测肝生化指标含量,免疫组织化学方法检测肝组织 CD163 蛋白和 HO-1 蛋白的表达,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测肝组织 CD163 mRNA 和 HO-1 mRNA 的表达。实验数据以均数标准差(XS)表示,采用 SPSS1

16、3.0 进行数据分析,Plt;0.05 表示差异有统计学意义。 结果: 1、模型建立 24h 后,大鼠表现为极度虚弱,活动明显减少,食欲减退,精神萎靡、嗜睡、少数发生抽搐。血胆红素明显升高,转氨酶亦明显升高。肝病理学表现为肝组织结构破坏严重,出现弥漫性的大片坏死,细胞溶解,肝索解离,小叶结构紊乱,肝窦明显扩张并出血,小叶内及汇管区可见大量炎症反应细胞浸润,提示急性肝功能衰竭动物模型成功建立; 2、组大鼠生存率分别为 100(6/6)、40(6/15)、66.7(10/15),组生存率较、组明显提高(Plt;0.05)。生存曲线分析亦见模型组生存率比干预组低。 3、各组大鼠肝功能检查示,造模后

17、6h,血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)以及总胆红素(total bilirubin,TBil)浓度均显著升高,以 1224h 之间最为显著。模型组与干预组 ALT、AST 于 24h 达峰,分别为 8346.71363.1U/L,9766.71274.1U/L 与4151.3970.0U/L,4696.71476.9U/L,均较对照组24.02.0U/L,82.316.9U/L 高(F 值分别为 55.684,55.501,均Plt;0.01),但干预组显著低于

18、模型组(Plt;0.01);而 TBil 于 36h达峰,模型组与干预组分别为 93.08.9mol/L 和 66.010.5mol/L,较对照组 5.30.6mol/L 高(F 值为 95.319,Plt;0.01),干预组亦显著低于模型组(Plt;0.01)。 4、免疫组织化学结果表明,相邻切片 CD163 和HO-1 的阳性表达部位大体一致,多位于肝窦内及汇管区,CD163 只表达在巨噬细胞胞浆内,而 HO-1 除此之外,造模后在部分肝细胞胞浆中也有表达。与对照组相比,模型组 CD163 蛋白和 HO-1 蛋白表达增加(Plt;0.01),而乌司他丁干预组上升更加明显(Plt;0.01)

19、; 5、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)结果显示,对照组 CD163 mRNA、HO-1 mRNA 仅有少量表达,模型组 6h 已有升高(Plt;0.01),至 24h 达高峰,随后逐渐下降,但与对照组比较,各时间点差异均有统计学意义(Plt;0.01);干预组各时间点较模型组均增加,在36h 达高峰(Plt;0.01),随后下降; 6、CD163 mRNA 与 HO-1 mRNA 变化趋势相同,用直线相关分析证明两者有显著的正相关性(r=0.830,Plt;0.01)。 结论: 1、腹腔联合注射 800mg/kg 体质量D-Gal 和 40g/kg 体质量 LPS 可以一次性成功建造急性

20、肝功能衰竭大鼠模型,大鼠状态、死亡率、肝组织病理及血生化改变符合 ALF; 2、乌司他丁可明显改善急性肝功能衰竭大鼠的生存率、肝生化、肝脏损伤,表明乌司他丁在急性肝功能衰竭中可能具有抗炎、细胞保护作用; 3、CD163/HO-1 通路参与急性肝功能衰竭的病理生理过程,而乌司他丁有可能通过该通路对机体发挥重要的保护作用。目的: 急性肝功能衰竭(acute liver failure,ALF)是一种严重的临床综合征,常导致大量的肝细胞坏死,病死率非常高,其发病机制和治疗措施一直是研究的焦点。本实验探讨乌司他丁对急性肝功能衰竭的保护作用及对 CD163 和血红素加氧酶-1(hemeoxygenase

