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类型专培如何达到预期成效.doc

  • 上传人:无敌
  • 文档编号:15074
  • 上传时间:2018-03-03
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    专培如何达到预期成效.doc
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    1、 “ 专培” 如 何 达 到 预期 成 效? 苏剑一 新华社 摘 要: 近日,国家卫生计生委、 中国医师协会在京启动专科医师规范化培训(以下简 称专培) 制度试点工作,首批选择神经外科、 呼吸与危重症、 心血管内科进行试点。 按照初步规划,到2020 年,我国将初步建立专科医师规范化培训制度,形成完整 的毕业后医学教育体系。开展专科医师规范化培训试点,最终目的是要在住院医 师规范化培训的基础上,培养一批能独立、规范地从事疾病专科诊疗工作的临床 专科医师。与住院医师规范化培训一样,专科医师 近日,国家卫生计生委、 中国医师协会在京启动专科医师规范化培训( 以下简称专 培)制度试点工作,首批选择神

    2、经外科、 呼吸与危重症、 心血管内科进行试点。 按 照初步规划,到2020 年,我国将初步建立专科医师规范化培训制度,形成完整的 毕业后医学教育体系。开展专科医师规范化培训试点,最终目的是要在住院医师 规范化培训的基础上,培养一批能独立、规范地从事疾病专科诊疗工作的临床专 科医师。 与住院医师规范化培训一样,专科医师规范化培训,也是医学生毕业后医学教育 的重要组成部分。在医疗行业内,有一种比较形象的说法 医学类院校教育产 出的合格医学生仅处于医生的 “半成品”阶段,住院医师规范化培训产出的是 “ 成品”, 专科医师规范化培训产出的则是 “ 精品”。随着社会大众对医疗服务 的要求越来越高,通过专

    3、科医师规范化培训出 “精品”已是大势所趋。 专培制度化,在国际医学界有广泛共识和长期实践。 以美国为例,内科或外科医生 完成住培后,还要通过进一步的专业医学教育和培训,才能成为相关专业的人才。 比如,心胸外科、 小儿外科的 医生要经过12 年的专培,成为相关医学领域的人才; 而血液和癌症医生需要接受 23 年的专培,并得到专科资格认证。越是专业的领 域,对专培的要求越高。 在我国, 关于专培的探索一直都有,但总体进展比较缓慢。1993 年,在原卫生部印 发的 临床住院医师规范化培训试行办法 中,住培就被分为两个阶段,第二阶段 的性质已接近于专培;直至2004 年,在财政部支持下,原卫生部 建立

    4、我国专科医 师培养和准入制度研究课题组才制定 18 个临床普通专科(二级学科)、内科和 外科下16 个亚专科(三级学科)的培训标准。 2006 年,原卫生部先后在 19 所高校、100 家医院的 1112 个专科基地开展了专培 试点工作;2015 年底,国家卫生计生委等8 部委发布关于建立专科医师规范化 培训制度试点的指导意见,这意味着专培制度化正式提上议事日程;2016 年,中 国医师协会组织专家反复论证和制定了专培制度试点工作方案(试行稿),并成立 了专培制度试点专家委员会和试点专科专家委员会。 专培试点工作进展比较缓慢,一个重要原因是很多医学专业学生对专培的认识有 分歧。 有人认为,在完

    5、成住培后开展专培,能够让从事疾病专科诊疗工作的临床医 师更专业、独立、规范;但也有人吐槽,再加上 24 年的专培,医疗人员的成长周 期将会拖得更长,单是这个过程中的经济状况就让人头疼。 启动专培试点工作, 建立具有中国特色的专科医师制度,是建设“健康中国 ”的 迫切需要,也是 建立在 我国多年 探索并 借鉴国 际经验基 础上的 一次全 新制度探 索, 但医务工作者的诉求也应该正视。无论是此前局部地区开展专培试点,还是如今 一些专业被列为首批试点清单,初衷都是为了更全面地发现潜在的问题,并探求 解决问题的方案,以便为下一步的大规模推广做好基础性工作。 一篇题为 专科规培来了,我们最关心这四个问题

    6、 的文章道出了很多人的心声: 其一,有关文件强调 专培是自愿的,但专培是否会成为高级技术岗位聘用的变相 必备条件?其二,为了让专培更好地开展,业务标准由谁来定?其三,各地的专培是 否会标准各异,甚至出现互不承认的现象?其四,参加专培的学员,在培训期间的 待遇是否能够得到很好的保障? 所有这些问题,都与医学生和医疗工作者的切身利益有关,绝不能打马虎眼。 希望 相关职能部门能够收集到这些舆情,并有针对性地做出权威回应,以便专培试点 方案能更完善。 按照以往经验,很多试点工作都存在执行不到位甚至走过场现象,希望专培试点能避免这种现象。毕竟,医学人才队伍建设不仅关系到当事人的切 身利益, 还关系到如何提高临床医疗水平和质量等深层次问题。 专培试点,是深化医药卫生体制改革的重要举措,在推进医教协同、 完善我国医师 培养体系、 整体提升临床医疗水准、 满足人民群众日益增长的医疗需求、 打造 “健 康中国 ” 等方面,也具有十分重大的意义。期待正在开展的专培试点工作能够注 重探索和创新,小心求证,找到和解决问题,做到 “蹄疾步稳”。 开展专科医师规范化培训试点,最终目的是要在住院医师规范化培训的基础上, 培养一批能独立、规范地从事疾病专科诊疗工作的临床专科医师。

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