21、-1,HO-1)的影响。 方法: 通过腹腔联合注射 D-氨基半乳糖(D-Gal)和脂多糖(LPS),建立急性肝功能衰竭大鼠模型。186 只 SD 雄性健康大鼠,随机分为 3 组:组为对照组(6 只),腹腔注射0.9NaCl2ml;组为模型组(75 只),腹腔联合注射 800mg/kg D-Gal 和40g/kg LPS,30min 后腹腔注射 0.9NaCl0.4ml;组为乌司他丁干预组(75只),造模后 30min 腹腔注射 100,000U/kg 乌司他丁。另外,、组均留 15只大鼠观察生存率。造模后分别于 6、12、24、36 和 48h,各组随机取 6 只大鼠,动态观察肝组织病理形态,

22、监测肝生化指标含量,免疫组织化学方法检测肝组织 CD163 蛋白和 HO-1 蛋白的表达,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测肝组织 CD163 mRNA 和 HO-1 mRNA 的表达。实验数据以均数标准差(XS)表示,采用 SPSS13.0 进行数据分析,Plt;0.05 表示差异有统计学意义。 结果: 1、模型建立 24h 后,大鼠表现为极度虚弱,活动明显减少,食欲减退,精神萎靡、嗜睡、少数发生抽搐。血胆红素明显升高,转氨酶亦明显升高。肝病理学表现为肝组织结构破坏严重,出现弥漫性的大片坏死,细胞溶解,肝索解离,小叶结构紊乱,肝窦明显扩张并出血,小叶内及汇管区可见大量炎症反应细胞浸

23、润,提示急性肝功能衰竭动物模型成功建立; 2、组大鼠生存率分别为 100(6/6)、40(6/15)、66.7(10/15),组生存率较、组明显提高(Plt;0.05)。生存曲线分析亦见模型组生存率比干预组低。 3、各组大鼠肝功能检查示,造模后 6h,血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)以及总胆红素(total bilirubin,TBil)浓度均显著升高,以 1224h 之间最为显著。模型组与干预组 ALT、AST 于 24h 达峰,分别为 8346.71363.

24、1U/L,9766.71274.1U/L 与4151.3970.0U/L,4696.71476.9U/L,均较对照组24.02.0U/L,82.316.9U/L 高(F 值分别为 55.684,55.501,均Plt;0.01),但干预组显著低于模型组(Plt;0.01);而 TBil 于 36h达峰,模型组与干预组分别为 93.08.9mol/L 和 66.010.5mol/L,较对照组 5.30.6mol/L 高(F 值为 95.319,Plt;0.01),干预组亦显著低于模型组(Plt;0.01)。 4、免疫组织化学结果表明,相邻切片 CD163 和HO-1 的阳性表达部位大体一致,多位

25、于肝窦内及汇管区,CD163 只表达在巨噬细胞胞浆内,而 HO-1 除此之外,造模后在部分肝细胞胞浆中也有表达。与对照组相比,模型组 CD163 蛋白和 HO-1 蛋白表达增加(Plt;0.01),而乌司他丁干预组上升更加明显(Plt;0.01); 5、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)结果显示,对照组 CD163 mRNA、HO-1 mRNA 仅有少量表达,模型组 6h 已有升高(Plt;0.01),至 24h 达高峰,随后逐渐下降,但与对照组比较,各时间点差异均有统计学意义(Plt;0.01);干预组各时间点较模型组均增加,在36h 达高峰(Plt;0.01),随后下降; 6、CD163

26、 mRNA 与 HO-1 mRNA 变化趋势相同,用直线相关分析证明两者有显著的正相关性(r=0.830,Plt;0.01)。 结论: 1、腹腔联合注射 800mg/kg 体质量D-Gal 和 40g/kg 体质量 LPS 可以一次性成功建造急性肝功能衰竭大鼠模型,大鼠状态、死亡率、肝组织病理及血生化改变符合 ALF; 2、乌司他丁可明显改善急性肝功能衰竭大鼠的生存率、肝生化、肝脏损伤,表明乌司他丁在急性肝功能衰竭中可能具有抗炎、细胞保护作用; 3、CD163/HO-1 通路参与急性肝功能衰竭的病理生理过程,而乌司他丁有可能通过该通路对机体发挥重要的保护作用。目的: 急性肝功能衰竭(acute

27、 liver failure,ALF)是一种严重的临床综合征,常导致大量的肝细胞坏死,病死率非常高,其发病机制和治疗措施一直是研究的焦点。本实验探讨乌司他丁对急性肝功能衰竭的保护作用及对 CD163 和血红素加氧酶-1(hemeoxygenase-1,HO-1)的影响。 方法: 通过腹腔联合注射 D-氨基半乳糖(D-Gal)和脂多糖(LPS),建立急性肝功能衰竭大鼠模型。186 只 SD 雄性健康大鼠,随机分为 3 组:组为对照组(6 只),腹腔注射0.9NaCl2ml;组为模型组(75 只),腹腔联合注射 800mg/kg D-Gal 和40g/kg LPS,30min 后腹腔注射 0.9N

28、aCl0.4ml;组为乌司他丁干预组(75只),造模后 30min 腹腔注射 100,000U/kg 乌司他丁。另外,、组均留 15只大鼠观察生存率。造模后分别于 6、12、24、36 和 48h,各组随机取 6 只大鼠,动态观察肝组织病理形态,监测肝生化指标含量,免疫组织化学方法检测肝组织 CD163 蛋白和 HO-1 蛋白的表达,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测肝组织 CD163 mRNA 和 HO-1 mRNA 的表达。实验数据以均数标准差(XS)表示,采用 SPSS13.0 进行数据分析,Plt;0.05 表示差异有统计学意义。 结果: 1、模型建立 24h 后,大鼠表现为

29、极度虚弱,活动明显减少,食欲减退,精神萎靡、嗜睡、少数发生抽搐。血胆红素明显升高,转氨酶亦明显升高。肝病理学表现为肝组织结构破坏严重,出现弥漫性的大片坏死,细胞溶解,肝索解离,小叶结构紊乱,肝窦明显扩张并出血,小叶内及汇管区可见大量炎症反应细胞浸润,提示急性肝功能衰竭动物模型成功建立; 2、组大鼠生存率分别为 100(6/6)、40(6/15)、66.7(10/15),组生存率较、组明显提高(Plt;0.05)。生存曲线分析亦见模型组生存率比干预组低。 3、各组大鼠肝功能检查示,造模后 6h,血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶

30、(aspartate aminotransferase,AST)以及总胆红素(total bilirubin,TBil)浓度均显著升高,以 1224h 之间最为显著。模型组与干预组 ALT、AST 于 24h 达峰,分别为 8346.71363.1U/L,9766.71274.1U/L 与4151.3970.0U/L,4696.71476.9U/L,均较对照组24.02.0U/L,82.316.9U/L 高(F 值分别为 55.684,55.501,均Plt;0.01),但干预组显著低于模型组(Plt;0.01);而 TBil 于 36h达峰,模型组与干预组分别为 93.08.9mol/L 和

31、 66.010.5mol/L,较对照组 5.30.6mol/L 高(F 值为 95.319,Plt;0.01),干预组亦显著低于模型组(Plt;0.01)。 4、免疫组织化学结果表明,相邻切片 CD163 和HO-1 的阳性表达部位大体一致,多位于肝窦内及汇管区,CD163 只表达在巨噬细胞胞浆内,而 HO-1 除此之外,造模后在部分肝细胞胞浆中也有表达。与对照组相比,模型组 CD163 蛋白和 HO-1 蛋白表达增加(Plt;0.01),而乌司他丁干预组上升更加明显(Plt;0.01); 5、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)结果显示,对照组 CD163 mRNA、HO-1 mRNA 仅有

32、少量表达,模型组 6h 已有升高(Plt;0.01),至 24h 达高峰,随后逐渐下降,但与对照组比较,各时间点差异均有统计学意义(Plt;0.01);干预组各时间点较模型组均增加,在36h 达高峰(Plt;0.01),随后下降; 6、CD163 mRNA 与 HO-1 mRNA 变化趋势相同,用直线相关分析证明两者有显著的正相关性(r=0.830,Plt;0.01)。 结论: 1、腹腔联合注射 800mg/kg 体质量D-Gal 和 40g/kg 体质量 LPS 可以一次性成功建造急性肝功能衰竭大鼠模型,大鼠状态、死亡率、肝组织病理及血生化改变符合 ALF; 2、乌司他丁可明显改善急性肝功能

33、衰竭大鼠的生存率、肝生化、肝脏损伤,表明乌司他丁在急性肝功能衰竭中可能具有抗炎、细胞保护作用; 3、CD163/HO-1 通路参与急性肝功能衰竭的病理生理过程,而乌司他丁有可能通过该通路对机体发挥重要的保护作用。目的: 急性肝功能衰竭(acute liver failure,ALF)是一种严重的临床综合征,常导致大量的肝细胞坏死,病死率非常高,其发病机制和治疗措施一直是研究的焦点。本实验探讨乌司他丁对急性肝功能衰竭的保护作用及对 CD163 和血红素加氧酶-1(hemeoxygenase-1,HO-1)的影响。 方法: 通过腹腔联合注射 D-氨基半乳糖(D-Gal)和脂多糖(LPS),建立急性

34、肝功能衰竭大鼠模型。186 只 SD 雄性健康大鼠,随机分为 3 组:组为对照组(6 只),腹腔注射0.9NaCl2ml;组为模型组(75 只),腹腔联合注射 800mg/kg D-Gal 和40g/kg LPS,30min 后腹腔注射 0.9NaCl0.4ml;组为乌司他丁干预组(75只),造模后 30min 腹腔注射 100,000U/kg 乌司他丁。另外,、组均留 15只大鼠观察生存率。造模后分别于 6、12、24、36 和 48h,各组随机取 6 只大鼠,动态观察肝组织病理形态,监测肝生化指标含量,免疫组织化学方法检测肝组织 CD163 蛋白和 HO-1 蛋白的表达,逆转录-聚合酶链反

35、应(RT-PCR)方法检测肝组织 CD163 mRNA 和 HO-1 mRNA 的表达。实验数据以均数标准差(XS)表示,采用 SPSS13.0 进行数据分析,Plt;0.05 表示差异有统计学意义。 结果: 1、模型建立 24h 后,大鼠表现为极度虚弱,活动明显减少,食欲减退,精神萎靡、嗜睡、少数发生抽搐。血胆红素明显升高,转氨酶亦明显升高。肝病理学表现为肝组织结构破坏严重,出现弥漫性的大片坏死,细胞溶解,肝索解离,小叶结构紊乱,肝窦明显扩张并出血,小叶内及汇管区可见大量炎症反应细胞浸润,提示急性肝功能衰竭动物模型成功建立; 2、组大鼠生存率分别为 100(6/6)、40(6/15)、66.

36、7(10/15),组生存率较、组明显提高(Plt;0.05)。生存曲线分析亦见模型组生存率比干预组低。 3、各组大鼠肝功能检查示,造模后 6h,血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)以及总胆红素(total bilirubin,TBil)浓度均显著升高,以 1224h 之间最为显著。模型组与干预组 ALT、AST 于 24h 达峰,分别为 8346.71363.1U/L,9766.71274.1U/L 与4151.3970.0U/L,4696.71476.9U/L,均

37、较对照组24.02.0U/L,82.316.9U/L 高(F 值分别为 55.684,55.501,均Plt;0.01),但干预组显著低于模型组(Plt;0.01);而 TBil 于 36h达峰,模型组与干预组分别为 93.08.9mol/L 和 66.010.5mol/L,较对照组 5.30.6mol/L 高(F 值为 95.319,Plt;0.01),干预组亦显著低于模型组(Plt;0.01)。 4、免疫组织化学结果表明,相邻切片 CD163 和HO-1 的阳性表达部位大体一致,多位于肝窦内及汇管区,CD163 只表达在巨噬细胞胞浆内,而 HO-1 除此之外,造模后在部分肝细胞胞浆中也有表

38、达。与对照组相比,模型组 CD163 蛋白和 HO-1 蛋白表达增加(Plt;0.01),而乌司他丁干预组上升更加明显(Plt;0.01); 5、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)结果显示,对照组 CD163 mRNA、HO-1 mRNA 仅有少量表达,模型组 6h 已有升高(Plt;0.01),至 24h 达高峰,随后逐渐下降,但与对照组比较,各时间点差异均有统计学意义(Plt;0.01);干预组各时间点较模型组均增加,在36h 达高峰(Plt;0.01),随后下降; 6、CD163 mRNA 与 HO-1 mRNA 变化趋势相同,用直线相关分析证明两者有显著的正相关性(r=0.830,P

39、lt;0.01)。 结论: 1、腹腔联合注射 800mg/kg 体质量D-Gal 和 40g/kg 体质量 LPS 可以一次性成功建造急性肝功能衰竭大鼠模型,大鼠状态、死亡率、肝组织病理及血生化改变符合 ALF; 2、乌司他丁可明显改善急性肝功能衰竭大鼠的生存率、肝生化、肝脏损伤,表明乌司他丁在急性肝功能衰竭中可能具有抗炎、细胞保护作用; 3、CD163/HO-1 通路参与急性肝功能衰竭的病理生理过程,而乌司他丁有可能通过该通路对机体发挥重要的保护作用。目的: 急性肝功能衰竭(acute liver failure,ALF)是一种严重的临床综合征,常导致大量的肝细胞坏死,病死率非常高,其发病机

40、制和治疗措施一直是研究的焦点。本实验探讨乌司他丁对急性肝功能衰竭的保护作用及对 CD163 和血红素加氧酶-1(hemeoxygenase-1,HO-1)的影响。 方法: 通过腹腔联合注射 D-氨基半乳糖(D-Gal)和脂多糖(LPS),建立急性肝功能衰竭大鼠模型。186 只 SD 雄性健康大鼠,随机分为 3 组:组为对照组(6 只),腹腔注射0.9NaCl2ml;组为模型组(75 只),腹腔联合注射 800mg/kg D-Gal 和40g/kg LPS,30min 后腹腔注射 0.9NaCl0.4ml;组为乌司他丁干预组(75只),造模后 30min 腹腔注射 100,000U/kg 乌司他

41、丁。另外,、组均留 15只大鼠观察生存率。造模后分别于 6、12、24、36 和 48h,各组随机取 6 只大鼠,动态观察肝组织病理形态,监测肝生化指标含量,免疫组织化学方法检测肝组织 CD163 蛋白和 HO-1 蛋白的表达,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测肝组织 CD163 mRNA 和 HO-1 mRNA 的表达。实验数据以均数标准差(XS)表示,采用 SPSS13.0 进行数据分析,Plt;0.05 表示差异有统计学意义。 结果: 1、模型建立 24h 后,大鼠表现为极度虚弱,活动明显减少,食欲减退,精神萎靡、嗜睡、少数发生抽搐。血胆红素明显升高,转氨酶亦明显升高。肝病理学

42、表现为肝组织结构破坏严重,出现弥漫性的大片坏死,细胞溶解,肝索解离,小叶结构紊乱,肝窦明显扩张并出血,小叶内及汇管区可见大量炎症反应细胞浸润,提示急性肝功能衰竭动物模型成功建立; 2、组大鼠生存率分别为 100(6/6)、40(6/15)、66.7(10/15),组生存率较、组明显提高(Plt;0.05)。生存曲线分析亦见模型组生存率比干预组低。 3、各组大鼠肝功能检查示,造模后 6h,血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)以及总胆红素(total bilirubin

43、,TBil)浓度均显著升高,以 1224h 之间最为显著。模型组与干预组 ALT、AST 于 24h 达峰,分别为 8346.71363.1U/L,9766.71274.1U/L 与4151.3970.0U/L,4696.71476.9U/L,均较对照组24.02.0U/L,82.316.9U/L 高(F 值分别为 55.684,55.501,均Plt;0.01),但干预组显著低于模型组(Plt;0.01);而 TBil 于 36h达峰,模型组与干预组分别为 93.08.9mol/L 和 66.010.5mol/L,较对照组 5.30.6mol/L 高(F 值为 95.319,Plt;0.01

44、),干预组亦显著低于模型组(Plt;0.01)。 4、免疫组织化学结果表明,相邻切片 CD163 和HO-1 的阳性表达部位大体一致,多位于肝窦内及汇管区,CD163 只表达在巨噬细胞胞浆内,而 HO-1 除此之外,造模后在部分肝细胞胞浆中也有表达。与对照组相比,模型组 CD163 蛋白和 HO-1 蛋白表达增加(Plt;0.01),而乌司他丁干预组上升更加明显(Plt;0.01); 5、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)结果显示,对照组 CD163 mRNA、HO-1 mRNA 仅有少量表达,模型组 6h 已有升高(Plt;0.01),至 24h 达高峰,随后逐渐下降,但与对照组比较,各时

45、间点差异均有统计学意义(Plt;0.01);干预组各时间点较模型组均增加,在36h 达高峰(Plt;0.01),随后下降; 6、CD163 mRNA 与 HO-1 mRNA 变化趋势相同,用直线相关分析证明两者有显著的正相关性(r=0.830,Plt;0.01)。 结论: 1、腹腔联合注射 800mg/kg 体质量D-Gal 和 40g/kg 体质量 LPS 可以一次性成功建造急性肝功能衰竭大鼠模型,大鼠状态、死亡率、肝组织病理及血生化改变符合 ALF; 2、乌司他丁可明显改善急性肝功能衰竭大鼠的生存率、肝生化、肝脏损伤,表明乌司他丁在急性肝功能衰竭中可能具有抗炎、细胞保护作用; 3、CD16

46、3/HO-1 通路参与急性肝功能衰竭的病理生理过程,而乌司他丁有可能通过该通路对机体发挥重要的保护作用。目的: 急性肝功能衰竭(acute liver failure,ALF)是一种严重的临床综合征,常导致大量的肝细胞坏死,病死率非常高,其发病机制和治疗措施一直是研究的焦点。本实验探讨乌司他丁对急性肝功能衰竭的保护作用及对 CD163 和血红素加氧酶-1(hemeoxygenase-1,HO-1)的影响。 方法: 通过腹腔联合注射 D-氨基半乳糖(D-Gal)和脂多糖(LPS),建立急性肝功能衰竭大鼠模型。186 只 SD 雄性健康大鼠,随机分为 3 组:组为对照组(6 只),腹腔注射0.9N

47、aCl2ml;组为模型组(75 只),腹腔联合注射 800mg/kg D-Gal 和40g/kg LPS,30min 后腹腔注射 0.9NaCl0.4ml;组为乌司他丁干预组(75只),造模后 30min 腹腔注射 100,000U/kg 乌司他丁。另外,、组均留 15只大鼠观察生存率。造模后分别于 6、12、24、36 和 48h,各组随机取 6 只大鼠,动态观察肝组织病理形态,监测肝生化指标含量,免疫组织化学方法检测肝组织 CD163 蛋白和 HO-1 蛋白的表达,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测肝组织 CD163 mRNA 和 HO-1 mRNA 的表达。实验数据以均数标准差

48、(XS)表示,采用 SPSS13.0 进行数据分析,Plt;0.05 表示差异有统计学意义。 结果: 1、模型建立 24h 后,大鼠表现为极度虚弱,活动明显减少,食欲减退,精神萎靡、嗜睡、少数发生抽搐。血胆红素明显升高,转氨酶亦明显升高。肝病理学表现为肝组织结构破坏严重,出现弥漫性的大片坏死,细胞溶解,肝索解离,小叶结构紊乱,肝窦明显扩张并出血,小叶内及汇管区可见大量炎症反应细胞浸润,提示急性肝功能衰竭动物模型成功建立; 2、组大鼠生存率分别为 100(6/6)、40(6/15)、66.7(10/15),组生存率较、组明显提高(Plt;0.05)。生存曲线分析亦见模型组生存率比干预组低。 3、各组大鼠肝功能检查示,造模后 6h,血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)以及总胆红素(total bilirubin,TBil)浓度均显著升高,以 1224h 之间最为显著。模型组与干预组 ALT、AST 于 24h 达峰,分别为 8346.71363.1U/L,9766.71274.1U/L 与4151.3970

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